К вопросу о становлении топографии глазного яблока в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека

В статье рассмотрена микротопография глазного яблока на протяжении промежуточного плодного периода онтогенеза человека.
Цель исследования – выявить особенности становления качественных и количественных характеристик топографии глазного яблока с глазницей и ее содержимым в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека.
Материал и методы. Исследование проведено на 50 плодах обоего пола (25 мужского пола, 25 женского пола) в возрасте с 14-й по 27-ю недели гестации, составляющих коллекцию кафедры анатомии человека ФГБОУ ВО ОрГМУ Минздрава России. Весь материал был разделен на три возрастные группы: I группа (14–18 недель) насчитывала 18 плодов, II группа (19–23 недели) – 19 плодов, III группа (24–27 недель) – 13 плодов. В работе использовались методы макромикроскопического препарирования, распилов по Н.И. Пирогову в модификации, гистотопографический метод.
Результаты. На более ранних сроках глазное яблоко занимает центральное положение в глазнице. К окончанию промежуточного плодного периода онтогенеза человека глазное яблоко смещается ближе к медиальной стенке глазницы. В промежуточном плодном периоде онтогенеза человека вход в глазницу имеет форму эллипса с высотой и шириной равной 15.01±3.98 мм и 13.91±3.25 мм соответственно. Толщина медиальной, латеральной, верхней и нижней стенок глазницы в промежуточном плодном периоде составляет 0.46±0.12 мм, 1.98±0.41 мм, 0.45±0.12 мм и 2.11±0.62 мм соответственно. Отмечается преобладание длины и толщины медиальной прямой мышцы глазного яблока над латеральной прямой мышцей во всех группах наблюдения.
Заключение. Топография глазного яблока в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека сходна с топографией в детском и взрослом периодах, но имеет свои фетальные особенности: форма глазного яблока, положение в глазнице, отношение к вспомогательному аппарату. Самые сложные топографоанатомические взаимоотношения отмечаются у заднего полюса глазного яблока в области зрительного канала.

1. Гайворонский И.В., Долженкова М.П. Пространственная организация входа в глазницу. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012;1(37):212–7

2. Давыдов Д. В., Ульянов С. А., Имшенецкая Н. И., Топольницкий О. З. Тератома глазницы и верхнечелюстного синуса. Клиническое наблюдение. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2013;(4):43–7

3. Железнов Л.М., Галеева Э.Н., Лисицкая С.В., Лященко Д.Н., Михайлов С.Н., Попова Р.А. Фетальная топографическая анатомия – прикладное и теоретическое значение. Морфология. 2006;129(4):51

4. Каган И.И., Канюков В.Н. Клиническая анатомия органа зрения. СПб.: Эскулап, 2014

5. Куренков В.В. Современные представления об эмбриогенезе глаза. Офтальмология. 2004;1(1):6–16

6. Лященко Д.Н. Фетальная анатомия и топография человека в 21 веке: текущее состояние, особенности и перспективы развития. Материалы XIV международного конгресса по репродуктивной медицине. Москва, 2020;107–8

7. Найденова С.И., Луцай Е.Д., Астафьев И.В. Морфометрическая анатомия оболочек глаза в промежуточном плодном периоде онтогенеза человека. Морфологические ведомости. 2021;29(2):591

8. Неонатальная офтальмология: руководство для врачей / под ред. В.В. Бржеского, Д.О. Иванова. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2021

9. Непрокина А.В., Луцай Е.Д. К вопросу о развитии и строении нижней челюсти в пренатальном онтогенезе человека. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2021;2:5–16

10. Пуйда С.А. Первый случай пренатальной ультразвуковой диагностики внутричерепной тератомы в сочетании с орбитальной тератомой в I триместре беременности. Пренатальная диагностика. 2014;13(1):72–6

11. Пэттен Б.М. Эмбриология человека: пер. с англ. / Б.М. Пэттен. – М.: Медгиз; 1959

12. Рахи Д.С., Герберт К.Л. Эпидемиология и распространение по всему миру зрительных нарушений у детей. Детская. М.: Издательство Панфилова. 2015;1–11

13. Рыком М.Ю. Введение в детскую онкологию: дескриптивная эпидемиология, клиническая картина и диагностика злокачественных новообразований. Новообразование. 2018;10(2(21)):72–83

14. Сенникова Ж.В., Железнов Л.М. Некоторые параметров лицевого черепа плодов человека в 14-17 недель внутриутробного развития. Журнал анатомии и гистопатологии. 2015;4(3):110

15. Тейлор Д., Хойт К. Детская офтальмология. М.: БИНОМ; 2007

16. Щербаков Д.А., Екимова А.Е., Симонов А.В. Закономерности развития верхнечелюстной пазухи. Университетская медицина Урала. 2019;5(4(19)):46–9

17. Baidya K, Ghosh S, Datta A, Bhaduri G, Mukhopadhyay S. Huge congenital teratoma containing tooth in a three-day-old neonate. Oman Journal of Ophthalmology. 2014;7(1):13–5. doi: 10.4103/0974-620x.127912.

18. Gómez Díaz OJ, Cruz Sánchez MD. Sequence of Surgical Reconstruction in a Child With Cleft Lip and Palate Associated With Congenital Facial Teratomas. Journal of Craniofacial Surgery. 2017 Jun;28(4):1030–4. doi: 10.1097/scs.0000000000003536.

19. Herwig MC, Müller AM, Holz FG, Loeffler KU. Morphologic Analysis of Artifacts in Human Fetal Eyes Confounding Histopathologic Investigations. Investigative Opthalmology & Visual Science. 2011 Apr 25;52(5):2712–8. doi: 10.1167/iovs.10-6301.

20. Sforza C, Grandi G, Catti F, Tommasi DG, Ugolini A, Ferrario VF. Age- and sex-related changes in the soft tissues of the orbital region. Forensic Science International. 2009 Mar;185(1-3):115.e1–8. doi: 10.1016/j.forsciint.2008.12.010.