ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОГО ДИАМЕТРА ИМПЛАНТАТА ПРИ НЕПОСРЕДСТВЕННОЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ В МЕЖКОРНЕВУЮ ПЕРЕГОРОДКУ МОЛЯРОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ЛЮДЕЙ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ АЛЬВЕОЛЯРНЫХ ДУГ

Цель исследования – изучение строения дистальных отделов альвеолярных отростков верхней челюсти у людей с различными формами альвеолярных дуг для определения оптимального диаметра имплантата при непосредственной дентальной имплантации в межкорневую перегородку моляров верхней челюсти.

Материал и методы. В исследовании принимали участие 94 пациента, мужчины и женщины в возрасте 18–36 лет. В работе использованы клинические (осмотр и отбор пациентов), антропометрические (изучение особенностей строения верхней челюсти и альвеолярных дуг) и лучевые методы исследования (конусно-лучевая компьютерная томография правой и левой верхних челюстей c последующим изучением особенностей строения альвеолярных отростков с помощью программы для просмотра и анализа компьютерных томограмм).

Результаты. Изучаемые антропометрические параметры правой и левой верхних челюстей достоверно не различались друг от друга (p>0.05). Выявлены корреляционные связи между показателями расстояния от бугра до межчелюстного шва и расстояния от лобно-верхнечелюстного шва до нижнего края альвеолярного отростка правой и левой верхних челюстей. Исследования показали, что диаметр окружности, вписанной в основание межкорневой перегородки, был наибольшим в области первых моляров во всех группах исследуемых объектов.

Выводы. Диаметр имплантата следует определять в дооперационном периоде по разработанной методике. Он соответствует вычисленному диаметру единственно возможной окружности, вписанной в построенный в основание межкорневой перегородки треугольник. Вычисленный диаметр окружности является оптимальным диаметром дентального имплантата для выполнения непосредственной имплантации в межкорневую перегородку и дает возможность применению имплантатов наибольших диаметров.

1. Глюкман Х. Сокращенные сроки имплантологического лечения одномоментная установка имплантата ankylos в лунку удаленного моляра. Клиническая стоматология. 2010; 4(56): 46–50.

2. Яременко А. И., Штеренберг Д. Г., Щербаков Д. А. Варианты атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти по данным дентальной компьютерной томографии. Институт стоматологии. 2012; 1(54): 106–107.

3. Fugazzotto P. A. Immediate implant placement following a modified trephine/osteotome approach: success rates of 116 implants to 4 years in function. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2002; 17(1): 113–120.

4. Kazkayasi M., Batay F., Bademci G. et al. The morphometric and cephalometric study of anterior cranial landmarks for surgery // Minim. Invasive Neurosurg. 2008; 51(1): 21–25. DOI: 10.1055/s-2007-1022541.

5. Talebi Ardakani M. R., Alizadeh Tabari Z., Golami G. A. et al. Immediate implantation in the maxillary and mandibular molar fresh sockets: technique and results. J. Periodontol. Implant. Dentistry. 2011; 2(2): 51–55.

6. Van den Bergj J. P., ten Ruggenkate C. M., Disch F. J., Tuinzing D. B. Anatomical aspects of sinus floor elevations. Clin. Oral. Implants Res. 2000; 11(3): 256–265.

7. Carinci F. Survival and success rate of one-piece implant inserted in molar sites. Dent. Res. J. (Isfahan). 2012; 9(Suppl 2): S155–S159. DOI: 10.4103/1735-3327.109730

8. Fugazzotto P. A. Implant placement at the time of maxillary molar extraction: treatment protocols and report of results. J. Periodontol. 2008; 79(2): 216-223. doi: 10.1902/jop.2008.070338.

9. Zhang W., Skrypczak A., Weltman R. Anterior maxilla alveolar ridge dimension and morphology measurement by cone beam computerized tomography (CBCT) for immediate implant treatment planning. BMC Oral Health. 2015; 15: 65. DOI: 10.1186/s12903-015-0055-1

10. Braut V., Bornstein M. M., Lauber R., Buser D. Bone dimensions in the posterior mandible: a retrospective radiographic study using cone beam computed tomography. Part 1--analysis of dentate sites. Int. J. Periodontics Restorative Dent. 2012; 32(2): 175-184.

11. Rezaei Z., Nourelahi M. Immediate Implantation in Maxillary Molar Sites: A Literature Review. Middle East Journal of Rehabilitation and Health. 2015; 2(3): e30616. DOI: 10.17795/mejrh-30616