Preview

Журнал анатомии и гистопатологии

Расширенный поиск

АРХИТЕКТОНИКА ПРОТОКОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА АУТОПСИЙНОМ МАТЕРИАЛЕ

https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-68-74

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования явилось изучение анатомо-топографических особенностей общего желчного протока (ОЖП) и выводных протоков поджелудочной железы.

Материал и методы. Исследование выполнено на аутопсийном материале, полученном от 80 трупов (40 мужчин и 40 женщин) в возрасте от 50 до 75 лет. Было проведено комплексное топографоанатомическое и морфометрическое исследование ОЖП, главного (ГПП) и добавочного (ДПП) протоков поджелудочной железы.

Результаты. Установлены глубина залегания ОЖП в поджелудочной железе и значения его диаметра у мужчин и у женщин. Выявлены особенности формирования ОЖП. Установлены значения диаметра ГПП, его расположение и особенности хода внутри органа. Получено соотношение различных типов взаимного расположения терминальных частей ОЖП и протока поджелудочной железы. Выявлена частота встречаемости ДПП и «pancreas divisum» в исследуемом материале.

Заключение. Основную дренирующую функцию в поджелудочной железе выполняет ГПП. Извилистое строение протока встречается редко и свидетельствует о возможных нарушениях формирования слияния зачатков поджелудочной железы в процессе эмбриогенеза. При глубоком залегании ГПП дренирование осуществляется через ДПП, частота встречаемости которого составила 83,7%. Наличие разделенной системы протоков поджелудочной железы, или «pancreas divisum», в исследуемой популяции составляет не более 5.0% случаев. Знание архитектоники протоков поджелудочной железы и анатомотопографических вариантов ее развития повышает качество диагностики при применении современного оборудования лучевой диагностики при заболеваниях поджелудочной железы.

Об авторах

Г. Р. Сетдикова
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С. П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; ФГБНУ НИИ морфологии человека
Россия

Сетдикова Галия Равилевна – кандидат медицинских наук, врач патологоанатомического отделения ГКБ им. С.П. Боткина; научный сотрудник Центральной патологоанатомической лаборатории НИИМЧ.

117418, Москва, ул. Цюрупы, 3



О. В. Паклина
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Паклина Оксана Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, зав. патологоанатомическим отделением ГКБ им. С.П. Боткина; профессор кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5



В. В. Бедин
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Бедин Владимир Владимирович – кандидат медицинских наук, зам главного врача по хирургии.

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5



Е. Н. Гордиенко
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Гордиенко Елена Николаевна – кандидат медицинских наук, врач патологоанатомического отделения.

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5



И. О. Тинькова
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Тинькова Ирина Олеговна – кандидат медицинских наук, врач патологоанатомического отделения.

125284, Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5



Д. А. Соколов
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия

Соколов Дмитрий Александрович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры нормальной анатомии человека.

394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10



М. В. Мнихович
ФГБНУ НИИ морфологии человека; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

Мнихович Максим Валерьевич – кандидат медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник Центральной патологоанатомической лаборатории НИИМЧ; доцент кафедры патологической анатомии и клинической патологической анатомии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

117418, Москва, ул. Цюрупы, 3



Список литературы

1. Кирпатовский И. Г., Смирнова Э. Д. Клиническая анатомия. Кн. 1. М.: Медицинское информационное агентство; 2003. 421.

2. Маев И. В., Кучерявый Ю. А. Болезни поджелудочной железы. М.: ГЭОТАРМедиа; 2009. 736.

3. Паклина О. В., Кармазановский Г., Сетдикова Р. Патоморфологическая и лучевая диагностика хирургических заболеваний поджелудочной железы. М.: Видар-М; 2013. 181.

4. Путов Н. В., Артемьева Н. Н., Коханенко Н. Ю. Рак поджелудочной железы. СПб.: Питер, 2005.

5. Cubilla A. L., Fitzgerald P. J. Gross anatomy. In: Cubilla A.L., Fitzgerald P.J., editors. Tumors of the exocrine pancreas. Washington, DC: Armed forces institute of pathology; 1984: 31–52.

6. Lack E. E. Pathology of the pancreas, gallbladder, extrapancreatic biliary tract and ampullary region. Oxford; 2003. 586.

7. Kamisawa T., Tu Y., Egawa N. et al. Pancreatographic investigation of the pancreatic duct system. Surg Radiol Anat. 2007; 29: 405–408. doi: 10.1007/s00276-007-0220-6

8. Kamisawa T., Takuma K., Egawa N. et al. A new embryological theory of the pancreatic duct system. Dig Surg. 2010; 27: 132–136.

9. Kamisawa T., Takuma K., Tabata T., Egawa N. Clinical implications of accessory pancreatic duct. World J Gastroenterol. 2010; 16(36): 4499-4503. doi: 10.3748/wjg.v16.i36.4499

10. Prasanna L. C., D’Souza A. S., Rajagopal K. V., Bhat K. M. R. A study on the human pancreaticobiliary duct system and ampulla region with their clinical considerations. Indian J Gastroenterol. 2015; 34(1): 58–62.

11. Shukla P. J., Sakpal S. V., Maharaj R. Does pancreatic ductal anatomy play a role in determining outcomes of pancreatic anastomoses? Medical Hypotheses. 2011; 76: 230–233.

12. Steger U., Range P., Mayer F. et al. Pancreatic duct anatomy in the corpus area: implications for closure and anastomotic technique in pancreas surgery. Langenbecks Arch Surg. 2010; 395: 201– 206. DOI 10.1007/s00423-009-0526-4.


Рецензия

Для цитирования:


Сетдикова Г.Р., Паклина О.В., Бедин В.В., Гордиенко Е.Н., Тинькова И.О., Соколов Д.А., Мнихович М.В. АРХИТЕКТОНИКА ПРОТОКОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА АУТОПСИЙНОМ МАТЕРИАЛЕ. Журнал анатомии и гистопатологии. 2018;7(1):68-74. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-68-74

For citation:


Setdikova G.R., Paklina O.V., Bedin V.V., Gordienko E.N., Tin'kova I.O., Sokolov D.A., Mnikhovich M.V. ARCHITECTONICS OF THE PANCREATIC DUCTS ON AUTOPSY. Journal of Anatomy and Histopathology. 2018;7(1):68-74. (In Russ.) https://doi.org/10.18499/2225-7357-2018-7-1-68-74

Просмотров: 245


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2225-7357 (Print)