Цель исследования – изучить макро-микроскопические особенности строения и количественные показатели лимфоидных узелков женской уретры в постнатальном онтогенезе.

Материал и методы. Методом макро-микроcкопии с использованием бинокулярного стереомикроскопа МБС-9 после элективной окраски гематоксилином Гарриса исследовали топографию, количество и размеры лимфоидных узелков в стенке уретры. Материал для исследования получен от трупов 63 женщин разных возрастных групп. Фиксацию материала проводили в 10% растворе формалина. Препараты фотографировали и в программе ImageJ измеряли площадь лимфоидных узелков. Для статистической обработки данных использовали методы параметрической статистики на основе программы Statistica 6.0 Статистическая обработка данных включала вычисление среднеарифметических показателей, их ошибок, проводили анализ амплитуды вариационного ряда каждого показателя.

Результаты. Максимальное количество лимфоидных узелков в уретре в раннем детском возрасте соответствует представлениям о наибольшем общем количестве клеток лимфоидного ряда, выраженности лимфоидной ткани в первые годы жизни. Плотность расположения лимфоидных узелков максимальное в 1-м периоде детского возраста (9,5–10,5 узелков), а далее последовательно снижается. В старости, по сравнению с 1-м периодом детского возраста, плотность локализации лимфоидных узелков снижается в стенках верхней трети уретры в 1,7 раза (р<0,05), средней и нижней третей органа – в 1,2 раза (р<0,05) и уретры в целом – в 1,3 раза (р<0,05). Амплитуда вариационного ряда (различия между индивидуальными максимумом и минимумом) плотности расположения лимфоидных узелков, по нашим данным, на протяжении постнатального онтогенеза существенно не изменяется. Размеры лимфоидного узелка на протяжении постнатального онтогенеза максимальна в 1-м периоде детского возраста. Далее значение этого показателя снижается и достигает минимума в старческом возрасте и у долгожительниц.

Заключение. Проведенное исследование показало, что в стенке уретры лимфоидная ткань находится на разных стадиях морфогенетической зрелости. Обнаруживаются лимфоидные узелки, которые, как известно, считаются более функционально зрелой стадией развития лимфоидной ткани. Значения плотности расположения лимфоидных узелков на протяжении женской уретры в постнатальном онтогенезе изменяется незначительно, их минимальное количество наблюдается в старческом возрасте и периоде долгожительства, максимальное фактически не изменяется.

Цель исследования – в модельных экспериментах на крысах выявить изменения в нейронах коры больших полушарий головного мозга в зависимости от дозы γ-облучения, мощности дозы и режима воздействия и установить приоритет каждого из воздействующих факторов (γ-облучения, времени восстановления и их совместного воздействия) в реакции нервных клеток на облучение в малых дозах.

Материал и методы. Эксперимент с соблюдением правил биоэтики проведен на 300 половозрелых белых крысах, которые подвергались острому и хроническому γ-облучению в суммарных дозах от 10 сГр до 100сГр с мощностью дозы воздействия от 50 до 660 сГр/ч. Сенсорную и моторную зоны коры больших полушарий головного мозга исследовали на протяжении всей жизни после радиационного воздействия с помощью традиционных нейроморфологических, гистохимических и статистических методик с последующим математическим моделированием полученных оценочных критериев.

Результаты. Несмотря на особенности режимов радиационного воздействия все они не вызывали в функционально различных зонах коры больших полушарий статистически значимых изменений нейронов. На протяжении всего восстановительного периода как у контрольных, так и экспериментальных животных, наблюдались фазные стохастические изменения различных нейроморфологических показателей состояния нервных клеток имеющих, как правило, пограничный характер, а уровень их значимости колебался по отношению к контролю в незначительных пределах. При этом на изменение одних нейроморфологических показателей большее влияние оказывала доза или мощность дозы γ-облучения, а других – время восстановления. При совместном воздействии радиационного фактора и продолжительности восстановительного периода большинство показателей соответствовало возрастному контролю.

Заключение. Статистически значимых морфофункциональных изменений нейронов как в сенсорной, так и в моторной зонах коры больших полушарий при рассмотренных режимах γ-облучения в суммарных дозах до 100 сГр не выявлено.

Цель исследования – сравнить кефалометрические и соматометрические параметры юношей и девушек 18–20 лет для формирования представления об особенностях антропометрических данных юношеского населения города Омска.

Материал и методы. Проведено антропометрическое обследование 140 человек в возрасте от 18 до 20 лет (70 юношей и 70 девушек), славянского этноса. Измеряли рост, поперечный диаметр грудной клетки, окружность грудной клетки, массу тела, а также продольный и поперечный размеры головы, полную высоту лица, скуловой диаметр. Для получения обобщенных данных рассчитывали индексы Риса– Айзенка, Рорера, Кетле II, Пинье, головной индекс и лицевой индекс по Garson. Проводили статистическую обработку полученных показателей.

Результаты. По нашим данным, средний рост юношей составил 180,49±0,73 см, масса тела – 77,28±1,65 кг, средний рост девушек – 165,79±0,79 см, масса тела – 59,25±1,15 кг. У юношей преобладал нормостенический (44%), а у девушек – астенический (53%) соматотип (по индексу Риса–Айзенка). У лиц обоего пола чаще выявляли гармоничное (57% и 72% соответственно) физическое развитие (по индексу Рорера). По индексу М.В. Черноруцкого у юношей преобладал гиперстенический (44%), а у девушек – нормостенический (66%) соматотип. При кефалометрии у юношей чаще определяли мезокефалическую (54%), а у девушек – брахикефалическую (50%) форму головы, при этом для лиц обоего пола (в 50% случаев у юношей и в 63% – у девушек) характерна эурипрозопия.

Заключение. Установлены характерные особенности антропометрических данных (форма головы, лица, соматотип) юношей и девушек 18–20 лет города Омска.

Татуировка или искусственное нарушение целостности кожи с импрегнацией красителя с помощью колющего (реже режущего) инструмента, изначально применявшаяся в культовых целях, в последнее время сместилась из уголовной среды в молодежный социум, став популярным элементом субкультуры в молодежной среде. Проведенное нами ранее исследование выявило, что у этого феномена есть осложнения, вызванные как травмированием кожных покровов, так и побочными эффектами тату-красителей, о которых клиенты тату-салонов не информируются.

Цель исследования – дать характеристику морфологических изменений кожи под влиянием татуажа у экспериментальных животных и человека.

Материал и методы. Экспериментальное исследование проведено на 40 белых нелинейных крысах (30 опытных, 10 контрольных). Животным опытной группы выполнен татуаж черным пигментом. Выведение животных из эксперимента проводили на 7-е, 14-е и 21-е сут. Клинический блок исследования включал 52 случая обращения пациентов с жалобами на неудовлетворительный вид татуировки, кожный зуд, отек. Гистологическому исследованию подвергнуто 52 фрагмента кожи с татуажем.

Результаты. Анализ результатов показал, что при экспериментальном татуаже наблюдается стадийное изменение макро- и микроанатомического строения кожи: воспалительная стадия сменяется стадией незавершенного фагоцитоза с последующей интеграцией пигмента в сетчатый слой дермы. В клинической практике развитие посттатуажных осложнений может происходить на всех стадиях: от развития инфекционно-аллергических реакций и гранулематозного воспаления до неопластических процессов.

Заключение. При неосложненном татуаже следует считать этот процесс латентным, длительность которого зависит от индивидуальных особенностей человека. При неблагоприятных воздействиях эндо- и экзогенных факторов возможно возникновение поздних посттатуажных осложнений.

Цель исследования – изучить изменения нейронов, глиоцитов и структур системы межнейронной коммуникации (дендритов, терминалей) слоя V сенсомоторной коры (СМК) головного мозга половозрелых белых крыс после двусторонней перевязки общих сонных артерий (ПОСА).

Материал и методы. Острую / хроническую неполную ишемию головного мозга моделировали на белых крысах Wistar путем ПОСА. Мозг фиксировали путем перфузии. Проводили сравнительную гистологическую, иммуногистохимическую и морфометрическую оценку соответствующих структур в норме (n=6), через 1, 3, 7, 14 и 30 сут после ПОСА (n=30). Использовали окраски по Нисслю и гематоксилинэозином, иммуногистохимические реакции на NSE, MAP-2, p38, GFAP и IBA1. Определяли численную плотность пирамидных нейронов, астроцитов, олигодендроцитов, микроглиоцитов и относительную площадь р38-позитивного материала (терминали синапсов). Проверку статистических гипотез проводили с помощью непараметрических методов в программе Statistica 8.0.

Результаты. ПОСА приводила к появлению в слое V СМК деструктивно измененные темных, гипохромных, вакуолизированных нейронов и клеток-теней. Эти изменения сопровождались уменьшением общей численной плотности пирамидных нейронов, гипергидратацией нейропиля (отростков дендритов, астроцитов и синапсов), а также выраженной реакцией (гипертрофией, пролиферацией) всех нейроглиальных типов клеток. Через 1 сут после ПОСА появление нейронов как с обратимыми, так и с необратимыми изменениями сопровождалось увеличением в нейропиле слоя V СМК крыс относительной площади зон отека-набухания до 14,5 (10,6–16,4)%, контроль – 7,2 (6,9–7,5)%. Максимальное содержание деструктивно измененных нейронов (25%) выявлено в слое V СМК крыс через 1 сут после ишемии. Общая численная плотность нейронов слоя V СМК через 30 сут уменьшилась на 27,9% (Mann-Whitney U Test; p=0,0001). В зонах скопления поврежденных нейронов увеличивалось содержание астроцитов, микроглиоцитов и олигодендроцитов. Нейроглиальный индекс в контроле составлял 1,30, через 3 сут – 1,37, 7 сут – 1,50, 14 сут – 1,63 и 30 сут – 1,30. Максимальное увеличение численной плотности микроглиоцитов отмечено через 1 сут (Mann-Whitney U Test; p=0,001), олигодендроцитов – чрез 7 сут после ПОСА (Mann–Whitney U Test; p=0,02). По данным иммуногистохимического типирования р38, выявили два пика относительной площади терминалей – в остром периоде (1-е и 3-и сут) и через 30 сут. Эти количественные изменения происходили на фоне сначала увеличения (на 1-е и 3-и сут), а затем уменьшения степени гидратации нейропиля. Отрицательные статистически значимые сильные связи выявлены через 3 сут (R=-0,90) и 7 сут (R=-0,70) после ПОСА. Это можно объяснить гидропическими изменениями терминалей (деструкцией синапсов по светлому типу). Общая численная плотность терминалей нейропиля в сравнении с контролем (157500±20500 на 1 мм²) через 3 сут после ПОСА в слое V белых крыс уменьшалась до 102300±19400 (на 35,0%), а через 30 сут – частично восстанавливалась до 135000±27100 (24,4%).

Заключение. Таким образом, после ПОСА в слое V белых крыс на фоне сохранения значительной части пирамидных нейронов и компенсаторной реорганизации нейроглиальных взаимоотношений были выявлены деструктивные и компенсаторно-восстановительные изменения структур межнейронной коммуникации. 

Цель исследования – оценить особенности морфологии nNOS-позитивных (nNOS-IR) нейронов в коре дорзолатеральной зоны лобной доли больших полушарий головного мозга у белых крыс на протяжении 180 суток постнатального развития.

Материал и методы. Исследование выполнено на 40 аутбредных белых крысах линии Wistar разного возраста, от 1 до 180 суток. Объектом исследования служили участки правого полушария головного мозга на дорзолатеральной поверхности вблизи лобного полюса (неокортекс). На парафиновых серийных срезах лобной доли проводили иммуногистохимическую реакцию с антителами к nNOS и системой детекции с пероксидазой хрена. Морфометрию нейронов осуществляли по микрофотографиям с помощью программы ImageJ-Fiji (NIH) 1.51h, измеряя площадь сечения тела нейрона, площадь ядра, ядерно-цитоплазматическое отношение, интенсивность реакции. Проведена оценка достоверности различий (парный t-критерий Стьюдента).

Результаты. Установлено, что у крыс зрелого возраста в коре лобной доли nNOS-IR проявляют одиночные крупные мультиполярные клетки с высокой активностью фермента, расположенные в надгранулярных слоях, клетки веретенообразной  формы с длинными позитивными  отростками на границе с белым веществом (тип 1), и две разновидности низкопозитивных нейронов – скопления в VI слое и одиночные в других слоях (тип 2). Полиморфизм nNOS-IR нейронов проявляется уже при рождении, но различить все субпопуляции возможно только с 21-х суток. Каждая субпопуляция отличается собственной возрастной динамикой изученных параметров и характером распределения позитивности. Кроме того, у крысят 3–7 суток транзиторной иммунореактивностью обладают многочисленные мелкие нейроны на границе коры и белого вещества.

Заключение. Таким образом, разделение nNOS-IR нейронов на два морфологических типа, предложенных в работах предшественников, не соответствует тому количеству субпопуляций, которое удалось описать в дорзолатеральной области префронтальной коры у крыс. Такое разнообразие nNOS-IR нейронов вполне соответствует многочисленным функциям, описанным для оксида азота. Для объективной характеристики различных классов nNOS-IR интернейронов коры необходимо использовать дополнительные данные, полученные из транскриптомных, гистологических, электрофизиологических,  функциональных экспериментов  с учетом  видовых,  топографических  и возрастных  особенностей.  Только  расширенный подход позволит селективно воздействовать на разные типы клеток и обоснованно трактовать результаты экспериментальных исследований.

Хронический запор является одной из наиболее актуальных проблем в современной колопроктологии и наблюдается у 14–16% населения развитых стран. Причины хронического запора широко варьируют от функциональных до органических. К последним можно отнести долихоколон, различные варианты которого встречаются в 16% случаев.

Цель исследования – дать морфологическую  и количественную характеристику  субкомпенсированной стадии долихоколон на основании морфогенеза изменений, по сравнению с гистологически нормальной толстой кишкой.

Материал и методы. Использованы  образцы ткани толстой кишки 15 человек, которые были разделены на две группы. Первую, контрольную группу составили 5 секционных случаев морфологически нормальной стенки толстой кишки. Вторая, исследуемая группа представлена операционным материалом 10 пациентов с субкомпенсированной стадией долихоколон. Группы наблюдений репрезентативны по полу и возрасту.

Результаты.  У пациентов  с субкомпенсированной  стадией  долихоколон  по сравнению  с контрольной группой статистически достоверно (p=0,034) в стенке толстой кишки в 1,06 раза уменьшается толщина слизистой оболочки, что свидетельствует об атрофии; в 1,55 раза увеличивается толщина подслизистой основы, вследствие отека с очагами склероза (p=0,0001); в 1,16 раза (p=0,0003) увеличивается толщина мышечной оболочки, вследствие рабочей гипертрофии и компенсаторной гиперплазии гладкомышечных клеток; вместе с тем количество нервных клеток в сплетениях Ауэрбаха достоверно (р=0,0001) снижается в 1,59 раза, что в дальнейшем ведет к атрофии мышечного аппарата кишки и развитию недостаточности ее эвакуаторно-моторной функции; в 1,35 раза увеличивается средняя площадь лимфоидных фолликулов (р=0,003) и в 8 раз уменьшается удельная доля вторичных фолликулов (p=0,0001), что является следствием застоя кишечного содержимого и активации лимфоидного аппарата кишечника.

Заключение.  Морфологические  признаки  атрофии  и  склероза  клеточных  элементов  нервно-мышечного аппарата толстой кишки начинают формироваться на субкомпенсированной стадии долихоколон, что требует новых объективных клинико-морфологических показаний для хирургического лечения пациентов с целью профилактики развития декомпенсации общего состояния больных и тяжелых осложнений.

Несмотря на достаточно благоприятное клиническое течение опухолей щитовидной железы, актуальным остается вопрос своевременной и качественной диагностики. В связи с развитием персонифицированного направления в медицине и появления препаратов, направленных на конкретные мутации, очень важным является их своевременное выявление. Врач-патоморфолог должен быть ориентирован на поиск определенных морфологических маркеров, которые позволяют предположить наличие тех или иных мутаций в клетках опухоли. Для сужения дифференциально-диагностического поиска важно знать механизмы развития ключевых мутаций, взаимоисключающие мутации, иметь информацию о клиническом течении заболевания. На основании этих данных следующим этапом станет более специфическая диагностика (иммуногистохимические и молекулярно-генетические методы). На основании анализа данных литературы удалось выявить некоторые отличительные морфологические признаки, которые помогут патоморфологу предположить наличие той или иной мутации в опухоли. Для мутаций в генах NTRK такими признаками являются фолликулярный вариант папиллярного рака, ядерные псевдовключения, наличие онкоцитарного компонента, метастазы, отсутствие солидного компонента. Для предположения RAS-мутации следует обращать внимание на опухоли фолликулярного строения с агрессивным клиническим течением. Предположить наличие мутации в гене RET позволят молодой возраст пациента, метастазы в лимфатические узлы, рак щитовидной железы классического папиллярного строения. Для мутации BRAF характерны особенные клеточные изменения (псевдовключения в ядрах, присутствие пухлых клеток или клеток с серповидными ядрами) в раке щитовидной железы классического папиллярного строения.

Роговица - сложноорганизованная, прозрачная часть фиброзной оболочки глазного яблока. Она обеспечивает защиту интраокулярных структур от различных повреждений и служит основным элементом оптической системы глаза. В ней выделяют эпителий, Боуменову мембрану, строму, Десцеметову мембрану и эндотелий. Роговица является аваскулярной тканью. Питательные вещества поступают в ее слои из слезной жидкости, внутриглазной жидкости (ВГЖ) и перилимбального сплетения. Афферентная иннервация роговицы обеспечивается длинными ресничными нервами, формирующими субэпителиальное и суббазальное сплетения. Многорядный неороговевающий эпителиальный слой роговицы представлен различными типами клеток, которые связаны друг с другом посредством непрерывного адгерентного пояса, а с подлежащей, синтезируемой ими базальной мембраной - полудесмосомами. Боуменова мембрана сформирована плотной сетью коллагеновых волокон I и V типа и якорными фибриллами коллагена IV и VII типа. Строма состоит из пластин, образованных коллагеном различных типов, а также из протеогликанов, эластина, гликопротеинов и клеток (преимущественно, кератоцитов). Десцеметова мембрана - базальная мембрана, секретируемая эндотелиальными клетками (ЭК). Она представляет собой сеть, образованную молекулами коллагена VIII типа, полупроницаемую для биологически активных эндогенных веществ, циркулирующих в ВГЖ. Эндотелиальный слой состоит из компактно расположенных высокодифференцированными клеток гексагональной формы. В условиях in vivo клеточный цикл ЭК остановлен в G₁-фазе. Наличие в эндотелиальном слое плотных и щелевидных межклеточных контактов, а также осмотические давление, создаваемое трансмембранным переносом веществ, поддерживает динамическое равновесие между поступлением ВГЖ в строму роговицы и ее оттоком в переднюю камеру глаза, препятствуя отеку роговицы. Современные методы исследования прижизненного состояния роговой оболочки глаза включают в себя зеркальную микроскопию эндотелия, оптическую когерентную томографию и сканирующую конфокальную микроскопию. Эти исследования позволяют установить локализацию и этиологию патологического процесса, оценить особенности слоев роговицы (в т.ч. при кераторефракционных хирургических вмешательствах и в послеоперационном периоде).

Представлен обзор сведений из отечественной и иностранной литературы по вопросам морфофункциональной организации придатка семенника (яичка) человека и млекопитающих животных. В придатке семенника выделяют головку, тело и хвост. Головку формируют выносящие канальцы яичка, далее они переходят в проток придатка, формирующий тело и хвост придатка. Дискуссионными являются вопросы классификации эпителиоцитов в эпителии придатка, что обусловлено как различными методическими подходами, так и видовыми различиями эпителиальной выстилки придатка семенника у разных видов. Видовые различия в морфофункциональной организации эпителия придатка семенника незначительны, это свидетельствует о проявлении принципа параллелизма в эволюционной динамике эпителия придатка. Придаток семенника является гормонально зависимым органом. Ведущую роль в регуляции развития и функционирования придатка играют андрогены, кроме того, в регуляции деятельности придатка значительное участие принимают эстрогены и пролактин. Морфологические эквиваленты негативного влияния различных повреждающих факторов в основном сходны, что указывает на наличие сформированного в ходе эволюции неспецифического механизма реагирования на действие неблагоприятных факторов. Несмотря на значительное число работ, посвященных морфологии придатка семенника (яичка), многие аспекты морфофункциональных, молекулярных и биохимических преобразований, происходящих в придатке, до сих пор остаются мало изученными и нуждаются в дальнейшем углубленном изучении. Недостаточно также исследований сравнительного характера, как и работ, посвященных изучению придатка семенника животных естественных биоценозов.

Статья посвящена первому заведующему Центральной научно-исследовательской лабораторией, многолетнему заведующему кафедрой оперативной хирургии с топографической анатомией Воронежского государственного медицинского института (ВГМИ), доктору медицинских наук, профессору Владимиру Николаевичу Грязнову. Он был прекрасным педагогом и научным работником, известным в коллективе института как принципиальный и требовательный руководитель, отзывчивый и чуткий товарищ, человек с активной жизненной позицией.

20 мая 2022 г. в стенах Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова состоялся VI Пленум Правления Научного медицинского общества анатомов, гистологов и эмбриологов России.