Анализ динамики объема опухоли при колоректальном раке
https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-4-81-87
Аннотация
Цель исследования – изучение динамики изменения объема опухоли в разных возрастных группах и ее взаимосвязь с другими клиническими (пол, возраст, стадия болезни, продолжительность жизни) и морфологическими (локализация опухоли в толстом кишечнике, метастазы в региональные лимфатические узлы, глубина инвазии опухоли, гистологический тип и степень дифференцировки) показателями.
Материал и методы. Анализировали данные 527 пациентов (мужчины и женщины в возрасте от 24 до 86 лет), страдающих колоректальным раком (КРР), перенесших первичную резекцию опухоли. Анализировались клинические данные и протоколы патологоанатомических заключений: клиническая стадия заболевания, локализация опухоли, продолжительность жизни, макроскопическое, микроскопическое описание, диагноз. На основании данных, полученных из макроописания, рассчитывали объем опухоли.
Результаты. Максимальная заболеваемость колоректальным раком наблюдалась у пациентов в возрастной группе от 70 до 79 лет, более 90% всех заболевших составили лица старше 50 лет. Объем опухоли при КРР значительно варьировал, но при этом динамики увеличения среднего объема опухоли с возрастом не наблюдалось. Наоборот, новообразования самого большого объема встречались у самых молодых пациентов.
Заключение. Изменение объема опухоли при КРР происходит нелинейно. При этом, несмотря на гетерогенность объемных характеристик опухоли, показатели объема новообразований в разных возрастных группах демонстрируют схожую динамику: наиболее часто встречаются опухоли средних размеров, а небольшие и совсем крупные опухоли встречаются значительно реже, что может объяснить низкие показатели выявляемости КРР на ранних этапах.
Об авторах
А. А. ФилинРоссия
Филин Андрей Анатольевич – канд. мед. наук, зав. кафедрой патологической анатомии
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
А. А. Сизов
Россия
Сизов Анатолий Андреевич – студент лечебного факультета
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
Е. Е. Чупандина
Россия
Чупандина Евгения Евгеньевна – ассистент кафедры патологической анатомии
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
В. И. Даниленко
Россия
Даниленко Виталий Иванович– д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры патологической анатомии
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
Д. Ю. Бугримов
Россия
Бугримов Даниил Юрьевич – канд. мед. наук, доцент кафедры патологической анатомии
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
К. Г. Полупанова
Россия
Полупанова Кристина Геннадьевна – ординатор кафедры патологической анатомии
394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10
Список литературы
1. Автандилов Г. Г. Основы количественной патологической анатомии. М.: Медицина; 2002. 240.
2. Алиев В. А., Барсуков Ю. А, Николаев А. В. и др. Колоректальный рак с синхронными отдаленными метастазами: обоснование циторедуктивных операций и перспективы – взгляд хирурга. Онкологическая колопроктология. 2012; 4: 15–21.
3. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М., 2017. 250.
4. Одинцова И. Н., Черемисина О. В., Писарева Л. Ф., Спивакова И. О. Вусик М. В. Эпидемиология колоректального рака в Томской области. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (4): 89–95.
5. Осипов В. А., Абдуллаев М. А., Авдеев А. М. и др. Результаты хирургического лечения больных колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью и кровотечением. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2014; 3: 104–117.
6. Павлова Н. Н., Соловьев В. С. Опухоли толстой кишки: эндоскопическая диагностика. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2013; 6: 123– 130.
7. Парфенов А. И. На пути к снижению распространенности колоректального рака в Москве: от пилотного исследования к скринингу. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011; 3: 3–5.
8. Филин А. А., Кожевникова Е. Е. Роль воспалительного микроокружения в прогнозе колоректального рака. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017; 20 (4): 125–129.
9. Хомутова Е. Ю., Игнатьев Ю. Т., Филиппова Ю. Г., Скрипкин Д. А. Возможности виртуальной колоноскопии в скрининге колоректального рака и аденоматозных полипов. Медицинская визуализация. 2009; 1: 67–75.
10. American Cancer Society. Cancer Facts & Figures. Atlanta, GA. 2015. 64.
11. Arnold M., Sierra M. S., Laversanne M., Soerjomataram I. et al. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017; 66(4): 683–691.
12. Frank S. A. Dynamics of Cancer: Incidence, Inheritance, and Evolution. Princeton (NJ): Princeton University Press; 2007.
13. Maida M., Macaluso F. S., Ianiro G., Mangiola F. et al. Screening of colorectal cancer: present and future. Expert Rev Anticancer Ther. 2017; 17(12): 1131–1146.
Рецензия
Для цитирования:
Филин А.А., Сизов А.А., Чупандина Е.Е., Даниленко В.И., Бугримов Д.Ю., Полупанова К.Г. Анализ динамики объема опухоли при колоректальном раке. Журнал анатомии и гистопатологии. 2018;7(4):81-87. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-4-81-87
For citation:
Filin A.A., Sizov A.A., Chupandina E.E., Danilenko V.I., Bugrimov D.Yu., Polupanova K.G. Analysis of Tumor Volume Dynamics in Colorectal Cancer. Journal of Anatomy and Histopathology. 2018;7(4):81-87. (In Russ.) https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-4-81-87