Вариантная анатомия менисков коленных суставов мужчин различных конституциональных типов

Цель исследования - выявить вариантную анатомию, возрастные и конституциональные особенности менисков обоих коленных суставов мужчин.

Материал и методы. Исследованы внутренние и наружные мениски обоих коленных суставов 84 трупов мужчин в возрасте от 22 до 71 года, тип телосложения которых определяли по J.M. Tanner. Морфометрическое исследование менисков коленных суставов проводили после вскрытия капсулы коленного сустава с определением взаиморасположения и размеров менисков, их формы, а также границ между их частями.

Результаты. Уровень физического развития мужчин напрямую влияет на степень вариабельности морфометрических параметров менисков коленных суставов. Показано, что по мере увеличения мышечного компонента сомы мужчин ширина передних рогов обоих менисков уменьшается, а заднего рога внутреннего мениска - возрастает. С увеличением жирового компонента тела возрастают значения ширины переднего рога обоих менисков и тела внутреннего. Чем шире плечи и уже таз, тем шире передний рог внутреннего мениска, однако, чем шире таз и значительнее выражены признаки гинекоморфности, тем шире задний рог внутреннего мениска.

Заключение. Выявлено, что внутренние и наружные мениски обоих коленных суставов обладают выраженным полиморфизмом. Линейные показатели внутреннего и наружного менисков характеризуются статистическим тождеством сторон исследования. Статистически значимых различий в морфометрических параметрах менисков обоих коленных суставов в зависимости от возраста не обнаружено. При этом конституциональные особенности морфометрии коленных суставов мужчин существенны.

1. Ахмедов Ш.М., Ахадова ЗА., Акрамова М.Ю., и др. Строение суставного хряща коленного сустава. Морфология. 2016; 149 (3): 21-2

2. Ахметдинова ЭХ., Вагапова В.Ш. Фиброархитектоника мест фиксации связок коленного сустава у плодов и новорожденных детей. Медицинский вестник Башкортостана. 2015; 10 (1): 65-8

3. Баринов А.С., Воробьев АА., Царьков П.С., и др. Диспластические изменения анатомического строения коленного сустава при варус-ном отклонении оси большеберцовой кости. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015; 2: 39-40

4. Вагапова В.Ш., Рыбалко Д.Ю., Самоходова О.В. Гистотопография и прочностные свойства менисков коленного сустава человека. Медицинский вестник Башкортостана. 2007; 2(3-4): 96-100

5. Вагапова В.Ш., Самоходова О.В., Рыбалко Д.Ю. Связочный аппарат менисков коленного сустава человека в пренатальном онтогенезе. Морфологические ведомости. 2006; 1-2: 40-2

6. Гибадуллина Ф.Б., Минигазимов Р.С., Наси-буллина Л.Г., и др. Факторы, обуславливающие возрастные изменения строения фиксирующих элементов надколенника и сгибательной системы коленного сустава в целом. Международный научно-исследовательский журнал. 2016; 5 (47): 137-40

7. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика; 1999. 459

8. Горбунов Н.С., Тутынин К.В., Синдеева Л.В., и др. Антропометрические особенности женщин пожилого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости. В мире научных открытий. 2015; 8.1: 425-32

9. Дильмухаметова Л.М., Борзилова ОХ. Строение переходной зоны синовиальной мембраны коленного сустава у плодов, детей и подростков. Морфология. 2016; 149 (3): 76

10. Иманова В.Р., Вагапова В.Ш. Особенности развития надколенника у плодов. Морфология. 2006; 129(4): 56

11. Макаров А.Н. Эмбриональное развитие крестообразного комплекса коленного сустава человека: I. закладка и первичная дифференци-ровка. Вестник травматологии и ортопедии. 2001; 1:57-61

12. Огнев Б.В., Фраучи В.Х. Топографическая и клиническая анатомия. М.: Медгиз; 1960. 580

13. Пихута ДА., Абович ЮА., Бронов О.Ю., Кабанова Ю.В., Крылова ТА. К вопросу о КТ анатомии мягких тканей коленного сустава. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2016; 11(3): 81-4

14. Рыбалко Д.Ю., Вагапова В.Ш., Самоходова О.В. Микроскопическое строение менисков коленного сустава человека в постнатальном онтогенезе. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2011; 18 (20): 134-5

15. Рыбалко Д.Ю., Шагапов В.Ш., Борзилова О.Х. Особенности гистологического строения различных зон менисков коленного сустава человека на этапах постнатального онтогенеза. Медицинский вестник Башкортостана. 2015; 10(1): 99-102

16. Садыков Р.Ш., Богатов В.Б., Шорманов А.М., Раджабов А.М. Особенности гистоморфологического строения менисков коленного сустава у детей. Политравма. 2013; 2: 67-72

17. Самоходова О.В., Рыбалко Д.Ю. Макроскопические исследования менисков плодов 20-40-недельного возраста. Морфология. 2004; 126 (4): 109

18. Хейфец ЕА. Клиническая анатомия коленного сустава по данным артроскопии. Научноисследовательская работа обучающихся и молодых ученых: матер. 67-й Всероссийской (с международным участием) научной конференции обучающихся и молодых ученых. 2015; 381-82

19. Шабоха А.Д., Русских А.Н., Горбунов Н.С. Конституциональные особенности сосудов порто-кавальной системы печени мужчин при судебно-медицинской идентификации расчлененных трупов. В мире научных открытий. 2012; 5.1: 41-59

20. Andrish J. The biomechanics of patello-femoral stability. J. Knee Surg. 2004; 17 (1): 35-9.

21. Ashmen K, Swanik C, Lephart S. Strength and flexibility characteristics of athletes with chronic low-back pain. Journal of Sport Rehabilitation. 1996; 5(4):275-86.

22. Brukner P, Khan K. Clinical Sports Medicine. McGraw-Hill Sports Medicine. 2008.

23. Gabrion A, Aimedieu P, Laya Z, et al. Relationship between ultrastructure and biomechanical properties of the knee meniscus. Surg. Radiol. Anat. 2005; 27(6):507-10.

24. Hootman JM, Dick R, Agel J. Epidemiology of Collegiate Injuries for Sports: Summary and Recommendations for Injury Prevention Initiatives. Athl. Train. 2011; 42(2): 311-19.

25. Makris A, Hadidi P, Athanasiou K. The knee meniscus: Structure-function, pathophysiology, current repair techniques, and prospects for regeneration. Biomaterials. 2011; 32(30): 7411-31.

26. Vagapova V, Rybalko D, Gumerov R, et al. Clinical anatomy of the human knee joint menisci and their ligaments. Materials of the 4-th Asian-Pacific International Congress of Anatomists. Kusadasi-Turkey; 2005: 271.

27. Verdonk R. Meniscal transplantation. ActaOrthop Belg. 2002 Apr;68(2):118-27.