Цель исследования - изучить нейроны и синапсы сенсомоторной коры, гиппокампа и миндалевидного тела головного мозга белых крыс в норме и после 20-минутной окклюзии общих сонных артерий. Материал и методы. С помощью световой микроскопии, иммуногистохимии (синаптофизин или р38) и морфометрии были изучены общая численная плотность нейронов и площадь срезов синаптических терминалей головного мозга в норме (n=5), через 1, 3, 7, 14 и 30 сут (n=25) после острой ишемии. Результаты. В течение 30 сут постишемического периода в слое III неокортекса необратимой деструкции подвергалось 21.5%, а в слое V - 19.0% нейронов, в поле СА₁ гиппокампа - 33.0%, СА₃ - 17.4%, СА₄ - 5.3% нейронов, в миндалевидном теле - 15.1% средних и 6.2% крупных нейронов. Уменьшение относительной площади р38-позитивного материала преимущественно аксошипиковых и аксодендритических синапсов изменяло соотношения функционирующих синапсов на телах и дендритах нейронов в пользу аксосоматических, которые являются преимущественно тормозными. Заключение. Полученные данные могут служить основой восстановления и дисфункции межнейронных отношений, предрасполагающей к развитию постишемической энцефалопатии.

Цель работы - анализ содержания мышечного компонента тела у девушек 16-20-летнего возраста, принадлежащих к различным конституциональным группам. Материалы и методы. Обследовано 729 девушек и использованием метода комплексной антропометрии и биоимпедансометрии (400 в возрасте 16-17 лет, и 329 в возрасте 18-20 лет). Статистическая обработка цифровых материалов заключалась в вычислении среднеарифметических значений, их ошибок. Достоверность различий среднеарифметических величин оценивалась методом доверительных интервалов. Результаты. Двушки лептосомных конституциональных групп выявляются в 20.5% случаев, мезосомной группы - в 34.2% случаев, мегалосомной группы - в 35.7% случаев, неопределенной группы - в 9.6% случаев. Полученные цифровые данные о содержании мышечной массы указывают, что изученные показатели существенно зависят от принадлежности девушек к той или иной конституциональной группе. Абсолютное содержание мышечной составляющей у представительниц лептосомной конституции существенно меньше, чем у женщин остальных конституциональных групп. Заключение. По результатам исследования определены четыре конституциональные группы девушек в изученной популяции. Получены данные об особенностях абсолютного и процентного содержания мышечного компонента тела в зависимости от типа конституции, которые позволяют сделать вывод об индивидуальной изменчивости выраженности этих показателей. Материал, полученный в ходе антропометрического исследования, может использоваться при создании паспорта физического развития человека в современных условиях.

Цель данной работы состояла в изучении локализации альфа-синуклеина в структурах гиппокампа головного мозга крысы в норме. Материал и методы. Материалом для исследования служил гиппокамп половозрелых крыс-самцов линии Вистар (n=10) с верифицированным отсутствием признаков нейродегенерации. Выявление альфа-синуклеина проводилось с помощью метода иммуногистохимии. Результаты. В ходе данной работы было выявлено интенсивное диффузное окрашивание нейропиля зоны CA₃ гиппокампа, отражающее преимущественное распределение альфа-синуклеина в светлом и радиальном слоях, которые богаты синаптическими контактами мшистых волокон зубчатой фасции. Альфа-синуклеин представлен в виде скопления гранул, обладающих преимущественно округлой формой и линейными размерами 1.6±0.5 мкм. Положительная реакция на альфа-синуклеин была обнаружена и в пирамидном слое зон СА₁ и СА₃ в виде цитоплазматических гранул (включений). Отмечено, что в зоне СА₁ количество выявляемых цитоплазматических гранул значительно больше, чем в зоне СА₃. Заключение. В норме локализация альфа-синуклеин-иммунопозитивных гранул соответствует светлому и радиальному слоям зоны CA₃ гиппокампа, являясь составной частью пресинаптических окончаний мшистых волокон зубчатой фасции. Помимо терминальных окончаний альфа-синуклеин выявляется в телах пирамидных нейронов зоны CA₁ и CA₃ гиппокампа. Дальнейшее изучение данного белка как в норме, так и при патологических состояниях, а также разработка моделей нейродегенеративных заболеваний человека на лабораторных животных будет способствовать пониманию перспективности альфа-синуклеина в качестве маркера состояния гигантских синапсов мшистых волокон и развития в них структурно-функциональных изменений.

Изучение морфологии зубных дуг представляется актуальным для усовершенствования и разработки новых методов диагностики и оперативных вмешательств. Цель исследования - провести сравнительную оценку ширины верхнечелюстных зубных дуг у мужчин зрелого возраста при физиологической окклюзии зубов в зависимости от краниотипа. Материал и методы. Исследованы морфометрические показатели ширины верхнечелюстных зубных дуг. Работа выполнена на 172 препаратах черепов людей мужского пола зрелого возраста с физиологической окклюзией зубов. Черепной индекс определяли как соотношение поперечного размера мозгового отдела черепа к его продольному размеру. При исследовании верхнечелюстных зубных дуг основные точки устанавливали на медиальных и дистальных углах коронок зубов с вестибулярной и небной сторон. Ширина зубной дуги измерялась между клыками, премолярами и молярами. Результаты. Значения показателей ширины как с вестибулярной, так и с небной сторон на всех уровнях измерения превалируют при брахикранном типе черепа. Показатели ширины зубных дуг у мезокранов больше аналогичных показателей у долихокранов только на уровне клыков и первых премоляров. На уровне вторых премоляров и моляров, разницы среднестатистических показателей ширины верхнечелюстных зубных дуг не наблюдалось. Выводы. Ширина верхнечелюстных зубных дуг у мужчин зрелого возраста зависит от краниотипа. Новые данные, полученные в результате проведенного исследования, дополняют и расширяют сведения об изученных параметрах как в теоретическом, так и клиническом аспектах.

Цель исследования - морфометрические исследования абсолютного и относительного содержания жирового компонента тела у девушек разных конституциональных групп, проживающих в Московском регионе. Материал и методы . Методом биоимпедансометрии определяли содержание жировой массы тела у 722 девушек-студенток, жительниц г. Москва и Московской области, представительниц славянского этноса. Толщину подкожно-жировых складок определяли методом калиперометрии. Проведенные антропометрические исследования позволили определить наличие стенопластического, астенического соматотипов (лептосомные конституции), мезопластического, пикнического соматотипов (мезосомные конституции), эурипластического, субатлетического и атлетического, соматотипов (мегалосомные конституции). Результаты. В изученной популяции, вне зависимости от возраста, преобладают девушки мезосомной (32.5-39.0%) и мегалосомной (31.5-33.3%) групп, несколько реже выявляются представительницы лептосомной (18.6-24.3%) и неопределенной (9.1-11.7%) конституций. Толщина подкожно-жировых складок преобладает у девушек мезосомной конституции, а имеет минимальное значение при лептосомии. Абсолютное содержание жировой массы также меньше при лептосомной конституции. К 20 годам толщина подкожно-жировых складок, также как и абсолютное содержание жировой массы тела при мезосомной, мегалосомной и неопределенной конституциях в основном увеличивается, а у девушек лептосомного телосложения - почти не изменяется. Заключение. Проведенные исследования показали существенное влияние конституциональной принадлежности девушек на выраженность у них жирового компонента, что было доказано как методом калиперометрии, так и в результате проведения биоимпедансных исследований. Возрастные изменения содержания жирового компонента тела также ассоциированы с конституциональным типом.

Оценка состояния альвеолярной кости имеет важное значение для выбора метода лечения при многих видах патологии зубочелюстной системы. Цель исследования - выявление морфофункциональных нарушений и изменений оптической плотности костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти, возникающих при воздействии хронических одонтогенных очагов инфекции. Материал и методы . Гистологическому исследованию подвергнуты края альвеол удаленных зубов у 40 больных с хроническими формами периодонтита. Костные фрагменты удаляли по медицинским показаниям для профилактики постэкстракционной боли. Декальцинацию проводили в растворе трилона Б, микротомные срезы ткани окрашивали гематоксилином и эозином. Плотность костной ткани определяли на внутриротовых радиовизиограммах удаленных и интактных зубов у 80 лиц контрольной группы. Результаты. Установлено, что при хронических формах периодонтита под надкостницей альвеолярных отростков (частей), удаленных от очага воспаления, возникает остеокластическое рассасывание либо по плоскости кости, либо с образованием гаушиповых лакун. Каналы остеонов и фолькмановские каналы расширяются, в их окружностях также возникают очаги резорбции. Появляются пикноз остеоцитов и обширные участки с пустыми и расширенными костными лакунами. В зонах рассасывания формируется либо соединительная, либо грубоволокнистая костная ткань. Оптическая плотность костной ткани у больных достоверно меньше, чем у лиц с интактными зубами. Выводы. Токсины из хронических одонтогенных очагов инфекции активизируют процессы рассасывания костной ткани альвеолярного отростка (части) челюстей и угнетают репаративный остеогенез. Возникающее разрежение костной ткани приводит к уменьшению ее оптической плотности.

Цель исследования - выявить особенности морфологического строения и ультразвуковых признаков кисты Бейкера у пациентов разного возраста. Материал и методы. Работа основана на данных сонографического исследования 213 пациентов (средний возраст 57.2±9.9 года) и 10 детей в возрасте от 6 до 10 лет с выявленной кистой Бейкера. Были изучены размеры кисты, ее положение, взаимоотношение с окружающими тканями было исследовано на сонографическом оборудовании. Дополнительно измерены параметры, включающие толщину синовиальной оболочки, наличие перегородок и эховключений, степень эхогенности содержимого кисты. Всем пациентам была произведена открытая экстирпация кисты с последующим ее морфологическим анализом. Все манипуляции проводились после подписания информированного согласия пациента или его законных представителей согласно рекомендациям «Про правовые, законодательные и этические нормы и требования при выполнении научных морфологических исследований». Подготовку гистологического материала, полученного после удаления кисты Бейкера, проводили по стандартным методикам с последующим окрашиванием гемотоксилином и эозином и по Ван Гизону. Полученные препараты исследовали под световым микроскопом с возможностью вывода изображения на монитор компьютера Результаты. У всех взрослых с выявленной кистой Бейкера был обнаружен гонартроз различной степени тяжести, в отличие от детей, у которых данной суставной патологии не обнаружено. Морфологические различия трансформации тканей образования в разных возрастных группах также были значительны. Разница отмечалась в виде невыраженной дистрофии синовиальной оболочки и отсутствии некротических и дегенеративных изменений в стенке кисты у детей. Выводы. Данная работа продемонстрировала целый ряд существенных ультразвуковых и морфологических различий подколенной кисты у пациентов детского возраста и взрослых.

Целью настоящей работы явилось установление соотношения между клиническим течением политравмы у лиц, умерших в медицинских организациях в относительно отдаленном посттравматическом периоде, с патоморфологическими изменениями внутренних органов и постмортальными биохимическими сдвигами. Материал и методы. В статье приведены результаты проведенного анализа 140 случаев смерти пострадавших с механической травмой во втором и третьем периодах травматической болезни, включающего изучение документированного материала (подлинников медицинских карт стационарного больного, архивных экспертных документов), личное производство экспертного исследования трупов, проведение танатогенетического анализа, оценку результатов аутопсии, постмортального гистологического и биохимического исследований и сопоставление их с клиническими данными, описанными в медицинской документации. Результаты. По итогам проведенного исследования было установлено, что независимо от сроков госпитализации, в посттравматическом периоде, превышающем 3 суток, результаты разнообразных «посмертных» исследований (трупа, его органов, тканей и жидкостей) фактически отражают финал травматической болезни соответствующего периода госпитализации, не имеют строго специфического характера, поэтому зачастую не позволяют идентифицировать конкретную нозологическую единицу, приведшую к развитию смертельных осложнений. В большей мере такие исследования дают возможность подтвердить или опровергнуть наличие описанных клиницистами осложнений премортального периода, определить танатогенез и его соответствие «картине» умирания. Сведения из медицинской документации о клиническом течении политравмы, ее проявлений и осложнений, подтвержденные прижизненными лабораторными методами исследования и методами лучевой диагностики, при их надлежащей экспертной оценке имеют принципиальное диагностическое значение для научно обоснованного и объективного установления основной (первоначальной) причины наступления смерти, развившихся танатогенетически значимых осложнений и их связи с травмой.

Цель работы - выявление частоты встречаемости разных форм левого ушка при различных формах сердца. Материал и методы . Для исследования было использовано 58 сердец, полученных от лиц женского пола 62-74 лет, умерших от причин, не связанных с патологией сердечно-сосудистой системы. Препараты сердца исследовали после их фиксации 5% раствором формалина под постоянным гидростатическим давлением в течение 10 дней. Измерения проводились с помощью штангенциркуля. Объем ушка левого предсердия измеряли, заполняя его полость водой. Форму сердца оценивали с помощью поперечно-продольного индекса (ППИ, %). Статистическую обработку данных проводили с помощью статистических программ Microsoft Excel. Результаты. Исследованы особенности формы и объема левого ушка в зависимости от ППИ сердца, определяющего форму этого органа. Отмечено, что червеобразная форма левого ушка чаще всего встречается у женщин пожилого возраста с долихоморфной формой сердца (71.4%); форма «петушиного гребня» определялась с наибольшей частотой 66.7% при брахиморфной сердечной форме; лопастеобразное ушко левого предсердия чаще наблюдалось на сердцах мезоморфной формы (30.8%). Установлено, что сердца с червеобразной формой ушка левого предсердия чаще имели овальную ямку вертикально-ориентированной (52.4%) и круглой (42.9%) формы. В сердцах с ушком левого предсердия в форме «петушиного гребня» чаще наблюдалась круглая (50.0%) и горизонтальная (31.8%) формы ямки; при лопастеобразном левом ушке с наибольшей частотой выявлялась вертикально-ориентированная форма овальной ямки (50.0%). Выводы. Выделение трех основных форм левого ушка позволило установить корреляцию этого признака с формой сердца, определенной на основании поперечно-продольного индекса, что дает возможность отнести форму ушка левого предсердия к категории показателей, связанных с локальной конституцией сердца.

Цель - изучить морфологию поджелудочной железы (ПЖ) в эмбриогенезе и с учетом полученных данных проанализировать иммунофенотип протоковой аденокарциномы (ПАК) ПЖ и ампулярной карциномы (АК). Материал и методы . Выполнен анализ операционного материала 30 больных АК и 100 пациентов с ПАК ПЖ. Для изучения эмбриогенеза ПЖ были изучены 14 абортивных эмбрионов человека. В работе применялись общегистологические и иммуногистохимические методы исследования. Результаты. Проанализировав морфологию ПЖ эмбрионов человека на разных сроках гестационного развития, пришли к выводу, что панкреатобилиарный тип эпителия является более специализированным. Панкреатобилиарный иммунофенотип опухоли выявлен в 61% случаев ПАК ПЖ. В 28% случаев (28/100) обнаружен желудочный иммунофенотип ПАК ПЖ, для которого характерна экспрессия муцина 5АС типа. Лишь в 11% выявлен кишечный иммунофенотип опухоли с изолированной экспрессией муцина 2 типа (цитоплазматическая реакция). При исследовании АК материал распределялся следующим образом: группа с кишечным фенотипом составляла 60%; с панкреато-билиарным типом - 33,3%. Выводы . Мы полагаем, что для ПАК ПЖ с кишечным иммунофенотипом неприемлемо применять такую же схему лечения, что и для АК, поскольку данный рак не обладает полноценной кишечной дифференцировкой, а приобретает лишь схожий иммуногистохимический профиль. Напротив, для АК с панкреатобилиарным иммунофенотипом применение стандартных схем лечения на основе гемцитабина является оправданным, поскольку данные опухоли развиваются из гибридного эпителия и сохраняют все свойства панкреатобилиарного эпителия.

Целью работы было установление нормативных показателей распределения астроцитов и нейробластов в ростральном миграционном потоке и в различных слоях обонятельной луковицы у крыс в эволютивном периоде по позитивности специфичных маркеров GFAP и DCX, а также выявление возможной корреляции между уровнями экспрессии GFAP и DCX. Материал и методы. Материалом для исследования служили обонятельные луковицы двадцати самцов крыс линии Wistar 30-, 60-, 90-, 180-суточного возраста, что соответствует инфантильному, ювенильному и зрелому возрастным периодам. Изучено распределение GFAP, маркера астроцитов, и DCX, маркера незрелых нейронов, в ростральном потоке и обонятельных луковицах в различных возрастных группах. Данные маркеры выявляли на парасагиттальных срезах с учетом слоев обонятельной луковицы. Определяли численную плотность GFAP+ астроцитов (шт/мм²), площадь распределения их отростков, среднюю площадь тел, а также численную плотность DCX+ нейронов (шт/мм²). Результаты. В результате исследования установлены возрастные нормативные показатели численной плотности астроцитов, медианной площади распределения их отростков и численной плотности незрелых нейронов, установлено наличие корреляции между экспрессией DCX и GFAP в ростральном потоке и гранулярном слое обонятельной луковицы. Согласно полученным данным, пик интенсивности постнатального нейрогенеза приходится на ювенильный возраст (60-90 суток), численная плотность нейробластов зависит от слоя луковицы и возраста животного. Численная плотность астроцитов также имеет топографические и возрастные особенности, площадь распределения отростков астроцитов изменяется противоположно их численной плотности. Полученные результаты являются основой для оценки реакции глии и стволовых ниш на разные виды воздействий.

Цель исследования - определение конституциональных особенностей гистологического строения менисков коленного сустава человека. Материал и методы. Исследованы внутренние и наружные мениски обоих коленных суставов 84 трупов мужчин в возрасте от 32 до 55 лет. После стандартной фиксации биологического материала готовили срезы менисков на уровне их переднего и заднего рогов, а также тела. Затем предварительно окрашенные гематоксилином и эозином готовые гистологические препараты подвергались обзорной микроскопии, описанию и морфометрии срезов образцов менисков коленных суставов. С целью индивидуализации выявленных особенностей всем исследуемым объектам проведено антропометрическое исследование с последующим самототипированием по методике W. L. Rees-Н. J. Eysenck. Результаты. В результате проведенного исследования установлено наличие возрастных особенностей гистологического строения менисков. Помимо этого, доказано, что мениски коленных суставов мужчин пикнического типа телосложения, в отличие от представителей других типов телосложения, подвержены структурным изменениям гистологической картины на уровне заднего рога. Для мужчин астенического типа телосложения характерны подобные изменения на уровне переднего рога менисков по сравнению с другими участками мениска. Заключение. Выявленные особенности гистологического строения менисков коленных суставов у мужчин разных типов телосложения могут быть использованы врачами травматологами и спортивными врачами на этапах диагностики и лечения заболеваний коленных суставов, а также при разработке мер профилактики развития деструктивных изменений в них. Также данные исследований могут оказать влияние на выбор определенных упражнений курса реабилитации, содействующих укреплению конкретных участков связочного аппарата коленных суставов пациентов, повредивших мениски.

Цель исследования - изучить функциональную и пролиферативную активности клеток сенсомоторной коры (СМК), гиппокампа и миндалевидного тела (МТ) головного мозга белых крыс в норме и после 20-минутной окклюзии общих сонных артерий (без гипотонии). Материал и методы. С помощью световой микроскопии и иммуногистохимии были изучены нейроны, астроциты, олигодендроглиоциты и микроглиоциты головного мозга в норме (n=5) и через 6 ч, 1, 3 сут (n=15) после острой ишемии. Использовались антитела к глиальному фибриллярному кислому белку (GFAP) и Ki67 (производитель: Leica Biosystems Newcastle Ltd, Великобритания). Результаты. После реперфузии, на фоне повреждения нейронов (отека-набухания, дистрофических и некробиотических изменений), активировались процессы пролиферации клеток нейроглии, усиливалась экспрессия GFAP (гипертрофия астроцитов), увеличивался нейроглиальный индекс, вокруг крупных нейронов СМК появлялось большое количество сателлитарных астроцитов. Через 3 сут в СМК содержание Ki67-позититвных клеток увеличивалось до 18.6% (95% ДИ: 13.5-24.7%) от всех глиоцитов, в гиппокампе и МТ - соответственно - до 7.5% (95% ДИ: 4.3-12.1%) и 10.7% (95% ДИ: 6.8-15.9%). Таким образом, между сравниваемыми отделами головного мозга были выявлены статистически значимые различия. Заключение. В остром периоде после 20-минутной окклюзии общих сонных артерий в СМК, гиппокампе и МТ усиливалась функциональная и пролиферативная активность астроцитов, олигодендроглиоцитов и микроглиоцитов, которые, вероятно, функционировали как единая интегрированная защитная и санирующая клеточная система с выраженной региональной специфичностью.

Цель исследования - изучить динамику структурно-функциональных изменений в щитовидной и паращитовидных железах в ходе репаративного остеогистогенеза. Материал и методы. Исследование выполнено на 40 половозрелых крысах-самцах линии «Вистар» массой 180.0±10.0 г. В опытной группе использована модель открытого перелома диафиза большеберцовой кости. Контрольная группа - интактная. Содержание и манипуляции над животными выполнялись в соответствии с «Правилам проведения работ с использованием экспериментальных животных». Структурные изменения в костной мозоли, щитовидной и паращитовидных железах изучали с применением методов иммуногистохимии (с использованием антител anti-calcitonin, anti-Ki-67, anti-osteocalcin), световой микроскопии, морфометрии и статистики. Результаты. В начальные сроки репаративного остеогенеза в паращитовидных железах повышается пролиферативная и функциональная активность главных эндокриноцитов, следствием чего является усиление остеокластической активности с резорбцией костных отломков в зоне перелома. С 21-х суток остеогенеза функциональная активность паращитовидных желез снижается, в щитовидной железе активизируется деятельность С-клеток: наблюдается увеличение относительной объемной плотности кальцитониноцитов. На этом сроке репаративного остеогенеза в зоне костной мозоли среди клеток превалируют остеобласты; наиболее высока относительная объемная плотность остеокальцина. В последующие сроки остеогенеза происходит снижение функциональной активности кальцитониноцитов Заключение. Наблюдаемые изменения синтетической и пролиферативной активности С-клеток и паратироцитов имеют определенный временной интервал, который коррелирует с гистогенезом костной ткани в зоне перелома.

Цель - в рандомизированном топографо-анатомическом исследовании оценить эффективность различных способов уменьшения высоты пахового промежутка, применяемых при герниопластике по поводу паховых грыж. Материал и методы. Рандомизированное топографо-анатомическое исследование проведено на 24 нефиксированных трупах лиц мужского пола, умерших в возрасте 50.2±6.8 лет. Критерием включения в исследование была треугольная форма пахового промежутка с высотой 2-3 см. Критериями исключения служили: наличие послеоперационного рубца в паховой области, признаки паховых грыж и липом семенного канатика. На аутопсии трупов определяли высоту пахового промежутка до и после выполнения различных способов уменьшения данного показателя. Результаты. Согласно полученным результатам, динамика уменьшения высоты пахового промежутка при использовании предложенного в данной работе оригинального технического приема составила 30% (с 2.3±0.3 до 1.6±0.2 см), что сопоставимо с послабляющим разрезом по C. B. MacVay (32%; с 2.2±0.4 до 1.5±0.5 см) и значительно больше по сравнению с послабляющими разрезами Р. И. Венгловского (25%; с 2.4±0.2 до 1.8±0.4 см) и М. М. Гинзберга (14%; с 2.2±0.4 до 1.9±0.3 см). При этом в отличие от послабляющих разрезов выполнение разработанной методики не приводит к нарушению структуры апоневротического влагалища прямой мышцы живота и появлению нового слабого места передней брюшной стенки. Вывод. Разработанный способ уменьшения высоты пахового промежутка эффективен и малотравматичен, поэтому он рекомендуется для апробации в клинической практике.

Целью исследования явилось изучение морфофункциональных особенностей небных миндалин детей в возрасте 2-14 лет с гипертрофией небных миндалин 2-3-й степени. Материал и методы. Объектом исследования служили небные миндалины, полученные после тонзиллотомии от 34 детей 2-14 лет с гипертрофией небных миндалин 2-3-й степени. Материал исследовали с использованием гистологических, гистохимических и морфометрических методов. Результаты. Лимфоидная ткань в исследованных миндалинах располагалась как в виде лимфоидных узелков (фолликулов), так и диффузно. В миндалинах выявлено наличие выраженного воспалительного процесса у большинства обследованных детей, несмотря на отсутствие в анамнезе ангин. На фоне умеренного отека в сосудах микроциркуляторного русла отмечался стаз форменных элементов крови, очаговая деструкция стенки капилляров, выход форменных элементов крови в окружающую соединительную ткань. У всех детей отмечалась выраженная лимфоидная инфильтрация эпителия и соединительной ткани, очаговая деструкция эпителиального пласта в криптах и на поверхности миндалин. Деструктивные изменения эпителиоцитов в основном проявлялись в виде вакуолизации цитоплазмы эпителиоцитов и кариорексиса. Среди лейкоцитов преобладали лимфоциты, кроме них определялись плазмоциты, единичные макрофаги, тучные клетки, нейтрофилы. Высота эпителиального пласта на поверхности и в криптах возрастала с увеличением возраста детей. Так, в области крипт высота эпителия у детей 3 лет составляла 32-37 мкм, а у детей 13-14 лет - 60-70 мкм. Доля межфолликулярной соединительной ткани незначительно увеличивалась с увеличением возраста детей. У детей в возрасте 2-8 лет гиперплазия лимфоидной ткани сопровождалась увеличением числа и размеров лимфоидных фолликулов. В дальнейшем размеры фолликулов снижались с увеличением возраста детей. Характерной особенностью фолликулов явилось значительное развитие реактивных центров (центров размножения), в которых регистрировались многочисленные митозы, что свидетельствует об активации В-системы иммунитета.

Успехи современной хирургии ран невозможны без понимания изменений межклеточных и клеточно-матриксных взаимодействий. В этой связи последние данные о роли тучных клеток (ТК) в различных патологических состояниях заслуживают особого внимания. ТК играют одну из ключевых ролей в репарации тканей. Максимальное их представительство обнаруживается в коже, слизистых оболочках органов дыхания, желудочно-кишечном тракте. ТК активируются сразу после повреждения кожи и участвуют во всех фазах раневого процесса. При повреждении тканей или неблагоприятном воздействии из ТК выделяется целый ряд воспалительных медиаторов, протеаз, факторов роста, которые запускают каскад реакций, в том числе воспалительный процесс. Сериновые протеазы эффективно ремоделируют элементы внеклеточного матрикса, что необходимо для перехода к следующей стадии заживления ран. Многофункциональность ТК проявляется высвобождением как провоспалительных, так и противоспалительных и иммуносупрессивных цитокинов, что является важным клиническим аспектом, поскольку неправильная тактика лечения способствует хронизации раневого процесса. Синтез коллагена фибробластами и ангиогенез являются результатом сложных молекулярно-клеточных событий с непосредственным участием ТК. На поздних стадиях раневого процесса во время реэпителизации их медиаторы могут стимулировать кератиноциты для восстановления эпидермального барьера. Изучение эффектов ТК при медленной регенерации, обусловленной сахарным диабетом, ишемией, денервацией тканей, нарушением микроциркуляции открывает перспективы в лечении длительно незаживающих ран при социально значимых заболеваниях. Таким образом, уже известные данные и дальнейшие фундаментальные исследования ТК позволяют рассматривать их в качестве биомаркера динамики и тяжести раневого процесса, и как мишень для регуляции раневого процесса на разных стадиях.

Статья посвящена выдающемуся российскому ученому, доктору медицинских наук, профессору Семену Герасимовичу Зыбелину. Рассматриваются исторические этапы развития научной и педагогической деятельности С. Г. Зыбелина, его роль в становлении медицинского образования в Императорском Московском университете.