Иммуногистохимические особенности прилежащих к опухоли участков молочной железы у больных с фиброаденомами

Цель исследования - изучить морфологические и иммуногистохимические особенности околоопухолевых тканей молочных желез у женщин с фиброаденомами. Материал и методы. В исследовании использованы биоптаты околоопухолевых участков тканей молочной железы 58 пациентов, оперированных по поводу фиброаденомы молочной железы. Для светооптического исследования материал фиксировали в 10% водном растворе нейтрального формалина, жидкости Буэна. После стандартной гистологической проводки материал заливали в парафин-целлоидин. Приготовление серийных срезов толщиной 5-7 мкм осуществляли на ротационном микротоме МПС-2. Депарафинированные срезы окрашивали гематоксилином Майера и эозином. Препараты изучали с использованием световой микроскопии с помощью микроскопа Optika B-350 (Optika, Италия) с использованием видеокамеры DCM500. Для проведения иммуногистохимического исследования использованы антитела фирмы «Thermo Scientific» (USA): ER, PR, Ki-67, гладкомышечный актин. Результаты. Выявлено, что доброкачественные опухоли возникают на фоне доброкачественной гиперплазии молочных желез. При наличии пролиферативной формы фиброзно-кистозной болезни формируются очаги с избыточным содержанием стероидных рецепторов. Исследование экспрессии Ki-67 позволило установить усиление экспрессии Ki-67 в ткани при возникновении пролиферативной формы фиброзно-кистозной болезни. Отмечалась высокая экспрессия гладкомышечного актина при непролиферативной и умеренной степени пролиферативной формах мастопатии. В случае пролиферативной формы фиброзно-кистозных изменений выраженной степени экспрессия гладкомышечного актина была слабее. Выводы. Высокая экспрессия маркера пролиферации Ki-67, рецепторов эстрогенов и прогестерона при пролиферативной форме фиброзно-кистозных изменений околоопухолевых тканей является неблагоприятным фактором прогноза заболевания. Маркерами, определяющими благоприятное течение заболевания, является высокая экспрессия гладкомышечного актина.

молочная железа, пролиферация, рецепторы эстрогена, гладкомышечный актин, mammary gland, proliferation, estrogen receptors, smooth muscle actin

1. Автандилов Г. Г. Медицинская морфометрия. Руководство. М.: Медицина; 1990: 384.

2. Ануфриева С. С. Влияние высокоинтенсивного лазерного излучения на пролиферативную активность эпителиоцитов долек и протоков молочной железы. Современные проблемы науки и образования. 2012; 3. URL: http://www.science-education/ru/103-6143.

3. Байлюк Е. Н. Клинико-морфологические особенности пролиферативных процессов в молочной железе у больных миомой матки. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59(1): 98-105.

4. Жирнова А. С., Курлаев П. П., Валов С. Д. Морфофункциональная характеристика тканей молочной железы в участках, прилегающих к опухоли, у женщин репродуктивного возраста с диагнозом фиброаденома. Морфология. 2016; 149(3): 82.

5. Костючек И. Н. Морфо-функциональные критерии оценки пролиферативной активности эпителия молочной железы при фиброзно-кистозных изменениях: автореф. дисс. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2007: 20.

6. Aupperlee M. D., Haslam S. Z. Differential hormonal regulation and function of progesterone receptor isoforms in normal adult mouse mammary gland. Endocrinology. 2007; 148(5): 2290-2300.

7. Barsky S. H., Karlin N. J. Myoepithelial cells: autocrine and paracrine suppressors of breast cancer progression. Journal of Mammary Gland Biological Neoplasia. 2005; 10(3): 249-260.

8. Carter B. A., Page D. L., Schuyler P. No elevation in long-term breast carcinoma risk for women with fibroadenomas that contain atypical hyperplasia. Cancer. 2001; 92(2): 30-36.

9. Conner P., Skoog L., Soderqvist G. Breast epithelial proliferation in postmenopausal women evaluated through fine-needle-aspiration cytology. Climacteric. 2007; 4(1): 7-12.

10. Coradini D., Daidone M. G. Biomolecular prognostic factors in breast cancer. Current Opinion in Obstetrics & Gynecology. 2004; 16: 49-55.

11. Going J. J., Anderson T. J., Battersby S. Proliferative and secretory activity in human breast during natural and artificial menstrual cycles. American Journal of Pathology. 2008; 130: 193-204.

12. Nieburg H. E. Cancer Prevention & Control Strategy Resolution adopted by the 58th World Health Assembly, Geneva, May 25, 2005. Cancer Detected Prevention. 2005; 29: 403-404.

13. Tse G. M., Tan P. H., Moriya T. The role of immunohistochemistry in the differential diagnosis of papillary lesions of the breast. Journal of Clinical Pathology. 2009; 62(5): 407-413.