Макро-микроскопическая характеристика желез печеночных протоков в постнатальном онтогенезе человека

Цель – изучить макро-микроанатомию и морфометрические характеристики желез правого, левого и общего печеночных протоков у людей разного возраста в условиях относительной нормы.
Материал и методы. Экспериментальный материал включал комплекс, состоящий из левого, правого и общего печеночных протоков, полученных от трупов 126 человек разных возрастных групп, умерших от причин не связанных с патологией органов пищеварения. Железы печеночных протоков элективно окрашивали метиленовым синим по Р.Д.Синельникову с последующей фиксацией в насыщенном растворе пикриновокислого аммония. Макроскопическое строение и микроструктуру жеоез изучали на стереомикроскопе МБС-9. Анализу подвергалось процентное соотношение желез с различным числом начальных отделов. Изучаемые морфометрические показатели включали общее число желез, длину и ширину их начального отдела. Для статистической обработки данных использовали методы параметрической статистики на основе программы Statistica 6.0. Статистическая обработка данных включала вычисление среднеарифметических показателей, их ошибок, проводили анализ амплитуды вариационного ряда каждого показателя.
Результаты. По результатам проведенного исследования, количество желез в стенках общего печеночного протока на протяжении постнатального онтогенеза в 1.30–1.84 раза больше (р<0.05), по сравнению с правым печеночным протоком и в 1.39–2.13 раза больше (р<0.05), чем этот же показатель в стенках левого печеночного протока. Определялась также тенденция, в соответствии с которой размеры начального отдела желез общего печеночного протока больше, чем у правого и левого печеночных протоков. Минимальное и максимальное индивидуальные значения общего числа желез, длины и ширины начального отдела в стенках общего печеночного протока также было больше по сравнению с аналогичными параметрами правого и левого печеночных протоков.
Заключение. Выявлены возрастные, регионарные и индивидуальные особенности количества и размеров желез печеночных протоков; определены варианты формы желез в разных возрастных периодах, что имеет значение не только для развития нового научного направления – морфологической экзокринологии, но и для гастроэнтерологии, хирургии внепеченочных желчевыводящих путей.

1. Автандилов Г.Г. Морфометрия в патологии. М.: Медицина, 2000 [Avtandilov GG. Morfometriya v patologii. Moscow: Meditsina, 2000] (in Russian).

2. Аллахвердиев М.К. Основные аспекты структурно-функциональных характеристик железистого и лимфоидного аппаратов внепеченочных желчевыводящих путей человека. Азербайджанский медицинский журнал. 2006;1:42–9 [Allahverdiyev MK. The Basis Aspects of Structural Functional Characteristics of the Glandular and Lymphoid Apparatuses of the Extrahepatic Tracts of Human. Azerbaijan Medical Journal. 2006;1:42–9] (in Russian).

3. Коржевский Д.Э., Гиляров А.В. Основы гистологической техники. СПб: СпецЛит; 2010 [Korzhevskii DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoi tekhniki. Saint-Petersburg: SpetsLit; 2010] (in Russian)

4. Никитюк Д.Б., Шадлинский В.Б., Аллахвердиев М.К. Влияние некоторых особенностей питания на строение железистого аппарата внепеченочных желчевыводящих путей. Морфологические ведомости. 2003;4:6–7 [Nikityuk DB, Shadlinskii VB, Allakhverdiev MK. Vliyanie nekotorykh osobennostei pitaniya na stroenie zhelezistogo apparata vnepechenochnykh zhelchevyvodyashchikh putei. Morphological Newsletter. 2003;4:6–7] (in Russian).

5. Никитюк Д.Б., Колесников Л.Л., Шадлинский В.Б., Баженов Д.В., Алексеева Н.Т., Клочкова С.В. Многоклеточные железы стенок пищеварительной и дыхательной систем (вопросы функциональной морфологии). Воронеж: Научная книга; 2017 [Nikityuk DB, Kolesnikov LL, Shadlinskii VB, Bazhenov DV, Alexeeva NT, Klochkova SV. Mnogokletochnye zhelezy stenok pishchevaritel'noi i dykhatel'noi sistem (voprosy funktsional'noi morfologii). Voronezh: Nauchnaya kniga; 2017] (in Russian).

6. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Локальные характеристики и взаимоотношение желез с лимфоидными скоплениями в стенке пищевода. Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1990;99(8):58–64 [Sapin MR, Nikityuk DB. Lokal'nye kharakteristiki i vzaimootnoshenie zhelez s limfoidnymi skopleniyami v stenke pishchevoda. Arkhiv anatomii, gistologii i embriologii. 1990;99(8):58–64] (in Russian).

7. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Научные проблемы современной морфологической экзокринологии. Российские морфологические ведомости. 1993;2:12–4 [Sapin MR, Nikityuk DB. Nauchnye problemy sovremennoi morfologicheskoi ekzokrinologii. Rossiiskie morfologicheskie vedomosti. 1993;2:12–4] (in Russian).

8. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Шадлинкий В.Б., Мовсумов Н.Т. Малые железы пищеварительной и дыхательной систем. М.-Элиста: АПП «Джангар»; 2001 [Sapin MR, Nikityuk DB, Shadlinkii VB, Movsumov NT. Malye zhelezy pishchevaritel'noi i dykhatel'noi sistem. MoscowElista: APP «Dzhangar»; 2001] (in Russian).

9. Синельников Р.Д. Метод окраски желез слизистых оболочек и кожи. Мат. к макромикроскопии вегетативной нервной системы и желез слизистых оболочек и кожи. 1948;401–5 [Sinel'nikov RD. Metod okraski zhelez slizistykh obolochek i kozhi. Mat. k makromikroskopii vegetativnoi nervnoi sistemy i zhelez slizistykh obolochek i kozhi. 1948;401–5] (in Russian).

10. Филонова К.С. Железы желчного пузыря человека и некоторых животных. Мат. к макромикроскопии вегетативной нервной системы и желез слизистых оболочек и кожи. 1948;291–300 [Filonova KS. Zhelezy zhelchnogo puzyrya cheloveka i nekotorykh zhivotnykh. Mat. k makromikroskopii vegetativnoi nervnoi sistemy i zhelez slizistykh obolochek i kozhi. 1948;291–300] (in Russian).

11. Шадлинский В.Б., Никитюк Д.Б., Аллахвердиев М.К. Морфологические особенности лимфоидных структур общего печеночного проток человека. Материалы 2-го национального конгресса Азербайджана по аллергологии, иммунологии и иммунореабилитации. 2004;71–4 [Shadlinskii VB, Nikityuk DB, Allakhverdiev MK. Morfologicheskie osobennosti limfoidnykh struktur obshchego pechenochnogo protok cheloveka. Materialy 2-go natsional'nogo kongressa Azerbaidzhana po allergologii, immunologii i immunoreabilitatsii. 2004;71–4] (in Russian).

12. McMinn RMH, Kugler JH. The glands of the bile and pancreatic ducts: autoradiographic and histochemical studies. J Anat. 1961 Jan; 95(Pt 1): 1–11.

13. Yamada K. The glands of the common bile duct in the rat and mouse. An electron microscope study. Cells Tissues Organs. 1970;77(3):438–53. doi: 10.1159/000143553

14. Kleessen B, Hartmann L, Blaut M. Fructans in the diet cause alterations of intestinal mucosal architecture, released mucins and mucosaassociated bifidobacteria in gnotobiotic rats. British Journal of Nutrition. 2003 May;89(5):597–606. doi: 10.1079/bjn200282