Желточный мешок человека при физиологической беременности: гистологическое строение и связь с эмбриональной кишкой

Цель исследования – изучить структурную организацию компартментов желточного мешка человека в первом триместре физиологической беременности и возможную связь органа с эмбриональной кишкой. Материал и методы. Исследовали 27 желточных мешков и 23 фрагмента тонкой кишки зародыша человека, полученные в результате прерывания физиологической беременности по желанию пациенток (срок 5–12 нед). Морфологические особенности органов изучали на серийных парафиновых срезах, окрашенных гематоксилином и эозином, а также по Маллори. Результаты. На ранних этапах развития человека стенка желточного мешка образована преимущественно эпителием энтодермального типа. Уникальной структурой органа является «гломус-подобное тело», имеющее складчатую форму и содержащее развитую капиллярную сеть. Желточный мешок связан с эмбриональной кишкой при помощи желточного протока, по которому содержимое органа до 6-й нед развития транспортируется в просвет кишки. В указанный период продолжается процесс формирования всех ее оболочек и рельефных образований. Микроворсинки на поверхности энтероцитов позволяют считать их клетками, занятыми в процессе абсорбции. Фиброз стенки желточного мешка и ее истончение, уменьшение размеров гломусного тела с одновременной облитерацией желточного протока свидетельствуют о завершении основных функций данного органа к концу первого триместра беременности. Заключение. Желточный мешок человека является уникальной по строению провизорной структурой, функционирующей в тесном взаимодействии с зародышевыми энтодермальными производными. Жизненный цикл желточного мешка подчиняется принципу опережающего развития, характерному для системы внезародышевых органов в целом.

1. Дубинина Н.Н., Склянов Ю.И., Попп Е.А., Залавина С.В., Правоторов Г.В., Сажина Т.В. Гистогенетические параллели в дифференциации желточной энтодермы у некоторых позвоночных. Морфология. 2019;156(6):93.

2. Дубинина Н.Н., Склянов Ю.И., Попп Е.А., Саматова И.М., Залавина С.В. Эхографическая и морфологическая оценка состояния некоторых внезародышевых органов человека при неразвивающейся беременности. Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2018;18(6):124-127.

3. Burton GJ, Cindrova-Davies T, Turco MY. Review: Histotrophic nutrition and the placental-endometrial dialogue during human early pregnancy. Placenta. 2020;102:21-26. doi: 10.1016/j.placenta.2020.02.008.

4. Burton GJ, Jauniaux E, Cindrova-Davies T, Turco MY. The human gestational sac as a choriovitelline placenta during early pregnancy; the secondary yolk sac and organoid models. Dev Biol. 2025;518:28-36. doi: 10.1016/j.ydbio.2024.11.007.

5. Detti L, Francillon L, Christiansen ME, Peregrin-Alvarez I, Goedecke PJ, Bursac Z, Roman RA. Early pregnancy ultrasound measurements and prediction of first trimester pregnancy loss: A logistic model. Sci Rep. 2020;10(1):1545. doi: 10.1038/s41598-020-58114-3.

6. Donovan MF, Arbor TC, Bordoni B. Embryology, Yolk Sac. 2023. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.

7. Goh I, Botting RA, Rose A, Webb S, Engelbert J, Gitton Y, et al. Yolk sac cell atlas reveals multiorgan functions during human early development. Science. 2023;381(6659):eadd7564. doi: 10.1126/science.add7564.

8. Golub R, Cumano A. Embryonic hematopoiesis. Blood Cells Mol Dis. 2013; 51(4):226-31. doi: 10.1016/j.bcmd.2013.08.004.

9. Gonzalez-Crussi F, Roth LM. The human yolk sac and yolk sac carcinoma. An ultrastructural study. Hum Pathol. 1976;7(6):675-91. doi: 10.1016/s0046-8177(76)80079-2.

10. Jin ZW, Kim JH, Yamamoto M, Murakami G, Abe SI, Rodríguez-Vázquez JF. Topographical relationships of the yolk sac remnant and vitelline vessels with the midgut loop in the extraembryonic coelom of human embryos. Anat Cell Biol. 2022;55(3):356-366. doi: 10.5115/acb.22.054.

11. Kobayashi T, Zhang H, Tang WWC, Irie N, Withey S, Klisch D, et al. Principles of early human development and germ cell program from conserved model systems. Nature. 2017;546(7658):416-420. doi: 10.1038/nature22812.

12. Kuzmina IV. The yolk sac as the main organ in the early stages of animal embryonic development. Front Physiol. 2023;14:1185286. doi: 10.3389/fphys.2023.1185286.

13. Pereda J, Corral E, Franchitto G. Emergence of a glomus-like body in the human yolk sac: a microanatomical analysis of its structure. Ital J Anat Embryol. 2005;110(2 Suppl 1):167-74.

14. Pereda J, Correr S, Motta PM. The structure of the human yolk sac: a scanning and transmission electron microscopic analysis. Arch Histol Cytol. 1994;57(2):107-17. doi: 10.1679/aohc.57.107.

15. Pereda J, Monge JI, Niimi G.Two different pathways for the transport of primitive and definitive blood cells from the yolk sac to the embryo in humans. Microsc Res Tech. 2010;73:803–9. doi.org/10.1002/jemt.20823.

16. Pereda J, Sulz L, Monge JI. The role of the gastrointestinal epithelium as a possible pathway for the transfer of nutrients to the embryo's circulation. Microsc Res Tech. 2015;78(6):500-7. doi: 10.1002/jemt.22501.

17. Ross C, Boroviak TE. Origin and function of the yolk sac in primate embryogenesis. Nat Commun. 2020;11(1):3760. doi: 10.1038/s41467-020-17575-w.

18. Shibata M, Makihara N, Iwasawa A. The Yolk Sac’s Essential Role in Embryonic Development. Rev. Agric. Sci. 2023;11:243–258. doi: 10.7831/ras.11.0_243.

19. Spencer TE. Biological roles of uterine glands in pregnancy. Semin Reprod Med. 2014;32(5):346-57. doi: 10.1055/s-0034-1376354.

20. Suguna B, Sukanya K. Yolk sac size & shape as predictors of first trimester pregnancy outcome: A prospective observational study. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2019;48(3):159-164. doi: 10.1016/j.jogoh.2018.10.016.

21. Ukeshima A, Hayashi Y, Fujimoto T. Surface morphology of the human yolk sac: endoderm and mesothelium. Arch Histol Jpn. 1986;49(4):483-94. doi: 10.1679/aohc.49.483.

22. White M, Arif-Pardy J, Bloise E, Connor KL. Identification of novel nutrient sensitive human yolk sac functions required for embryogenesis. Sci Rep. 2024;14(1):29734. doi: 10.1038/s41598-024-81061-2.

23. Wittamer V, Bertrand JY. Yolk sac hematopoiesis: does it contribute to the adult hematopoietic system? Cell Mol Life Sci. 2020;77(20):4081-4091. doi: 10.1007/s00018-020-03527-6.

24. Yamane T. Cellular Basis of Embryonic Hematopoiesis and Its Implications in Prenatal Erythropoiesis. Int J Mol Sci. 2020;21(24):9346. doi: 10.3390/ijms21249346