СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЭТИОЛОГИЮ И ПАТОГЕНЕЗ РАЗРЫВНО-ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА (СИНДРОМА МЕЛЛОРИ-ВЕЙССА)

Одной из наиболее сложных и не решенных проблем неотложной хирургии является лечение острых желудочно-кишечных кровотечений. Синдром Меллори-Вейсса (СМВ) занимает первое место среди неязвенных гастродуоденальных кровотечений. В литературе имеются различные, иногда совершенно противоположные по сущности представления об этиологических факторах, условиях и механизмах образования кровоточащих разрывов в месте перехода пищевода в желудок. Топографо-анатомические особенности строения нижней трети пищевода и кардиального отдела желудка, фоновые предрасполагающие заболевания, внутрижелудочная и внутриполостная (внутрибрюшная) гипертензия обуславливают возникновение, развитие и различную степень тяжести течения СМВ. Актуальность и значимость морфологических исследований данной области подтверждена работами многих ученых. Однако в исследовании пищеводно-желудочного перехода остаются недостаточно изученные вопросы, касающиеся его формы, размеров, вариантов топографии и строения в норме и при патологии. Проведен анализ отечественных и зарубежных литературных источников, посвященных вопросам этиологии и патогенеза СМВ. Четкое представление закономерностей возникновения разрывно-геморрагического синдрома позволит точно установить диагноз и назначить соответствующую этиотропную и патогенетическую терапию.

синдром Меллори-Вейсса, разрывно-геморрагический синдром, желудочно-кишечное кровотечение, этиология, патогенез, топографическая анатомия, пищеводно-желудочный переход, Mellori-Weiss syndrome (MWS), gastro-esophageal laceration syndrome, gastrointestinal hemorrhage, etiology, pathogenesis, topographical anatomy, the esophageal-gastric junction

1. Амбросьева Н. П. Возрастная динамика внутриорганного кровеносного русла пищеводно-желудочного, желудочно-двенадцатиперстного и подвздошно-слепокишечного переходов / Н.П. Амбросьева, С.С. Селиверстов, М.М. Лепухов // Морфология. 1998. № 3. С. 16.

2. Баженов Д. В. Пищевод человека. Структура и функция. / Д.В. Баженов, Д.Б. Никитюк // Морфология. 1998. Т. 115, № 3. С. 104.

3. Братусь В. Д. Дифференциальная диагностика и лечение острых желудочно-кишечных кровотечений / В.Д. Братусь. К.: Здоровье, 1991. 272 с.

4. Гистоморфологические основы развития синдрома Меллори-Вейсса / Е.Ф. Чередников [и др.] // Морфологические аспекты причинных взаимодействий в биологии и медицине: матер. науч. конф. «II Должановские морфологические чтения». Воронеж, 2006. С. 171-174.

5. Горбашко А. И. Топография основных сосудов желудка и их значение в хирургии / А.И. Горбашко, Л.И. Рогозов, Д.В. Федоткин // Вестник хирургии. 1964. № 3. С. 49-55.

6. Горбунов Н. С. Морфофункциональные закономерности взаимоотношения передней брюшной стенки и внутренних органов: дис. … д-ра мед. наук / Н.С. Горбунов. Новосибирск, 1999. 290 с.

7. Дворецкая М. Г. Особенности строения мышечной оболочки желудка при его различных формах / М.Г. Дворецкая // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1977. № 4. С. 25-32.

8. Диагностика язвенных форм рака желудка / В.Е. Баев [и др.]. Воронеж, 2003. 112 с.

9. Диплом РАЕН № 324 на открытие. Закономерность развития разрывно-геморрагического синдрома у человека (синдрома Меллори-Вейсса) / Е.Ф. Чередников, Ю.В. Малеев, А.Р. Баткаев, А.В. Черных, И.В. Аристов; Воронеж. гос. мед. академия им. Н.Н. Бурденко. № A-410; заявл. 17.07.06; опубл. 25.01.07.

10. Елизаровский С. И. К хирургической анатомии полости малого сальника / С.И. Елизаровский. Архангельск, 1948. 149 с.

11. Жетимкаринов Д. С. Хирургическая анатомия связочного аппарата желудка и его прикладное значение: автореф. дис. … канд. мед. наук / Д.С. Жетимкаринов. Алма-Ата, 1975. 25 с.

12. Зиновьева И. Е. Конституционально-морфологические особенности пищеводно-желудочного перехода / И.Е. Зиновьева // Морфология. 1998. № 3. C. 51.

13. Кирпатовский И. Д. Кишечный шов и его теоретические основы / И.Д. Кирпатовский. М., 1964. 174 с.

14. Колесников Л. Л. Зависимость структуры замыкательного устройства пищеводно-желудочного перехода от формы желудка человека / Л.Л. Колесников // Морфология. 1993. № 9-10. - С. 96.

15. Колесников Л. Л. Сфинктерология. / Л.Л. Колесников. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 152 с.

16. Лазовский Ю.М. Функциональная морфология желудка в норме и патологии / Ю.М. Лазовский. М.: Изд-во АМН СССР, 1947. 368 с.

17. Лечение больных с неязвенными гастродуоденальными кровотечениями с испорльзованием новых технологий / А.Р. Баткаев [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. М., 2009. № 2. С. 27-32.

18. Лечение больных с пищеводно-желудочными кровотечениями в условиях работы специализированного центра / Е.Ф. Чередников [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2012. Т. 5, № 4. С. 691-704.

19. Луцевич Э. В. Неязвенные желудочно-кишечные кровотечения: автореф. дис…д-ра мед. наук / Э.В. Луцевич. М., 1971. 40 с.

20. Максименков А. Н. Хирургическая анатомия живота / А.Н. Максименков. Л.: Медицина, 1972. 688 с.

21. Малеев Ю. В. Топографо-анатомические особенности эзофагокардиального отдела пищеварительного тракта / Ю.В. Малеев, А.Р. Баткаев // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2005. Т. 4, № 3. С. 133-146.

22. Малеев Ю.В. Биомеханика возникновения разрывов при синдроме Меллори-Вейсса / Ю.В. Малеев, А.Р. Баткаев // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. М., 2005. Т. 4, № 3. С. 147-156.

23. Малеев Ю. В. Индивидуальная анатомическая изменчивость передней области шеи. Новые подходы и решения. / Ю.В. Малеев, А.В. Черных // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2009. Т. 2, № 4. С. 316-329.

24. Матвеева Е. А. Диагностика и лечение синдрома Мэллори-Вайса (обзор) / Е.А. Матвеева // Новости хирургии. 2012. Т. 20, № 1. С. 105-108.

25. Мирганиев Ш. М. Рентгено-функциональ-ные наблюдения над пищеводно-желудочным переходом: автореф. дис. … канд. мед. наук / Ш.М. Мирганиев. М., 1964. 18 с.

26. Мирошников Б. И. Синдром Меллори-Вейсса. / Б.И. Мирошников, А.К. Рассказов. СПб., 1994. 82 с.

27. Новый подход к механизму образования разрывов при синдроме Меллори-Вейсса / Е.Ф. Чередников [и др.] // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: «Химия. Биология. Фармация». 2005. № 1. С. 156-165.

28. Новые данные по хирургической анатомии околощитовидных желез / А.В. Черных [и др.] // Новости хирургии. 2016. Т. 24, № 1. С. 26-31.

29. Опыт инновационного подхода к решению проблемы острых желудочно-кишечных кровотечений / Е.Ф. Чередников [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирурги. 2010. Т. 3, № 4. С. 436-437.

30. Редкие причины синдрома Маллори-Вейса / В.М. Тимербулатов, Ш.В. Тимербулатов // Вестник хирургии. 2009. Т. 168, № 2. С. 114-116.

31. Селиверстов С. С. Клинические аспекты особенностей строения микроциркуляторного кровеносного русла слизистой оболочки в зоне пищеводно-желудочного перехода / С.С. Селиверстов // Журнал анатомии и гистопатологии. 2012. Т. 1, № 1. С. 62-64.

32. Тимербулатов Ш. В. Диагностика и лечебная тактика при синдромах внутриполостной гипертензии в абдоминальной хирургии (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис.. д-р. мед. наук наук / Ш.В. Темрбулатов. Уфа, 2013. 48 с.

33. Топографо-анатомические предпосылки развития синдрома Мэллори-Вейсса / Е.Ф. Чередников [и др.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015. № 52. С. 153-154.

34. Успенский В. М. Функциональная морфология желудка / В.М. Успенский. Л.: Наука, 1986. 256 с.

35. Функциональная морфология пищевода / Ф.Ф. Сакс [и др.]. М.: Медицина, 1987. С. 130-134.

36. Хирургическая анатомия живота / Н.П. Бисенков [ и др.]. Л.: Медицина, 1972. 688 с.

37. Чередников Е. Ф. Комплексное лечение неязвенных гастродуоденальных кровотечений с использованием внутрипросветной эндоскопии / Е.Ф. Чередников, А.Р. Баткаев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2009. Т. 2, № 4. С. 291-304.

38. Черных А. В. Клинико-морфологические аспекты топографической анатомии задней поверхности щитовидной железы / А.В. Черных, Ю.В. Малеев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2010. Т. 3, № 3. С. 201-106.

39. Черных А. В. Клиническая анатомия околощитовидных желез. Новые данные и подходы / А.В. Черных, Ю.В. Малеев, А.Н. Шевцов // Вестник новых медицинских технологий. 2013. Т. 20, № 4. С. 86-92.

40. Черных А. В. Особенности топографической анатомии околощитовидных желез / А.В. Черных, Ю.В. Малеев, А.Н. Шевцов // Вестник новых медицинских технологий. 2012. Т. 19, № 2. С. 175-178.

41. Черных А. В. Проблемы и перспективы изучения топографической анатомии околощитовидных желез / А.В. Черных, Ю.В. Малеев, А.Н. Шевцов // Журнал анатомии и гистопатологии. 2013. Т. 2, № 2. С. 15-23.

42. Шевкуненко В. Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко, А.М. Геселевич. Л.: Огиз-Биомедгиз, 1935. 231 с.

43. Этиопатогенетические аспекты синдрома Меллори-Вейса / В.М. Тимербулатов, Т.И. Мустафин, Ш.В. Тимербулатов, Р.А. Ямалов // Медицинский вестник Башкортостана. 2010. Т. 5, № 3. С. 24-27.

44. Asymmetrical circumferential distribution of esophagogastric junctional lesions: anatomical and physiological considerations / Y. Kinoshita [et al.] // J. Gastroenterol. 2009. Vol. 44, N. 8. P. 812-818.

45. Аtkinson M. Mucosal tears of the eosophagogastric junction / M. Аtkinson, M.B. Botrill, A.T. Edwards // GUT. 1961. Vol. 2. Р. 1-11.

46. Bellmann B. Об этиологии и патогенезе синдрома Маллори-Вейсса / B. Bellmann [et al.] // Хирургия. 1974. № 2. С. 14-19.

47. Decker G.P. Mallory-Weiss syndrome Hemorrhage from gastroesophageal lacerationsat the cardiac orifice of the stomach / G.P. Decker, N. Zamcheck, G.K. Mallory // New Engl. J. Med. 1953. Vol. 249, № 24. P. 957-963.

48. Fishman M. L. Mallory-Weiss tear. A complication of cancer chemotherapy / M.L. Fishman, M.P. Thirlwell, D.S. Daly // Cancer. 1983. Vol. 52, № 11. P. 2031-2032.

49. Macdonal J. A. Physiological regulation of gastric emtying andglucose absorption /J.A. Macdonal // Diabet. Med. 1996. Vol. 13, № 5. P. 11-15.

50. Mallory G. K. Hemorrhages from lacerations of the cardiac orifice of the stomach due to vomiting / K. Mallory, S. Weiss // Am. J. Med. Sci. 1929. Vol. 178. Р. 506-515.

51. Mallory G. K. Lesions of the cardiac orifice of the stomach produced by vomiting / G.K. Mallory, S. Weiss // Journal of the American Medical Association (J. A. M. A.). 1932. Vol. 98. P. 1353-1355.

52. Marhand P. A study of the forceps productive of gastroesophageal regurgitation and hernian through the diaphragmatic hiatus / P. Marhand // Thorax. 1957. Vol. 12, № 3. P. 189-202.

53. Michel L. Mallory-Weiss syndrome. Evolution of diagnostic and therapeutic patterns over two decades / L. Michel., A. Serrano, R. Malt // Ann. Surg. 1980. Vol. 192, № 6. P. 289-292.

54. The role of etiophatogenetic aspects in prediction and prevention of discontinuous-hemorrhagic (Mallory-Weiss) sendrome / E.F. Cherednikov, A.A. Kunin, E.E. Cherednikov, N.S. Moiseeva // EMPA Journal. 2016: 7:7. doi: 10.1186/s13167-016-0056-4

55. Todd G. J. Mallory-Weiss syndrome. A changing clinical picture / G.J. Todd, B.A. Zikria // Ann. Surg. 1977. Vol. 146. P. 146-148.