Регенерация мышечной ткани наружного анального сфинктера в условиях андрогенной недостаточности в эксперименте

Целью исследования является изучение динамики реактивных изменений и процессов регенерации мышечной ткани наружного сфинктера прямой кишки у крыс в условиях физиологической нормы и при андрогенной недостаточности. Материал и методы. Исследование проведено на 40 половозрелых лабораторных крысах-самцах, которых разделили на 3 группы: 1-ю, группу интактного контроля; 2-ю, контрольную группу с повреждением наружного сфинктера прямой кишки при физиологическом уровне тестостерона и 3-ю, экспериментальную группу, с моделированной андрогенной недостаточностью и повреждением сфинктера. Для оценки репаративной регенерации материал после повреждения забирали на 3-, 5-, 7-, 14-, 21- и 30-е сутки. Гистологические срезы окрашивали гематоксилином и эозином, а также с помощью метода ИГХ с применением моноклональных антител к маркеру клеточной пролиферации ki-67. Ультрамикроскопические препараты получали по стандартным протоколам приготовления препаратов. Цифровые данные, полученные в ходе морфологического исследования, подвергали статистической обработке. Результаты. Морфологические изменения, возникающие в мышечной ткани на фоне андрогенной недостаточности, выражены значительнее, чем при физиологическом уровне тестостерона. Это проявляется в более интенсивном интерстициальном отеке, пролонгации процессов деструкции мышечных волокон и посттравматического воспаления. Как следствие, в экспериментальной группе замедляется образование новых мышечных волокон, и раневое пространство заполняется рубцовой соединительной тканью, объем которой на 10% больше, чем при физиологическом уровне тестостерона. Заключение. На фоне формирования андрогенной недостаточности механизмы репаративной регенерации мышечной ткани наружного сфинктера прямой кишки не нарушаются, однако гипогонадизм является фактором, который усиливает воспалительные процессы и тормозит процесс восстановления мышечной ткани.

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. Проект. Проблемы эндокринологии. 2015;61(5):60–71. doi: 10.14341/probl201561560-71

2. Демидова Т.Ю., Скуридина Д.В., Касимова А.М. Метаболические и сердечно-сосудистые особенности течения сахарного диабета 2-го типа у мужчин с гипогонадизмом. Медицинский совет. 2022;10:34–9. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-10-34-39

3. Лебедева Н.Б., Гофман В.В. Современные представления о роли возрастного гипогонадизма в развитии сердечнососудистых заболеваний. Терапевтический архив. 2021; 93(1):79–83.

4. Роживанов Р.В. Синдром гипогонадизма у мужчин. Ожирение и метаболизм. 2014;2:30–4. doi: 10.14341/OMET2014230-34

5. Суворова Г.Н. Закономерности гистогенеза и регенерации прямой кишки и её сфинктерного аппарата: автореф. дисс. докт. биол. наук. Саранск, 2001.

6. Anawalt BD, Matsumoto AM. Aging and androgens: Physiology and clinical implications. Reviews in Endocrine and Metabolic Disorders. 2022 Dec;23(6):1123–37. doi: 10.1007/s11154-022-09765-2

7. Demling RH, Orgill DP. The anticatabolic and wound healing effects of the testosterone analog oxandrolone after severe burn injury. Journal of Critical Care. 2000 Mar;15(1):12–7. doi: 10.1053/jcrc.2000.0150012

8. Doulamis IP, Tzani A, Konstantopoulos P, Daskalopoulou A, Spinos T, Bletsa E, et al. Experimental hypogonadism: insulin resistance, biochemical changes and effect of testosterone substitution. Journal of Basic and Clinical Physiology and Pharmacology. 2019 May 1;30(3). doi: 10.1515/jbcpp-2018-0118

9. Rossetti ML, Steiner JL, Gordon BS. Androgen-mediated regulation of skeletal muscle protein balance. Molecular and Cellular Endocrinology. 2017 May;447:35–44. doi: 10.1016/j.mce.2017.02.031

10. Trinick TR, Feneley MR, Welford H, Carruthers M. International web survey shows high prevalence of symptomatic testosterone deficiency in men. The Aging Male. 2010 Sep 9;14(1):10–5. doi: 10.3109/13685538.2010.511325