ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕДНЕГО ПРОДЫРЯВЛЕННОГО ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА
https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-75-81
Аннотация
Цель исследования – изучить особенности анатомии и дать сравнительную характеристику площади поверхности переднего продырявленного вещества (ППВ) головного мозга у мужчин и у женщин, с учетом билатеральной симметрии, и выявить закономерности топографии центральных артерий.
Материал и методы. Объектом исследования служили препараты головного мозга 64 мужчин и 52 женщин в возрасте от 21 до 60 лет, полученные во время аутопсии, смерть которых не была связана с патологией центральной нервной системы. На базальной поверхности головного мозга удаляли височные доли, ствол мозга и все сосуды. По границам ППВ определяли его площадь и проводили деление на квадранты.
Результаты. Установлена индивидуальная анатомическая изменчивость площади поверхности ППВ головного мозга, как в половом аспекте, так и с позиции билатеральной симметрии. Минимальное и максимальное значения площади поверхности ППВ у мужчин справа составило 61.8 и 166.8 мм2, слева – 54.9 и 219.2 мм2; у женщин справа – 75.2 и 172.5 мм2, слева – 50.8 и 180.2 мм2 соответственно. Медиана и стандартное квадратичное отклонение (Ме±σ) площади поверхности ППВ справа и слева у мужчин составили 103.9±30.87 и 96.55±40.70 мм2, у женщин – 113.65±25.52 и 126.55±34.32 мм2 соответственно.
Выводы. Средние значения площади поверхности ППВ в зависимости от стороны полушария достоверно не отличаются (р>0.05). Имеются достоверные различия данного параметра у представителей разных полов (р<0.05). Выявлена топографо-анатомическая закономерность локализации артериальных стволов: они расположены не по всей поверхности ППВ, а преимущественно в переднем и латеральном его квадрантах. Полученные данные могут быть использованы для изучения анатомии головного мозга человека и при разработке новых оперативных вмешательств в данной области.
Об авторах
В. Е. ТимофеевРоссия
Тимофеев Василий Егорович – ассистент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии.
390026 Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9
А. В. Павлов
Россия
Павлов Артем Владимирович – доктор медицинских наук, доцент кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной, оперативной хирургии и топографической анатомии.
390026 Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9
Список литературы
1. Автандилов Медицинская морфометрия: руководство. М.: Медицина; 1990. 384.
2. Айрион Н. Ю., Лиисимов Н. В., Буров С. А. и др. Геморрагический инсульт. Ред. В. И. Скворцова, В. В. Крылов. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005. 157.
3. Беков Д. М., Михайлов С. С. Атлас артерий и вен головного мозга человека. М.: Медицина; 1979. 288.
4. Беленькая Р. М. Инсульт и варианты артерий мозга. М.: Медицина; 1979. 173.
5. Виллигер Э. Головной и спинной мозг: пособие по изучению морфологии и хода волокон. Перевод с десятого немецкого издания: М. М. Аникина и Э. В. Шмидта. Государственное издательство: Москва. Ленинград; 1930. 376.
6. Ермакова И. Е. Архитектоника артерий большого круга и их центральных перфорирующих ветвей головного мозга у мужчин с разными антропометрическими показателями: автореф. дис. ... кандидат медицинских наук. Красноярск; 2014. 19.
7. Киселев А. П. Геометрия. Ред. Н. А. Глаголева. М.: ФИЗМАТЛИТ; 2004. 328.
8. Крылов В. В., Винокуров А. Г., Генов П. и др. Микрохирургия аневризм головного мозга. М.; 2011: 536.
9. Крылов В. В., Ткачев В. В., Добровольский Ф. Микрохирургия аневризм виллизиевого многоугольника. М.: Антидор; 2004: 160.
10. Пуцилло М. В., Винокуров А. Г., Белов А. И. Атлас нейрохирургической анатомии. М.: Антидор; 2002. 1: 206.
11. Самотесов П. А., Дралюк М. Г., Шнякин П. Вариантная анатомия центральных перфорирующих артерий виллизиевого многоугольника. Сибирский медицинский журнал. 2010; 3: 22–25.
12. Скворцова В. И., Крылов В. В. Геморрагический инсульт. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 361.
13. Тимофеев В. Е., Павлов А. В. Количественная оценка артериальных стволов в области переднего продырявленного вещества головного мозга у мужчин 25–60 лет. Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2016; 2: 6–12.
14. Borowy T. Cerebral Lateralization of Speech: The Effects of Age, Sex, Race and Socioeconomic Class. Neuropsychologia. 1976; 14: 363–370.
15. Foreman P. M., Griessenauer Ch. J., Deveikis J. P. et al. Internal Carotid Artery and the Anterior Cerebral Circulation. Bergman's Comprehensive Encyclopedia of Human Anatomic Variation. 2016; 449-460. DOI: 10.1002/9781118430309.ch43
16. Gazzaniga M. S. Cerebral dominance viewed as a decision system. In: M. S. Gazzaniga, Hemisphere function in the human brain. L.; 1974: 111–123.
17. Haines D. E. A Survey of the Cerebrovascular System. Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications (Fifth Edition). 2017; Chapter 8. 122–137. doi.org/10.1016/B978-0-32339632-5.00008-6
18. Hitotsumatsu T. Cerebrovascular Anatomy for Direct Surgery: Perforating Branch Ischemia. Japanese Journal of Neurosurgery. 2017; 26(7): 515–522. Online publication date: 1-Jan-2017. doi.org/10.7887/jcns.26.515
19. Nieuwenhuys R., Voogd J., van Huijzen C. The Human Central Nervous System. 4th ed. (with 391 Figures). Berlin. Heidelberg: Springer; 2008. 966.
20. Pai S. B., Kulkarni R. N., Varma R. G. Microsurgical anatomy of the cerebral artery – anterior communicating artery complex: An Indian study. Neurology Asia. 2005; 10: 21–28.
21. Rhoton А. Cranial Anatomy and Surgical Approaches. Lippincott Williams & Wilkins; 2007. 746.
22. Witelson S. F. Sex and single hemisphere: Specialization of the right hemisphere for spatial processing. Science. 1976; 193 (4251): 425–427.
23. Yasargil M. G. Microneurosurgery: Microsurgical Anatomy of the Basal Cisterns and Vessels of the Brain, Diagnostic Studies, General Operative Techniques and Pathological Considerations of the Intracranial Aneurysms. In 4 Vol. Stuttgart, New York.: Georg Thieme Verlag; 1987. 393.
Рецензия
Для цитирования:
Тимофеев В.Е., Павлов А.В. ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕДНЕГО ПРОДЫРЯВЛЕННОГО ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧЕЛОВЕКА. Журнал анатомии и гистопатологии. 2018;7(1):75-81. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-75-81
For citation:
Timofeev V.E., Pavlov A.V. RUSSIA АNATOMICAL FEATURES OF THE HUMAN BRAIN ANTERIOR PERFORATED SUBSTANCE. Journal of Anatomy and Histopathology. 2018;7(1):75-81. (In Russ.) https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-75-81