Особенности гранулематозного воспаления при болезни Крона
https://doi.org/10.18499/2225-7357-2017-6-2-101-107
Аннотация
Болезнь Крона (БК) - мультисистемное хроническое идиопатическое заболевание из группы воспалительных заболеваний кишечника, для которой характерно развитие иммунного гранулематозного воспаления с формированием ненекротизирующихся эпителиоидноклеточных саркоидных гранулем как в стенке кишки, так и внекишечно. Гранулемы обнаруживаются, в среднем, у половины больных БК, причем в два раза чаще у детей, а также в операционном материале, по сравнению с биопсийным. Выявлена связь развития гранулем с генами, регулирующими процессы аутофагии и обсуждается возможность существования двух фенотипов или генотипов заболевания, в зависимости от наличия гранулематозного воспаления, хотя нельзя исключить, что в части наблюдений БК гранулемы остаются не обнаруженными. Дальнейшие исследования позволят уточнить частоту развития и патогенез гранулем, а также их клиническое и прогностическое значение.
Об авторах
Хава Мусаевна Ахриева
ФГБОУ ВО «Ингушский государственный университет»
Россия
Россия
Олег Вадимович Зайратьянц
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России
Россия
Россия
Александр Семенович Тертычный
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-X; 1998. 496.
2. Белоусова Е. А. Язвенный колит и болезнь Крона. Тверь: ООО Изд-во Триада; 2002. 128.
3. Воробьев Г. И., Халиф И. Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. М.: Миклош; 2008. 56-61.
4. Гастроэнтерология: национальное руководство. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 465-470.
5. Капуллер Л. Л. Патологоанатомические изменения толстой кишки при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника. В кн: Воробьев Г.И., Халиф И.Л. ред. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. М.: Миклош; 2008. 71-105.
6. Капуллер Л. Л., Конович Е. А. Неспецифическое гранулематозное воспаление при болезни Крона. Архив патологии. 2012; 5: 57-60.
7. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с болезнью Крона. 2013. URL:www.gnck.ru/rec/recommendation_bk_v16.pdf
8. Мазанкова Л. Н., Халиф И. Л., Водилова О. В. Болезнь Крона у детей: принципы диагностики и лечения. М.: МЕДпресс-информ; 2008. 185.
9. Пальцев М. А., Пауков В.С., Улумбеков Э. Г. Патология: Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2002. 960.
10. Прижизненная патологоанатомическая диагностика болезней органов пищеварительного тракта. Клинические рекомендации Российского общества патологоанатомов. Омск, Москва: 2016. URL: www.patolog.ru
11. Ривкин В. Л., Капуллер Л. Л., Белоусова Е. А. Особенности воспалительных заболеваний кишечника у детей. Колопроктология: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 231-241.
12. Струков А. И., Кауфман О. Я. Гранулематозное воспаление и гранулематозные болезни. М.: Медицина; 1989. 184.
13. Халиф И. Л., Лоранская И. Д. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона): клиника, диагностика и лечение. М.: Миклош; 2004. 88.
14. Brinar М., Vermeire S., Cleynen I. et al. Genetic variants in autophagy-related genes and granuloma formation in a cohort of surgically treated Crohn's disease patients. J. of Crohn's and Colitis. 2012; 6: 43-50.
15. Cerilli L. A., Greenson J. K. The Differential diagnosis of colitis in endoscopic biopsy specimens. Arch. Pathol. Lab. Med. 2012; 136: 854-864.
16. Cotran R. S., Kumar V., Collins T. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. 7th ed. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: Elsevier Inc.; 2004.
17. Denoya P., Canedo J., Berho M. et al. Granulomas in Crohn's disease: does progression through the bowel layers affect presentation or predict recurrence? Colorectal Dis. 2011; 13 (10): 1142-1147.
18. Fenoglio-Preiser C. M., Noffsinger A. E., Stemmermann G. N. et al. Gastrointestinal Pathology: An Atlas and Text. 3rd ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008. 1312.
19. Freeman H. Granuloma-positive Crohn-s disease. Can. J. Gastroenter. 2007; 21 (9): 583-597.
20. Geboes K., Nemolato S., Leo M. et al. Colitis: A Practical Approach to Colon Biopsy Interpretation. Springer; 2014. 204.
21. Heresbach D., Alexandre J. L., Branger B. et al. Frequency and significance of granulomas in a cohort of incident cases of Crohn’s disease. Gut. 2005; 54: 215-222.
22. Hofstaedter F. Granuloma formation in the different phenotypes of Crohn’s disease. Gut. 2005; 54: 180-181.
23. Jenkins D., Balsitis M., Gallivan S., et al. Guidelines for the initial biopsy diagnosis of suspected chronic idiopathic inflammatory bowel disease. The British Society of Gastroenterology Initiative. J. Clin. Pathol. 1997; 50 (2): 93-105.
24. Kumar V., Abbas A. K., Astor J. C. Robbins Basic Pathology. 9th ed. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: Elsevier Science; 2013.
25. Magro F., Langner C., Driessen A. et al. European consensus on the histopathology of inflammatory bowel disease. J. Crohns. Colitis. 2013; 7: 827-851.
26. Moln T., Tiszlavicz L., Gyulai C. et al. Clinical significance of granuloma in Crohn’s disease. World J. Gastroenterol. 2005; 11 (20): 3118-3121.
27. Montgomery E. A., Voltaggio L. Biopsy Interpretation of the Gastrointestinal Tract Mucosa: Volume 1: Non-Neoplastic (Biopsy Interpretation Series). 2nd ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2011. 352.
28. Pierik M., De Hertogh G., Vermeire S. et al. Epithelioid granulomas, pattern recognition receptors, and phenotypes of Crohn’s disease. Gut. 2005; 54: 223-227.
29. Ramzan N. N., Leighton J. A., Heigh R. I. et al. Clinical Significance of Granuloma in Crohn’s Disease. Inflamm. Bowel. Dis. 2002; 8 (3): 168-173.
30. Rubio C. A., Orrego A., Nesi G., Finkel Y. J. Frequency of epithelioid granulomas in colonoscopic biopsy specimens from paediatric and adult patients with Crohn’s colitis. Clin. Pathol. 2007; 60: 1268-1272.
31. Silverberg M. S., Satsangi J., Ahmad T. et al. Toward an integrated clinical, molecular and serological classification of inflammatory bowel disease: report of a Working Party of 2005 Montreal World Congress of Gastroenterology. Can. J. Gastroenterol. 2005; 19 (A): 5-36.
32. Shaoul R., Karban A., Weiss B. et al. NOD2/CARD15 Mutations and Presence of Granulomas in Pediatric and Adult Crohn’s Disease. Inflamm. Bowel. Dis. 2004; 10 (6): 709-714.
Рецензия
Для цитирования:
Ахриева Х.М., Зайратьянц О.В., Тертычный А.С. Особенности гранулематозного воспаления при болезни Крона. Журнал анатомии и гистопатологии. 2017;6(2):101-107. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2017-6-2-101-107
For citation:
Akhrieva Kh.M., Zayrat'yants O.V., Tertychnyy A.S. Features of Granulematous Inflammation in Crohn’s Disease. Journal of Anatomy and Histopathology. 2017;6(2):101-107. (In Russ.) https://doi.org/10.18499/2225-7357-2017-6-2-101-107
Просмотров:
678
Послать статью по эл. почте 