anatomyЖурнал анатомии и гистопатологииJournal of Anatomy and Histopathology2225-7357N.N. Burdenko Voronezh State Medical University10.18499/2225-7357-2018-7-4-81-87anatomy-747Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL PAPERSАнализ динамики объема опухоли при колоректальном ракеAnalysis of Tumor Volume Dynamics in Colorectal CancerФилинА. А.FilinA. A.

Филин Андрей Анатольевич – канд. мед. наук, зав. кафедрой патологической анатомии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

filinan@ya.ruСизовА. А.SizovA. A.

Сизов Анатолий Андреевич – студент лечебного факультета

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

ЧупандинаЕ. Е.ChupandinaE. E.

Чупандина Евгения Евгеньевна – ассистент кафедры патологической анатомии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

ДаниленкоВ. И.DanilenkoV. I.

Даниленко Виталий Иванович– д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры патологической анатомии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

БугримовД. Ю.BugrimovD. Yu.

Бугримов Даниил Юрьевич – канд. мед. наук, доцент кафедры патологической анатомии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

ПолупановаК. Г.PolupanovaK. G.

Полупанова Кристина Геннадьевна – ординатор кафедры патологической анатомии

394036, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10

Voronezh

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава РоссииVoronezh N.N. Burdenko State Medical University201811012019748187Copyright © Филин А.А., Сизов А.А., Чупандина Е.Е., Даниленко В.И., Бугримов Д.Ю., Полупанова К.Г., 20192019Филин А.А., Сизов А.А., Чупандина Е.Е., Даниленко В.И., Бугримов Д.Ю., Полупанова К.Г.Filin A.A., Sizov A.A., Chupandina E.E., Danilenko V.I., Bugrimov D.Y., Polupanova K.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://anatomy.elpub.ru/jour/article/view/747

Цель исследования – изучение динамики изменения объема опухоли в разных возрастных группах и ее взаимосвязь с другими клиническими (пол, возраст, стадия болезни, продолжительность жизни) и морфологическими (локализация опухоли в толстом кишечнике, метастазы в региональные лимфатические узлы, глубина инвазии опухоли, гистологический тип и степень дифференцировки) показателями.

Материал и методы

Материал и методы. Анализировали данные 527 пациентов (мужчины и женщины в возрасте от 24 до 86 лет), страдающих колоректальным раком (КРР), перенесших первичную резекцию опухоли. Анализировались клинические данные и протоколы патологоанатомических заключений: клиническая стадия заболевания, локализация опухоли, продолжительность жизни, макроскопическое, микроскопическое описание, диагноз. На основании данных, полученных из макроописания, рассчитывали объем опухоли.

Результаты

Результаты. Максимальная заболеваемость колоректальным раком наблюдалась у пациентов в возрастной группе от 70 до 79 лет, более 90% всех заболевших составили лица старше 50 лет. Объем опухоли при КРР значительно варьировал, но при этом динамики увеличения среднего объема опухоли с возрастом не наблюдалось. Наоборот, новообразования самого большого объема встречались у самых молодых пациентов.

Заключение

Заключение. Изменение объема опухоли при КРР происходит нелинейно. При этом, несмотря на гетерогенность объемных характеристик опухоли, показатели объема новообразований в разных возрастных группах демонстрируют схожую динамику: наиболее часто встречаются опухоли средних размеров, а небольшие и совсем крупные опухоли встречаются значительно реже, что может объяснить низкие показатели выявляемости КРР на ранних этапах.

The purpose of the study was to investigate the dynamics of tumor volume change in different age groups and its relation to the clinical (sex, age, stage of disease, life expectancy) and morphological parameters (tumor localization, metastases to regional lymph nodes, tumor invasion depth, histological type and degree of differentiation).

Material and methods

Material and methods. The data of 527 patients (men and women, age from 24 to 86 years) suffering from colorectal cancer who underwent primary resection of the tumor. Clinical data and protocols of pathologist were analyzed: clinical stage of the disease, tumor localization, life expectancy, macroscopic, microscopic description, diagnosis. Based on the data obtained from the gross description, the tumor volume was calculated.

Results

Results. The maximum incidence of colorectal cancer was observed in patients in the age group from 70 to 79 years, more than 90% of all patients are over 50 years old. The volume of the tumor in colorectal cancer varied significantly, but the dynamics of the increase of the average volume with age was not observed. Opposite, the largest neoplasms were found in the youngest patients.

Conclusion

Conclusion. Obtained data shows that changes in the tumor volume in colorectal cancer is nonlinear. Indicators of tumor volume in different age groups show similar dynamics: the most common tumors are mediumsized, but the small and very large tumors are much less common, which can explain the low rates of detection of tumors of this localization in the early stages.

колоректальный раквстречаемостьпроблемы скринингаобъем опухолиcolorectal cancerincidencescreening problemstumor volumeReferencesАвтандилов Г. Г. Основы количественной патологической анатомии. М.: Медицина; 2002. 240.Avtandilov G.G. Osnovy kolichestvennoj patologicheskoj anatomii [Fundamentals of quantitative pathological anatomy]. M.: Medicina; 2002. 240 (in Russian).Алиев В. А., Барсуков Ю. А, Николаев А. В. и др. Колоректальный рак с синхронными отдаленными метастазами: обоснование циторедуктивных операций и перспективы – взгляд хирурга. Онкологическая колопроктология. 2012; 4: 15–21.Aliev V.A., Barsukov Yu. A., Nikolaev A.V. et al. Kolorektalnyj rak s sinhronnymi otdalennymi metastazami: obosnovanie citoreduktivnyh operacij i perspektivy – vzglyad hirurga [Colorectal cancer with synchronous distant metastases: rationale for cytoreductive surgery and its perspectives – a surgeons view]. Onkologicheskaya Koloproktologiya. 2012; 4: 15–21 (in Russian).Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М., 2017. 250.Kaprin A.D., Starinskij V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2015 godu (zabolevaemost i smertnost) [Malignant neoplasms in Russia in 2015 (morbidity and mortality)]. М., 2017. 250 (in Russian).Одинцова И. Н., Черемисина О. В., Писарева Л. Ф., Спивакова И. О. Вусик М. В. Эпидемиология колоректального рака в Томской области. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (4): 89–95.Odincova I.N., Cheremisina O.V., Pisareva L.F., Spivakova I.O., Vusik M.V. Ehpidemiologiya kolorektalnogo raka v tomskoj oblasti [Epidemiology of colorectal cancerin Tomsk region]. Sibirskij onkologicheskij zhurnal. 2017; 16 (4): 89–95 (in Russian).Осипов В. А., Абдуллаев М. А., Авдеев А. М. и др. Результаты хирургического лечения больных колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью и кровотечением. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2014; 3: 104–117.Osipov V.A., Abdulaev M.A., Avdeev A.M. i dr. Rezultaty hirurgicheskogo lecheniya bolnyh kolorektalnym rakom, oslozhnennym kishechnoj neprohodimostyu i krovotecheniem [Results of surgical treatment of patients with colorectal cancer complicated by intestinal obstruction and bleeding]. Vestnik of Saint Petersburg University. 2014; 3: 104–117 (in Russian).Павлова Н. Н., Соловьев В. С. Опухоли толстой кишки: эндоскопическая диагностика. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2013; 6: 123– 130.Pavlova N.N., Solovev V.S. Opuholi tolstoj kishki: ehndoskopicheskaya diagnostika [Tumors of the colon: endoscopic diagnosis]. UT Research Journal. Natural Resource Use and Ecology. 2013; 6: 123–130 (in Russian).Парфенов А. И. На пути к снижению распространенности колоректального рака в Москве: от пилотного исследования к скринингу. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011; 3: 3–5.Parfenov A.I. Na puti k snizheniyu rasprostranennosti kolorektalnogo raka v Moskve: ot pilotnogo issledovaniya k skriningu. Eksperimental'naia i klinicheskaia gastroenterologiia. 2011; 3: 3-5 (in Russian).Филин А. А., Кожевникова Е. Е. Роль воспалительного микроокружения в прогнозе колоректального рака. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017; 20 (4): 125–129.Filin A.A., Kozhevnikova E.E. Rol vospalitelnogo mikrookruzheniya v prognoze kolorektalnogo raka [The role of inflammatory microenvironment in the prognosis of colorectal cancer]. Prikladnye informacionnye aspekty mediciny. 2017; 20 (4): 125–129 (in Russian).Хомутова Е. Ю., Игнатьев Ю. Т., Филиппова Ю. Г., Скрипкин Д. А. Возможности виртуальной колоноскопии в скрининге колоректального рака и аденоматозных полипов. Медицинская визуализация. 2009; 1: 67–75.Homutova E.Yu., Ignatev Yu.T., Filippova Yu.G., Skripkin D.A. Vozmozhnosti virtualnoj kolonoskopii v skrininge kolorektalnogo raka i adenomatoznyh polipov [Possibilities of virtual colonoscopy in screening of colorectal cancer and adenomatous polyps]. Medical Visualization. 2009; 1: 67–75 (in Russian).American Cancer Society. Cancer Facts & Figures. Atlanta, GA. 2015. 64.American Cancer Society. Cancer Facts & Figures. Atlanta, GA. 2015. 64.Arnold M., Sierra M. S., Laversanne M., Soerjomataram I. et al. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017; 66(4): 683–691.Arnold M., Sierra M.S., Laversanne M., Soerjomataram I. et al. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017; 66(4): 683–691.Frank S. A. Dynamics of Cancer: Incidence, Inheritance, and Evolution. Princeton (NJ): Princeton University Press; 2007.Frank S.A. Dynamics of Cancer: Incidence, Inheritance, and Evolution. Princeton (NJ): Princeton University Press; 2007.Maida M., Macaluso F. S., Ianiro G., Mangiola F. et al. Screening of colorectal cancer: present and future. Expert Rev Anticancer Ther. 2017; 17(12): 1131–1146.Maida M., Macaluso F.S., Ianiro G., Mangiola F. et al. Screening of colorectal cancer: present and future. Expert Rev Anticancer Ther. 2017; 17(12): 1131–1146.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.