ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ И МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГИНЕКОМАСТИИ

В работе на основании комплексного морфологического исследования, включающего световую, электронную микроскопию и иммуногистохимический анализ, представлена патоморфологическая и молекулярно-биологическая характеристика гинекомастии (ГМ). Показано, что ГМ является доброкачественным поражением грудной железы, наблюдаемым у мужчин в пубертатном, постпубертатном периодах и в андропаузе. При пролиферативной форме заболевания (без атипии) количество рецепторов эстрогенов выше, чем при непролиферативной форме и атипической гиперплазии эпителия. При ГМ установлена пролиферация ЕR+ клеток и увеличение доли клеток, одновременно экспрессирующих ЕR и фактор пролиферации Кi67, что особенно выражено это при пролиферативных формах ГМ. Ультраструктурные особенности протоковых клеток у мужчин в большинстве случаев очень сходны с признаками доброкачественных гиперпластических состояний в женской молочной железе. Строма при этом составляет главный компонент ГМ, и ее ультраструктурные особенности отражают морфологическое проявление эстрогенной стимуляции.

грудная железа, гиперплазия, мужчина, гинекомастия, клиника, морфология, breast hyperplasia, male, gynecomastia, clinic, morphology

1. Акимов О. В. Дольковый инфильтративный рак молочной железы у мужчины / О.В. Акимов // Редкие наблюдения в медицинской практике. СПб, 1996. С. 49-52.

2. Акимов О. В. Внутрипротоковая папиллома с малигнизацией в мужской молочной железе / О.В. Акимов // Редкие наблюдения в медицинской практике. СПб, 1996. С. 53-55.

3. Жижина С. А. Гинекомастия и экскреция эстрогенов у больных токсическим зобом: автореф. дис. … канд. мед. наук / С.А. Жижина. М., 1969. С. 3-11.

4. Мнихович М. В. Способ моделирования гинекомастии в эксперименте. Публикация патента: 27.07.2008. Бюллетень №21.

5. Мнихович М. В. Эпителиальный и стромальный компоненты при протоковом раке молочной железы / М. В. Мнихович // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2015. № 3. С. 99-105.

6. Нейштадт Э. Л. Патология молочной железы / Э.Л. Нейштадт, О.А. Воробьева. СПб: Фолиант, 2003. С. 176-179.

7. Особенности маскулинизирующей маммопластики при трансформации пола / В.Н. Фесенко, В.В. Михайличенко, В.П. Александров, В.А. Семенов // Андрология и генитальная хирургия. 2002. № 4. С. 58-60.

8. Островская И. М. Рак молочной железы у мужчин / И.М. Островская, Л.Д. Островцев, О.Ю. Ефимова. М.: Медицина, 1988. 143 с.

9. An unusual case of Cushing's syndrome due to ACTH- independent macronodular adrenal hyperplasia / S. Rapetti [et al.] // Chir. Ital. 2003. Vol. 55, № 2. P. 235-241.

10. Braunstein G. D. Aromatase and gynecomastia / G.D. Braunstein // Endocr. Relat. Cancer. 1999. Vol. 6, № 2. P. 315-324.

11. Causes of gynaecomastia in young adult males and factors associated with idiopathic gynaecomastia / H. Ersoz [et al.] //Int. J. Androl. 2002. Vol. 25, № 5. P. 312-316.

12. Influence of age on the clinical presentation of prolactinomas in male patients / E. Delgrange, D. Mailer, J. Donckier, J. Toumiaire // Gerontology. 1999. Vol. 45, № 3. P. 160-164.

13. Mathur R. Gynecomastia: pathomechanisms and treatment strategies / R. Mathur, G.D. Braunstein // Horm. Res. 1997. Vol. 48, № 3. P. 95-102.

14. Rogers S. Expression of cathepsin D and estrogen receptor in male breast carcinoma / S. Rogers, C.A. Day, S.B. Fox // Hum. Pathol. 1993. Vol. 24, № 2. P. 148-151.

15. Sher E. S. Evaluation of boys with marked breast development at puberty / E.S. Sher, C.J. Migeon, G.D. Berkovitz // Clin. Pediatr. (Phila). 1998. Vol. 37, № 6. P. 367-371.