Цель исследования – изучить морфологические изменения нейронов, глии и синаптических терминалей в СА1 и СА3 гиппокампа головного мозга белых крыс после тяжелой черепно-мозговой травмы (ТЧМТ).

   Материал и методы. Проведено экспериментальное исследование на аутбредных половозрелых белых крысах самцах стока Wistar. ТЧМТ (основная группа, n = 30) моделировалась под наркозом (Zoletil-100) на оригинальной установке. Для контроля использовали интактных животных (n = 6). Морфологическую оценку нервной ткани гиппокампа (СА1, СА3) осуществляли при помощи световой микроскопии (окраска гематоксилин–эозином, тионином по Нисслю), иммуногистохимической реакции на синаптофизин (p38), Caspase 3, GFAP и морфометрических методов исследования (программа ImageJ 1.53) в контроле и через 1, 3, 7, 14, 30 сут после ТЧМТ. Проверку статистических гипотез проводили с помощью непараметрических методов (критерии Колмогорова–Смирнова, Краскела–Уоллиса, Манна–Уитни, Вилкоксона, Спирмена) в программе Statistica 10.0.

   Результаты. Через 1 сут после ТЧМТ появлялись дегенеративно измененные темные нейроны, клетки-тени, отмечались мелкие очаги выпадения нейронов, выраженные проявления отека-набухания в перикарионах и нейропиле. Преобладали коагуляционно-ишемические механизмы гибели нейронов, структурные и иммуногистохимические признаки активации апоптоза (Caspase 3 в перикарионах) выявлялись в единичных клетках поля СА1. В отдаленном периоде исследования (30 сут) сохранялись гидропические изменения, хроматолиз с просветлением цитоплазмы, гиперхромия без и с гомогенизацией структур нейронов. Было характерно увеличение нейроглиального индекса. Между отделами и сроками выявлены статистически значимые различия основных морфометрических показателей. Через 30 сут после травмы в СА1 общая численная плотность нейронов снижалась на 43,8 %, а в СА3 – 22,0 %, сохранялся значительный (20–40 %) дефицит терминалей синапсов нейропиля. Таким образом, компенсаторно-восстановительная реорганизация нейронных сетей гиппокампа происходила на фоне его структурно-функциональной недостаточности. Вероятно, в реализации нейропластичности определенную роль играла Caspase 3.

   Заключение. После ТЧМТ выявлены диффузно-очаговые патоморфологические изменения клеток СА1 и СА3 гиппокампа. Увеличение относительного содержания глиальных клеток свидетельствовало о реализации феномена саногенеза нервной ткани. Реорганизация межнейронных связей происходила на протяжении 30 сут наблюдения, вероятно, с участием каспаз.

   Воздействие на пищеварительную систему измененной гравитации является одной из актуальных проблем космической биологии и медицины. Изучение влияния невесомости на функционирование тучных клеток (ТК) в органах желудочно-кишечного тракта обуславливается их полифункциональностью и участием в формировании адаптационных и патологических процессов.

   Целью исследования явилось изучение морфофункционального состояния ТК в оболочках желудка крыс линии Wistar при наземном моделировании условий невесомости в течение 14 суток и 3-дневного периода восстановления.

   Материал и методы. Проведено экспериментальное исследование на аутбредных половозрелых белых крысах самцах стока Wistar. ТЧМТ (основная группа, n = 30) моделировалась под наркозом (Zoletil-100) на оригинальной установке. Для контроля использовали интактных животных (n = 6). Морфологическую оценку нервной ткани гиппокампа (СА1, СА3) осуществляли при помощи световой микроскопии (окраска гематоксилин–эозином, тионином по Нисслю), иммуногистохимической реакции на синаптофизин (p38), Caspase 3, GFAP и морфометрических методов исследования (программа ImageJ 1.53) в контроле и через 1, 3, 7, 14, 30 сут после ТЧМТ. Проверку статистических гипотез проводили с помощью непараметрических методов (критерии Колмогорова–Смирнова, Краскела–Уоллиса, Манна–Уитни, Вилкоксона, Спирмена) в программе Statistica 10.0.

   Результаты. Эксперимент проведен на 3 группах крыс линии Wistar: контрольной, опытной, подвергнутой антиортостатическому вывешиванию и группе 3-дневного восстановления, по 7 животных в каждой. Идентификация ТК осуществлялась с помощью окрашивания по Май–Грюнвальду с докрашиванием раствором Гимза и иммуногистохимической детекции триптазы. Статистическая обработка осуществлялась с использованием SPSS 13 с применением параметрических и непараметрических критериев.

   Заключение. Полученные результаты указывают на грависенситивность некоторых структурных компонентов желудка, а также подтверждают участие тучных клеток и их секретома в формировании адаптивных реакций как на клеточном, так и на тканевом уровне в ответ на воздействие эффектов измененной гравитации.

   В связи с распространенностью у женщин заболеваний щитовидной железы возникает необходимость подробного изучения ее морфометрических параметров в разных возрастных группах.

   Цель исследования – изучить линейные размеры и варианты форм щитовидной железы секционным методом и с использованием прижизненной сонографии у женщин зрелого возраста, проживающих в Санкт-Петербурге.

   Материал и методы. Прижизненно изучены щитовидные железы у 117 женщин зрелого возраста методом ультразвуковой диагностики. Критериями исключения являлись оперативные вмешательства на органах шеи, узловые образования щитовидной железы и заболевания эндокринной системы. Разделение женщин на возрастные группы происходило согласно схеме возрастной периодизации онтогенеза человека, принятой в 1965 г. В отдельную группу выделены щитовидные железы, полученные от 42 трупов женщин зрелого возраста, смертельный исход которых не был связан с заболеваниями органов эндокринной системы или щитовидной железы.

   Результаты. Получены достоверные различия в толщине левой доли щитовидной железы у женщин первого и второго периодов зрелого возраста, а также определено значимое преобладание размеров и объема правой доли по сравнению с левой в одной возрастной группе. При кластерном анализе, с учетом толщины перешейка железы и симметричности ее долей, выделено три формы щитовидных желез: «бабочкообразные», полулунные и неопределенные.

   Заключение. У взрослых женщин асимметричность долей щитовидной железы является характерным признаком в изученных возрастных периодах. При определении формы щитовидной железы препарирование и морфометрия являются более информативным методом, чем ультразвуковое исследование. Для сопоставимости результатов определения формы щитовидной железы разными исследователями необходимо стандартизировать метод и использовать единую классификацию форм этого эндокринного органа.

   Изнуряющие физические нагрузки приводят к перенапряжению саркомера, разрушению клеточной мембраны, гидролизу структурных белков, что является причиной необратимого повреждения мышечных волокон. Аллогенный биоматериал (АБ) применяется для регенерации различных тканей и органов.

   Целью исследования явилось выявление морфофункциональных особенностей скелетной мышечной ткани после физической нагрузки и в условиях применения АБ.

   Материал и методы. В эксперименте использовались крысы-самцы Wistar. Моделью анаэробной физической нагрузки явился тест Порсолта с грузом 10 % от массы тела в течение 30 дней. После тренировок в основной группе (n = 10) вводили суспензию АБ суммарно 4 мл 0,2 % раствора в мышцы передних и задних конечностей. В контрольной группе (n = 10) вводили физиологический раствор в аналогичные зоны. Через 5 и 21 сутки после инъекций проводили исследование толерантной нагрузки. Затем животных выводили из опыта и проводили гистологические исследования мышц задних конечностей, измеряли общее количество, среднюю площадь поперечного сечения мышечных волокон, численность некротизированных волокон.

   Результаты. В контрольной группе животных через 5 и 21 сутки происходили дистрофические изменения мышечных волокон: контрактуры III, IV степеней, нарушение микроциркуляции, мозаичный некроз мышечных волокон, воспалительно-клеточная инфильтрация, снижение толерантной нагрузки. Через 21 сутки обнаруживался фиброз. Введение АБ способствовало рабдомиогенезу уже через 5 суток. Снижалась воспалительно-клеточная инфильтрация, восстанавливалась полигональность профилей мышечных волокон, нивелировались отечные явления. Происходила гиперплазия мышечных волокон, снижение численности некротизированных мышечных волокон, ингибирование фиброза, повышение толерантной нагрузки. АБ
подвергался биодеградации.

   Заключение. АБ способствовал снижению признаков дистрофических изменений мышечных волокон, усилению актопротекторного механизма, восстановлению физической активности в ранние сроки.

   Доброкачественная папиллома молочной железы считается поражением с неопределенным злокачественным потенциалом, и, в большинстве случаев, рекомендуется ее удаление. Молекулярная патология протоковой гиперплазии эпителия при фиброаденоматозе находится в стадии интенсивного изучения, однако в настоящий момент нет достаточных доказательств диагностически значимых причин ее возникновения.

   Цель исследования – определить наличие протеинов Е6 и L1 вируса папилломы человека (ВПЧ) в биоптатах ткани молочной железы при фиброаденоматозе.

   Материал и методы. Детекцию вирусных белков проводили с помощью иммуногистохимического метода с использованием первичных поликлональных антител к белку E6 ВПЧ 16-го и 18-го типов и капсидному белку L1 ВПЧ 1-, 6-, 11-, 16-, 18- и 31-го типов.

   Результаты. В биоптатах при фиброаденоматозе молочной железы наиболее часто определялась протоковая гиперплазия без атипичной пролиферации люминальных эпителиоцитов (NOS, 65 %), тогда как атипичная (ADH) выявлена в 35 %. Вирусные белки Е6 и L1 обнаружены в более чем 90 % биопсий, при отсутствии значимого различия между показателями синтеза этих белков в зависимости от типа пролиферации эпителия. Установлена умеренная корреляция между уровнем интенсивности синтеза капсидного белка L1 и маркера пролиферации Ki-67 в биопсиях при атипичной пролиферации эпителия. Одновременное наличие синтеза вирусных белков Е6, L1 и показателя пролиферации клеток Ki-67 в тканях молочной железы при фиброаденоматозе увеличивалось при переходе эпителиоцитов из типичной пролиферации в атипичную протоковую гиперплазию.

   Заключение. Показана связь между наличием ВПЧ 16-го / 18-го типов и атипическими изменениями эпителия при фиброаденоматозе молочной железы. Анализ показателей интенсивности синтеза белков Е6, L1 и Ki-67 и их одновременная экспрессия в тканях при доброкачественной опухоли позволяет оценить риск малигнизации эпителиоцитов.

   Изучение морфометрических параметров грудной поверхности диафрагмы при различных формах телосложения имеет прикладное значение в торакальной и абдоминальной хирургии.

   Цель исследования – изучить регионарные морфометрические характеристики грудной поверхности диафрагмы при различных формах телосложения.

   Материал и методы. Исследование проведено на 40 специально бальзамированных трупах (с сохранением эластичности тканей) в возрастном диапазоне 35–75 лет. Для оценки морфометрических характеристик диафрагмы был изготовлен органокомплекс, представленный брюшной полостью, закрытой сверху неповрежденной диафрагмой. Проводилось изучение продольных, поперечных размеров, а также площади диафрагмы и ее частей.

   Результаты. Анализ морфометрических характеристик позволил установить, что при крайних формах телосложения имеются существенные статистически значимые различия морфометрических параметров диафрагмы и ее частей. Установлено, что наибольшую площадь диафрагмы, сухожильного центра, реберной части, ее перикардиальной поверхности имели лица с брахиморфной формой телосложения, а наибольшая статистическая значимость наблюдалась между крайними формами телосложения. Отношение сухожильной части к общей площади также были наибольшим при брахиморфной форме, наименьшее – при долихоморфной. Для всех форм телосложения свойственны определенные морфометрические параметры отношения мышечной и сухожильной частей диафрагмы, глубины плевральных синусов, а также площади слабых мест диафрагмы. Наибольшие линейные размеры всех частей диафрагмы регистрировались у лиц с брахиморфной формой телосложения. Напротив, наименьшими значениями обладали лица с долихоморфной формой телосложения. Однако высота куполов диафрагмы была наибольшей у лиц с долихоморфной формой, а наименьшая – с брахиморфной.

   Заключение. Изучение морфометрических параметров грудной поверхности диафрагмы позволило установить основные линейные размеры и площади отдельных частей для всех форм телосложения, которые обладали специфичностью для каждой формы телосложения. Полученные результаты могут быть внедрены в клиническую практику для планирования оперативных вмешательств на верхнем этаже полости брюшины, в том числе и при выполнении диафрагмальной перитонэктомии.

   По последним данным, до 80 % людей в мире являются носителями клещей рода Demodex. Световая микроскопия используется для обнаружения клещей при проведении стандартизированной поверхностной биопсии кожи, соскоба кожи и др. Изучение гистологических препаратов кожи, пораженной Demodex, помогает проанализировать морфологические изменения структур кожи, уточнить строение и локализацию особей.

   Целью исследования был анализ морфофункциональных изменений кожи человека в присутствии клещей Demodex.

   Материал и методы. Использовали материал от 16 мужчин-добровольцев в возрасте 26–74 лет. Все участники имели признаки дерматита. Анализировали патологические изменения участков кожи при наличии клещей Demodex в сравнении с нормальной кожей. Обследуемым проводили панч-биопсию, а затем окрашивали препараты гематоксилином и эозином по стандартной методике. Под микроскопом осуществляли морфометрию слоев кожи, определяли коэффициент склерозирования сальных желез и степень деструктивных изменений коллагеновых волокон дермы и наличие инфильтрации.

   Результаты. Гистологические изменения кожи, пораженной клещами рода Demodex, характеризовались гипертрофией слоев эпидермиса, а также его деструкцией. Наличие «капсул» с клещами Demodex и продуктами их жизнедеятельности проявлялось в виде гиперплазии эпителия и сальных желез. Воспалительный процесс, вызываемый клещами Demodex, приводил к образованию воспалительной мононуклеарной инфильтрации и нарушению структуры коллагеновых волокон, изменению просвета капилляров, частичному разрыхлению их базальной мембраны. Со стороны сальных желез в препаратах встречали процессы склерозирования, изменения формы, гипертрофии стенок, атрофии себоцитов и нарушения целостности базальной мембраны.

   Заключение. Клещи рода Demodex оказывают выраженное воздействие на структуру гистогематического барьера кожи человека. Это проявляется в нарушении целостности базальных мембран его компонентов, а также в патологии сосудов микроциркуляторного русла. В биоптатах обнаружены лейкоцитарные инфильтраты и истончение коллагеновых волокон дермы в местах локализации клещей Demodex.

   Цель исследования – выявление ассоциаций между численностью функционирующих микрососудов и становлением адренергического контроля (нервных окончаний, содержащих катехоламин) пульпы зуба у детей и подростков Удмуртии в период прорезывания постоянных зубов.

   Материал и методы. Исследовали сосудисто-нервный пучок пульпы зуба, удаленного по медицинским показаниям, в возрасте от 5 до 14 лет. На светооптическом уровне проводили подсчет числа функционирующих капилляров, для качественной оценки микрососудистого русла использовался электронно-микроскопический метод. Выявление катехоламинов и подсчет числа адренергических нервных окончаний проводили гистохимическим методом с использованием глиоксиловой кислоты.

   Результаты. Процесс прорезывания постоянных зубов сопровождается интенсивным ростом числа функционирующих капилляров и увеличением плотности расположения адренергических нервных окончаний. Количество функционирующих микрососудов существенно увеличивается (в 3,36 раза) в период детства (от 5 до 9 лет), в подростковом возрасте количество капилляров стабилизируется. Прирост количества нервных окончаний к завершению периода детства (9 лет) составляет 45,2 ± 12,4 % в сравнении с 5-летним возрастом. При этом адренергические нервные окончания изменяются качественно: выраженное разнообразие форм, содержащих медиатор, сменяется изоморфным их фенотипом. С возрастом усиливается тенденция к преимущественному распространению нервных окончаний по ходу сосудов микроциркуляторного русла.

   Заключение. Активное формирование микрососудистого русла при прорезывании постоянных зубов сопровождается зависимым от возраста увеличением плотности расположения и качественной перестройкой адренергических нервных окончаний, что обеспечивает полноценный катехоламинергический контроль со стороны симпатической нервной системы.

   В настоящей работе представлен обзор литературы, оценивающий возможности виртопсии, ее развитие с течением времени и область применения в текущих условиях. Для подготовки обзора проведен анализ литературы за период с 2006 по 2022 годы по ключевому слову “virtopsy” в базах данных Scopus, Web of Science, Medline, PubMed и РИНЦ, включающий 199 источников. Для обзора отобрано 73 публикации, включающие оригинальные и обзорные исследования. Известно, что верификация диагноза и коррекция терапии во многом возможны только благодаря работе патологоанатома. Совпадение посмертного диагноза с прижизненным открывает возможность оптимизации курса терапии в аналогичных случаях. Проведенный анализ литературы позволяет сделать вывод, что уровень точности визуализации и частота успешных интерпретаций посмертных лучевых исследований значительно повысились, что связано как с улучшением качества рентгенооптического и сканирующего оборудования, так и с формированием относительно обширной базы данных, содержащей ранее полученные результаты. Таким образом, виртопсия является мощным вспомогательным инструментом, применяемым при посмертной диагностике. Использование классического вскрытия и виртопсии в комбинации может увеличить точность постановки диагноза, что, в сочетании с инструментами обработки и хранения цифровых данных, позволит вывести работу специалистов на новый уровень междисциплинарного взаимодействия.

   В статье в дискуссионном плане освещены различные аспекты концепции эпителиально-мезенхимального перехода и сопоставлены основные положения этой концепции с классическими представлениями биологии тканей. Впервые представление об эпителиально-мезенхимальном переходе было выдвинуто Элизабет Хей (1927–2007) в 1968 году на основе анализа формирования третьего зародышевого листка в эмбриогенезе птиц. В конце 80-х – начале 90-х годов ХХ века концепция эпителиально-мезенхимального перехода приобрела в нашей стране сторонников среди патоморфологов, которые использовали эту концепцию для объяснения механизмов многих патологических процессов. Насколько обоснована концепция эпителиально-мезенхимального перехода? Следует обратить внимание на то, что ряд ее базисных оснований был небесспорным. Так, вряд ли корректно считать клетки наружного зародышевого листка эпителиальными клетками, поскольку иммуногистохимические маркеры клеток эпителиальных тканей ими не экспрессируются. То есть клетки с истинно эпителиальным фенотипом на этой стадии эмбриогенеза еще не представлены. Следует также учитывать, что все обоснования эпителиально-мезенхимального перехода базируются на косвенных иммуноцитохимических данных (снижение экспрессии эпителиальных маркеров, повышение экспрессии маркеров тканей мезенхимного генеза). При использовании термина «эпителиально-мезенхимальный переход» оперируют не конкретными клетками, а клеточными популяциями, что далеко не одно и то же. Исходя из всего вышеотмеченного, вопрос о том, действительно ли существует эпителиально-мезенхимальный переход, нуждается в дополнительном исследовании и более объективной аргументации.

   С начала пандемии COVID-19 проводятся исследования влияния SARS-CoV-2 на течение беременности и на состояние плода. Замечено, что плаценты женщин, перенесших новую коронавирусную инфекцию, чаще содержат больше ворсинчатой агглютинации и субхорионных тромбов, чем плаценты у SARS-CoV-2-отрицательных женщин. На сегодняшний день в нескольких единичных публикациях сообщалось о клинических случаях смерти плода у матерей, инфицированных коронавирусной инфекцией. Предположена связь неблагоприятных исходов с поражениями плаценты.

   Цель исследования – представить анализ клинического случая течения новой коронавирусной инфекции у беременной женщины со средней степенью тяжести заболевания на большом сроке беременности и антенатальной гибелью плода для оценки особенностей гистопатологии плаценты и их влияния на неблагоприятные исходы гестации.

   Материал и методы. Проведен анализ научных публикаций зарубежных и отечественных авторов из различных источников, включая платформы eLIBRARY.RU, КиберЛенинка, PubMed и др. С учетом данных литературы представлен анализ клинического случая внутриутробной гибели плода у беременной с новой коронавирусной инфекцией. Исследована плацента в соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества патологоанатомов «Правила проведения патолого-анатомических исследований плаценты» и международной классификацией поражений плаценты (Амстердам, 2015).

   Результаты. Полученные результаты подтверждают связь острых заболеваний верхних дыхательных путей с развитием тяжелых нарушений гемодинамики в системе «мать–плацента–плод» у беременных, инфицированных SARS-CоV-2. Одним из механизмов формирования плацентарных нарушений является системное воспаление, связанное с инфицированием новой коронавирусной инфекцией.

   Аномалии развития дуги аорты и ее крупных сосудов могут сопровождаться не только гемодинамическими нарушениями, но и влиять на функции внутренних органов. В данном сообщении проанализирован случай обнаружения на аутопсии правой аберрантной подключичной артерии у пациента 80 лет, клинически проявлявшийся развитием дисфагии и кахексии. При проведении аутопсии было установлено отсутствие плечеголовного ствола, отходящего в норме от дуги авторы, а также аномальное отхождение правой подключичной артерии от задней поверхности дуги аорты, на 1,1 см левее и дистальнее устья левой подключичной артерии. Проксимальный сегмент аномального сосуда до 1,0 см в диаметре располагался между позвоночным столбом и пищеводом, приводя к его сдавлению.