Цель исследования – оценка связи морфологического и функционального состояния нейронов спинномозговых узлов с динамикой заживления гнойной раны экспериментального животного при ее естественном течении и комплексной терапии гидроимпульсной санацией (ГИС) и внесением обогащенной тромбоцитами плазмы крови (ОТПК). Материал и методы. В эксперименте на 100 белых беспородных крысах моделировали гнойную рану боковой поверхности бедра, внесением суточной культуры Staphillococcus aureus. Сформировали две группы: естественное заживление и заживление после терапии гидроимпульсной санацией раны изотоническим раствором NaCl c последующим внесением обогащенной тромбоцитами аутоплазмы крови. Материал для исследования забирали на 1-, 3-, 5-, 7-, 14-, 21-е сутки. Площадь раны и динамику ее заживления оценивали планиметрическим методом. Для исследования брали поясничные спинномозговые узлы (СМУ) сегментов LIII–LV. На светооптическом уровне после окраски крезиловым фиолетовым по Нисслю и азуром В по методу S.Shea измеряли площадь нервных клеток, производили фотометрию содержания РНК, подсчитывали количество сателлитных глиоцитов. Полученные данные обрабатывали методами статистического анализа. Результаты. Процесс заживления гнойной раны кожи завершался формированием рубца на 7–14-е сутки для обеих экспериментальных групп. Применение ГИС и ОТПК демонстрировало лучшую динамику закрытия дефекта – уменьшение площади раны на 59,35±3,4% (p=0,018) в период с 3-х по 5-е сутки, в сравнении с 40,05±2,9% (p=0,009) при естественном заживлении. Заключение. Гнойная рана вызывает комплекс неспецифических реакций в нейронах СМУ. В динамике заживления раны нейроны с реактивными изменениями демонстрировали чаще двухфазную динамику, более выраженную для В-типа клеток с первичной реакцией на 1-е – 3-и сутки и дальнейшим переходом в регенерационную гипертрофию или деструкцию. Регенерационные изменения нейронов СМУ имели тесную корреляционную связь с процессами регенерации раневого дефекта.

Цель исследования – выявление соматотипологических особенностей линейных параметров и билатерального диморфизма ушных раковин у девушек 18–20 лет. Материал и методы. Объектом исследования служили 140 девушек в возрасте 18–20 лет, рожденных и постоянно проживающих на территории Луганской Народной Республики. Проведено соматотипирование и кефалотипирование лиц, принявших участие в исследовании. При проведении аурикулометрии измерено по 20 линейных размеров каждой ушной раковины. Проведены однофакторный и многомерный дисперсионные, а также корреляционный анализы полученных результатов. Определен индекс билатерального диморфизма показателей аурикулометрии. Статистически значимыми считали различия средних значений при p<0,05. Результаты. Установлено, что аурикулометрические параметры левой ушной раковины в разной степени превышают аналогичные показатели ушной раковины контрлатеральной стороны. Значение физиономической длины левой ушной раковины (n=140) составило 61,40 мм, что на 3,55% (р<0,001) больше соответствующего параметра правой ушной раковины. При этом максимальное значение индекса билатерального диморфизма (0,069) установлено при анализе показателей высоты козелка. У девушек с нормостеническим типом телосложения (n=69) морфологическая ширина левой ушной раковины и ее высота также достоверно превышали соответствующие значения, зафиксированные при измерении ушной раковины противоположной стороны на 4,12% (р=0,017) и 5,56% (р<0,001) соответственно. Дисперсионный анализ результатов указывает на то, что соматотип девушек в большей степени, чем кефалотип, оказывает влияние на вариабельность аурикулометрических параметров ушных раковин. Корреляционный анализ данных позволил выявить преимущественно статистически значимые положительные, разной степени выраженности корреляционные связи между изучаемыми параметрами. Наиболее тесная корреляционная связь (r>0,90) определена между физиономической длиной и длиной хрящевой части, а также между физиономической длиной и высотой как правой, так и левой ушных раковин. Заключение. Полученные данные о конституциональных особенностях строения ушных раковин девушек в возрасте 18–20 лет имеют практическое значение для интерпретации прижизненных методов исследований наружного уха, а также для оптимизации оперативных приемов коррекции формы ушных раковин.

Крысы являются наиболее распространенными объектами доклинических исследований, что обусловливает актуальность изучения плодного кардиоморфогенеза крыс с применением современных методов морфологических исследований. Цель – изучить динамику маркеров пролиферации (Ki67), апоптоза (каспаза 3), васкуляризации (CD31) и ремоделирования стромы (MMP2 и MMP9) миокарда левого желудочка плодов крыс Вистар. Материал и методы. Проведено гистологическое, иммуногистохимическое и морфометрическое исследование стенки левого желудочка сердца крыс на 18-, 19-, 20-, 21- и 22-е сутки пренатального периода онтогенеза. Результаты. С 18-х по 22-е сут пренатального периода онтогенеза у крыс наблюдается двукратное увеличение толщины латеральной стенки левого желудочка, обусловленное как пролиферацией, так и дифференцировкой и увеличением размеров кардиомиоцитов. Ki67-позитивные кардиомиоциты локализованы в стенке левого желудочка диффузно, их количество возрастает на 19-е сут пренатального периода развития и остается на высоком уровне до конца пренатального периода развития крыс. С 18-х по 22-е сут пренатального периода онтогенеза крыс в левом желудочке определяются единичные каспаза 3-позитивные кардиомиоциты. Рост миокарда левого желудочка в плодном периоде у крыс сопровождается адекватными темпами васкуляризации. Рост сосудов, а также пролиферация кардиомиоцитов сопровождаются ремоделированием стромы миокарда, при этом наибольшая интенсивность MMP2- и MMP9-иммунного окрашивания наблюдается в начале плодного периода онтогенеза крыс. Заключение. Короткая продолжительность пренатального онтогенеза крыс обусловливает высокую динамичность кардиоморфогенетических процессов. В плодном периоде онтогенеза крыс в левом желудочке сердца пролиферация кардиомиоцитов преобладает над интенсивностью апоптоза. Интенсивность пролиферации кардиомиоцитов левого желудочка крыс высока вплоть до 22-х сут пренатального периода онтогенеза.

Цель – выявить особенности экспрессии белка Клото в эпителии извитых канальцев почки при длительной экспериментальной гипергликемии и фармакологической коррекции производными ГАМК. Материал и методы. Исследование проведено на 50 беспородных крысах-самцах (исходная масса: 330,0–360,0 г) со стрептозотоциновым диабетом длительностью 6 мес. Через 6 мес. после инъекции стрептозотоцина (60 мг/кг) в исследование включали животных с уровнем гликемии ≥ 15 ммоль/л (после 4-часовой пищевой депривации), затем в течение 30 дней перорально вводили производные ГАМК (аминалон, мефаргин, сукцикард). Далее оценивали протеинурию и концентрацию креатинина в сыворотке крови. После эвтаназии ткань почек фиксировали в забуференном нейтральном формалине и исследовали с помощью методов иммунофлуоресцентной микроскопии. Интенсивность свечения оценивали на основании визуально-аналоговой шкалы. Результаты. При определении уровня суточной протеинурии и уровня креатинина в сыворотке крови в группе с хронической гипергликемией без лечения отмечалось значительное повышение содержания белка в суточной моче и уровня креатинина в сыворотке крови (p<0,05). При проведении иммунофлуоресцентного анализа в группе животных с хронической гипергликемией без лечения отмечалось значительное снижение экспрессии белка Клото по сравнению с группой интактных животных. В группе, курсом получавшей производное ГАМК сукцикард, отмечалось улучшение функции почек, сопровождающееся достоверным увеличением (p≤0,0001) площади Клотопозитивного материала в эпителии извитых канальцев почки по отношению к группе животных с длительной гипергликемией без лечения. Заключение. Длительная гипергликемия вызывает выраженное нарушение функции почек у крыс со стрептозотоциновым диабетом: повышение уровня протеинурии и креатинина в сыворотке крови сопровождается снижением экспрессии белка Клото в почках. Производное ГАМК сукцикард при курсовом введении улучшает функцию почек, и данный эффект сопровождается повышением экспрессии белка Клото.

Вопрос морфологической организации мышцы, поднимающей задний проход, до настоящего времени остается неразрешенным вследствие методологических проблем изучения мышц тазового дна. Поэтому исследование гистологического строения мышечной ткани m. levator ani у животных имеет важное значение не только теоретическое, но и прикладное значение для изучения и моделирования состояний дисфункции тазового дна на анимальных моделях. Цель исследования – изучить энзимогистохимическую и ультрамикроскопическую организацию мышцы, поднимающей задний проход белых лабораторных крыс. Материал и методы. Работа выполнена на 10 лабораторных крысах (5 самок и 5 самцов) линии Wistar в возрасте 12–14 месяцев. Метаболический профиль мышечных волокон определяли с помощью реакции на сукцинатдегидрогеназу по Нахласу. Фотодокументирование изображений и проведение линейных измерений проводили на микроскопе Leica UC 7 (Германия), с помощью его программного обеспечения. Ультратонкие срезы контрастировали уранилацетатом и цитратом свинца, просматривали и фотографировали на электронном микроскопе Hitachi HT 7700 Exalens (Япония). Результаты. В мышце, поднимающей задний проход, присутствуют все типы мышечных волокон как медленные, так быстрые мышечные волокна IIA и IIB типов. Установлено, что суммарная площадь поперечных сечений волокон белого типа в 3 раза больше, чем суммарная площадь остальных волокон. Выявлены статистически значимые половые различия относительной площади волокон гликолитического типа в m. levator ani (p=0,009). На ультраструктурном уровне обнаружено, что в одних мышечных волокнах хорошо развит митохондриальный аппарат, в других – митохондрии немногочисленны, имеют более мелкие размеры, располагаются поодиночке между миофибриллами, не образуя скоплений. В таких волокнах между миофибриллами, располагаются крупные скопления гликогена. Заключение. У лабораторной крысы мышца, поднимающая задний проход, является неоднородной как в плане метаболической активности мышечных волокон, так и с позиций ультраструктурной организации. Такая особенность мышцы предполагает не только статическую работу в создании внутрибрюшного давления и удержании органов малого таза, но и изотоническое сокращение, в результате чего эта мышца выступает в качестве синергиста для обеспечения движения хвоста.

Данное исследование посвящено морфологическому обоснованию модели мужского гипогонадизма и установлению эффективности его заместительной терапии при помощи морфологических методов. Материал и методы. Были исследованы 5 групп взрослых самцов крыс Вистар по 4 особи в каждой. Четыре группы крыс были экспериментальными. У них под наркозом перевязывали временной лигатурой левый и правый семенной канатики с сосудистым пучком, индуцируя гипогонадизм. У животных двух первых экспериментальных групп крыс лигатуру накладывали на 30 и 60 мин соответственно. Животным двух других экспериментальных групп проводили заместительную терапию путем введения кисспептина К6. Животным третьей экспериментальной группы кисспептин начинали вводить через нескольких минут после восстановления кровотока в яичке (ex tempore), а крысам четвертой группы – через 3 суток. Продолжительность заместительной терапии – 7 суток. В гистологических срезах правого и левого яичка (n=8) подсчитывали число жизнеспособных и гибнущих интерстициальных эндокринных клеток (под контролем проводимой иммуногистохимической реакции с каспазой 3), вычисляли долю этих видов клеток от их общего количества, устанавливали площадь жизнеспособных эндокриноцитов. В крови животных всех групп определяли уровень тестостерона. Достоверность различий медианы, верхнего и нижнего квартилей сравниваемых параметров определяли, используя непараметрический критерий Манна–Уитни. Результаты. Установлено, что моделирование мужского гипогонадизма методом наложения двухсторонней лигатуры на сосуды семенного канатика в течение 60 минут и переживания животными последующие 10 суток индуцирует выраженные реактивные изменения и гибель части интерстициальных клеток, торможение и остановку сперматогенеза. Кисспептин КS6, вводимый eх tempore и регулярно после острой ишемии, обладает протекторным эффектом в отношении интерстициальных эндокриноцитов и сперматогенных клеток яичка, в том числе анти-апоптотическим, восстанавливающим сперматогенез, реализуемым вероятно, через активацию центральных звеньев гипоталамо-гипофизарно-яичковой оси.

Для характеристики вариантов ветвления чревного ствола (ЧС) в настоящее время наиболее часто используются две классификации: N. Michels (1955) и R. Uflacker (1997). Многие исследователи отмечают несовершенство классификаций и вносят дополнения в каждую из них. Цель исследования – определить анатомические варианты ветвления ЧС, провести морфометрию его ветвей. Материал и методы. Проведен анализ выборки 700 МСКТ-ангиограмм брюшного отдела аорты. В исследовании рассматривались ангиограммы 602 мужчин и 98 женщин. Визуализация сосудов ЧС и измерение диаметра артерий проводились с помощью цифровых компьютерных программ персональной станции врачарентгенолога «Syngo.via». Результаты. Наиболее часто встречаемым вариантом строения ЧС (77,9% наблюдений), согласно классификации N. Michels, был I тип, при котором наблюдалось отхождение общей печеночной артерии (ОПА) от ЧС. Частота остальных вариантов составила 22,1%. По R. Uflacker наиболее часто встречаемым вариантом (90,3% случаев) был I тип, соответствующий типичной анатомии ЧС с отхождением от него селезеночной, общей печеночной и левой желудочной артерий. Помимо основных вариантов артериального бассейна печени и типов ветвления ЧС, нами отмечались добавочные артерии, не входящие в обе классификации. В 48 наблюдениях от ЧС отходили такие сосуды, как левая нижняя диафрагмальная артерия (44 наблюдения / 91,7%), две нижние диафрагмальные артерии (2НДА) (3 наблюдения / 6,3%) и правая печеночная артерия (ППА) (1 наблюдение / 2,1%). Заключение. В процессе нашего исследования обнаружились варианты ЧС, не входящие ни в одну из наиболее часто используемых классификаций: отхождение от ЧС ППА и 2НДА. Три морфометрических параметра ЧС: его длина, диаметр, а также диаметр общей печеночной артерии имели значимую корреляцию с полом. Считаем, что полученные данные о вариантной анатомии ЧС внесут дополнения в ныне существующие классификации с целью детализации и объективизации вариантов строения артерий целиако-мезентериального бассейна.

Целью исследования – изучение связи PD-L1-статуса при использовании клонов SP142 и SP263 в раке желудка с его клинико-морфологическими параметрами. Материал и методы. Операционный материал, полученный от 131 пациента с подтвержденным диагнозом рака желудка. Антителами к PD-L1 клона SP263 были окрашены 127 случаев, антителами к PD-L1 клона SP142 – 126 случаев. Постановку реакций с PD-L1 осуществляли с помощью прибора Ventana BenchMark Ultra (Roche Ventana, USA) по рекомендованным производителем первичных антител протоколам. Результаты иммуногистохимического окрашивания сопоставлены с клинико-морфологическими характеристиками рака желудка с применением статистического анализа. Результаты. Положительный PD-L1-статус, выявленный клонами SP263 и SP142, значимо ассоциирован со 2-м типом по макроскопической формой по классификации R. Bormann (p=0,003/p=0,003), тубулярным морфологическим типом по классификации WHO 5th edition, 2019) (p=0,001/p=0,018), промежуточным морфологическим типом по классификации P. Lauren (p=0,027/p=0,005) и отсутствием перстневидных клеток (p=0,001/p=0,010). Окрашивание обоими используемыми клонами не было ассоциировано с полом и возрастом пациентов, размером и локализацией опухоли, степенью ее дифференцировки, наличием или отсутствием эмболов в просветах кровеносных и лимфатических сосудов, наличием пораженных лимфатических узлов и отдаленных метастазов, а также клинической стадией (р>0,05). Наибольшая доля PD-L1 положительных случаев при исследовании клонов SP263/SP142 обнаружена в опухолях тубулярного типа (75,6%/84,6%) по классификации WHO 5th edition, 2019 год, промежуточного типа (60,0%/68,0%) по P. Lauren, 2 типа (65,4%/68,0%) по R. Bormann и при отсутствии перстневидных клеток (70,7%/76,9%). Заключение. Статистически значимыми клиникоморфологическими параметрами рака желудка, где выявлена достоверная взаимосвязь между ними и экспрессией PD-L1 клонов SP263 и SP142, являются: 2-й тип макроскопической формы по R. Bormann (p=0,003/p=0,003), тубулярный морфологический тип по классификации WHO 5th edition, 2019) (p=0,001/p=0,018), промежуточный тип по P. Lauren (p=0,027/p=0,005) и отсутствие перстневидных клеток (p=0,001/p=0,010).

Целью работы является сравнительный анализ морфофункциональных взаимодействий половых и соматических клеток в органах мужской репродуктивной системы позвоночных в онтогенезе, в условиях изменения репродуктивной активности и при воздействии дестабилизирующих факторов. Материал и методы. С использованием световой и электронной микроскопии, иммуногистохимии и морфометрии исследованы семенники представителей различных классов позвоночных (амфибии, рептилии, птицы и млекопитающие). Сбор материала осуществлялся в экологически благополучных экосистемах и в экосистемах с высокой антропогенной нагрузкой в Оренбургской области России и в Актюбинской области Республики Казахстан. Результаты. На материале собственных исследований половых желез, а также на основе сведений современной отечественной и зарубежной литературы показаны закономерности взаимоотношений половых клеток с соматическими клетками их микроокружения в семенниках позвоночных. Рассмотрены особенности структурной организации герминативного и эндокринного компонентов мужских гонад. Показаны особенности структурной организации интерстициальных эндокриноцитов (клеток Лейдига), установлена их высокая устойчивость к действию различных дестабилизирующих факторов по сравнению со сперматогенным эпителием. Пубертатная генерация эндокриноцитов семенников позвоночных в репродуктивном возрасте характеризуется стабильностью численности клеток и относится к клеточным популяциям стабильного типа. Показана роль и значимость структур гематотестикулярного барьера и установлены морфологические эквиваленты изменения проницаемости этого барьера, выявлено, что у исследованных животных в условиях действия негативных антропогенных факторов происходит нарушение целостности гематотестикулярного барьера в семенниках. Действие дестабилизирующих факторов приводит к снижению численности развивающихся половых клеток в просвете канальцев придатка (вплоть до полного их исчезновения у отдельных особей), что, вероятно, связано с ухудшением трофических влияний на них со стороны структур придатка семенника. Заключение. Сформированный в ходе эволюции принцип организации основных компартментов семенников – извитых семенных канальцев и интерстиция органа, вероятно, оказался эволюционно выгодным, поскольку он представлен в семенниках всех амниот – рептилий, птиц и млекопитающих. В процессе эволюционного развития в семенниках позвоночных сформировалось несколько разновидностей структурной организации извитых семенных канальцев и интерстиция. Необходимость в защите развивающихся половых клеток от воздействия иммуноцитов привела к формированию в семенниках гематотестикулярного барьера.

Лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ) – полисистемное заболевание, в основе которого лежит образование склонных к перерождению в кисты гранулем в легких, а также органах брюшной полости и малого таза. Поражение легких при ЛАМ сопровождается нарушением функции дыхания и может приводить к летальному исходу. ВОЗ относит это заболевание к группе мезенхимальных опухолей и считает его метастазирующим новообразованием низкой степени злокачественности. ЛАМ является орфанным заболеванием, и ранее считалось, что оно поражает только лиц женского пола, однако на настоящий момент описаны случаи заболевания у мужчин, в том числе младше 18 лет. Открытым остается вопрос этиологии ЛАМ и факторов, провоцирующих это заболевание. Цель обзора – сбор и систематизация данных о патоморфологической характеристике изменений, происходящих в тканях легкого при ЛАМ, оценка полноты и достаточности имеющихся данных. Материал и методы. Проанализировано 912 статей и монографий (включая дубли) из баз PubMed, eLibrary, Cyberleninka за пятидесятилетний период с 1973 г. по август 2023 г. с акцентом на более актуальные публикации и статьи в высокорейтинговых научных журналах, включающие информацию по теме обзора. Отобрано 55 оригинальных источников. Результаты. В статье представлены сводные данные о макроскопической и микроскопической картине поражения легких при ЛАМ, данные о морфологической и антигенной характеристике клеток, составляющих основу гранулем и их окружения, результаты экспериментов, демонстрирующих динамику патологических изменений при ЛАМ. Заключение. Несмотря на относительно большое количество данных о морфологической характеристике изменений при ЛАМ, достаточных для диагностики, открытым к настоящему времени остается вопрос о происхождение клеток ЛАМ, ответ на который лежит, в том числе, в плоскости системного патоморфологического анализа.

Антропометрические данные обеспечивают качественную и количественную оценку состояния здоровья населения. Как правило, они используются в клинической практике для оценки общего состояния здоровья, адекватности питания, роста и развития организма. Цель исследования – провести сравнительный анализ антропометрических показателей и пропорциональности телосложения юношей и девушек, проживающих на территории Москвы и Московской области. Материал и методы. В исследовании приняли участие 198 студентов III курса медицинского факультета Государственного университета просвещения в возрасте старше 18 лет, проживающих на территории г. Москвы и Московской области. У обследованного контингента отсутствовали как острые, так и хронические заболевания в стадии декомпенсации, врожденные пороки развития, сверхнизкая или избыточная масса тела. Было проведено антропометрическое исследование с измерением продольных и поперечных размеров туловища и конечностей, вычислением индекса массы тела, определением соматотипа и последующей статистической обработкой полученных данных. Результаты. В рамках настоящего исследования нами было установлено, что в группе юношей отмечаются преобладание продольных размеров над поперечными, более высокие антропометрические показатели длины конечностей, а также более высокие индексы пропорциональности. В отличие от девушек, у юношей установлена умеренная положительная корреляционная связь между плечевым индексом и поперечными размерами таза и грудной клетки. Заключение. Антропометрические показатели девушек и юношей, проживающих в Московском регионе, обладают рядом особенностей. Преобладают лица с мезоморфным соматотипом, что свидетельствует о гармоничном физическом развитии юношей и девушек. У большинства девушек наблюдается поперечно-суженная форма таза, что свидетельствует о возможном риске акушерских осложнений, в случае беременности и родов. В остальном, как юноши, так и девушки развиваются пропорционально в соответствии параметрами биологической и физиологической нормы.

Одной из аномалий развития диска зрительного нерва, изменяющей его анатомические характеристики, являются друзы диска зрительного нерва. Диагностически друзы проявляются выпячиванием в стекловидное тело, изменением площади диска зрительного нерва и его углубления. Цель исследования – получить новые данные о строении диска зрительного нерва у мужчин пожилого возраста. Материал и методы. Исследование проведено в группе мужчин от 61 года до 75 лет. Исследовано 53 глазных яблока пациентов, обратившихся с заболеваниями органа зрения, не связанными с патологией диска зрительного нерва и макулы. Исследование проведено на аппарате Optovue RTVue XR Avanti Sistem стандартными программами 3D Disc, GCC, ONH. Методом оптической когерентной томографии оценивали следующие морфометрические параметры диска зрительного нерва: объем экскавации, толщину слоя нервных волокон сетчатки, площадь диска зрительного нерва; глубину, ширину, площадь углубления диска зрительного нерва в горизонтальной плоскости. Результаты. В группе мужчин от 61 года до 75 лет с увеличением возраста происходит уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки, ширины углубления диска зрительного нерва и площади диска зрительного нерва. Формы углубления диска зрительного нерва у мужчин пожилого возраста различны, преобладает треугольная форма – 47,8%, остальные – встречаются с одинаковой частотой.

«Танатология – учение о признаках, о динамике и о статике смерти», – такое определение дает Г.В. Шор науке, которой посвятил свою карьеру. Профессор стоял у истоков развития прозекторского дела в России, внес огромный вклад в развитие медицинского образования, а также стремился к постоянному совершенствованию методов диагностики и лечения. Его уникальный подход к изучению медицины, который базировался на стыке клиники и морфологии, привлекал к нему много последователей. Отдельный раздел своей работы Г.В. Шор посвятил разработке методов сохранения анатомических музейных препаратов. Как прозектор, Г.В. Шор внес большой вклад в изобретение новых аутопсийных техник для облегчения и улучшения работы патологоанатомов, и сегодня мы пользуемся методами, которые он разработал. Идеи, которые были представлены в «Учении о смерти» – квинтэссенции научной мысли Г.В. Шора – до сих пор обсуждаются врачебным сообществом. Там, где люди видят лишь смерть, Г.В. Шор открывал новое для жизни. В год 150-летия со дня рождения Г.В. Шора стоит вспомнить знаковые события, связанные с именем блестящего ученого.