Структурные характеристики кишечных (либеркюновых) желез при редких топографо-анатомических вариантах толстой кишки

Целью исследования явилось изучение морфологических особенностей кишечных желез взрослого человека при тотальном долихомегаколоне и колоноптозе. Материал и методы. Изучены кишечные железы при 7 случаях тотального долихомегаколона и 5 - тотального колоноптоза, выявленных у людей 40-87 лет. Группой сравнения служили 50 наблюдений, когда на секции определяли наиболее типичный вариант - нормоколон. Железы изучали макро-микроскопическим методом на тотальных препаратах толстой кишки после их элективной окраски метиленовым синим, гематоксилином-эозином и пикрофуксином по Ван-Гизону. Статистическая обработка данных включала вычисление среднеарифметических, их ошибок. Оценка достоверности различий проводилась методом доверительных интервалов. Результаты. Проведенный анализ выявил существенное уменьшение количества кишечных желез при тотальном долихомегаколоне и колоноптозе. Длина кишечных желез в изученных вариантах толстой кишки также существенно меньше, чем в группе сравнения. В составе кишечных желез имеются бокаловидные, абсорбционные, недифференцированные клетки и эндокриноциты. Анализ общей численности эпителиальных клеток на продольном срезе железы показал, что этот параметр при тотальном долихомегаколоне и колоноптозе существенно меньше, чем в случаях нормоколон. Выводы. В случаях тотального долихомегаколона и колоноптоза наблюдается «морфологическая регрессия» желез толстой кишки, обусловленная, вероятно, изменением воздействий на слизистую оболочку содержимого из просвета кишки. Однотипность выявленных особенностей, по нашему мнению, связана с одинаковыми воздействующими условиями в обоих случаях. Прослеживается уменьшение количества и размеров желез в кишечной стенке в направлении от слепой кишки к прямой.

вариантная анатомия, толстая кишка, кишечные железы, variant anatomy, colon, intestinal glands

1. Боднар О. Б., Ватаманэску Л. И. Аномалии фиксации толстой кишки у детей. Хирургия детского возраста. 2012; 4: 064-069.

2. Ибрагимов О. И., Никитюк Д. Б. Морфологическая характеристика железистого аппарата толстой кишки при различных типологических ее формах. Хирургия органов пищеварительной системы: материалы конференции. Душанбе; 1995: 49-50.

3. Никитюк Д. Б., Колесников Л. Л., Шадлинский В. Б., и др. Многоклеточные железы стенок пищеварительной и дыхательной систем (вопросы функциональной морфологии). Воронеж: «Научная книга»; 2017. 278.

4. Никитюк Д. Б. Общие принципы строения железистых аппаратов внутренних органов. Российские морфологические ведомости. 1994; 3: 20-28.

5. Никитюк Д. Б. Структурно-функциональная характеристика и морфогенез железистого аппарата толстой кишки взрослого человека: автореф. дис. … докт. мед. наук. М.; 1994. 44.

6. Никитюк Д. Б., Чава С. В. Некоторые антропометрические аспекты малых желез стенок внутренних органов. Морфология. 2012; 114.

7. Романов П. А. Клиническая анатомия вариантов и аномалий толстой кишки. М.; 1987. 187.

8. Сапин М. Р., Никитюк Д. Б., Чава С. В. Закономерности морфогенеза малых желез стенок полых внутренних органов. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2013; 12(1): 72-78.

9. Сапин М. Р., Никитюк Д. Б., Шадлинский В. Б., и др. Малые железы пищеварительной и дыхательной систем. Элиста: АПП «Джангар»; 2001. 135.

10. Синельников Р. Д. Метод окраски желез слизистых оболочек и кожи: материалы к макромикроскопии вегетативной нервной системы и желез слизистых оболочек и кожи. Харьков; 1948: 401-405.

11. Шестаков А. М. Морфологические характеристики желез в стенках прямой кишки при левостороннем долихомегаколоне. Морфологические ведомости. 2006; 1-2: 131.

12. Gorbach S. L., Nahas I., Lerner P. J. Studies of intestinal microflora. I. Effect of diet, age and periodiscamplung on numbere of fecal microorganisms in man. Gastroenterology. 1967; 53(6): 845-855.

13. Kuhn H. A. The secretory and excretory functions of the colon and their distribution. Amer. J. Proctol. 1968; 27(4): 143-148.

14. MacFarlane S., MacFarlane G. T. Bacterial diversity in the human gut. Advances in Applied Microbiology. 2004; 54: 261-289.

15. Nikitjuk D. B. Actual problems of macro-microscoical anatomy of colonic glands: ХIII Simposio International en ciencias Morfologius. Atchivos anatomicos de Costa Rica. 1996; 11: 199.