Возрастная инволюция бульбоуретральных желез человека и доброкачественная гиперплазия простаты

Цель исследования – выявить возрастные изменения бульбоуретральных желез человека и особенности их динамики при доброкачественной гиперплазии простаты.

Материал и методы. Исследовали бульбоуретральные железы мужчин возрастом от 17 до 90 лет (n=44). В группе мужчин второго периода зрелого возраста случаи с доброкачественной гиперплазией простаты и без данной патологии анализировали отдельно. В срезах, окрашенных по методу Маллори и с помощью ШИК-реакции, измеряли морфометрические и оптические параметры, позволяющие оценить возрастные изменения бульбоуретральных желез и охарактеризовать их особенности при доброкачественной гиперплазии простаты.

Результаты. Начиная с юношеского возраста и до старческого периода, в бульбоуретральных железах  наблюдалось уменьшение высоты гландулоцитов, площади срезов концевых отделов, суммарной доли паренхимы. Величина оптической плотности цитоплазмы гландулоцитов была максимальной у юношей, а в первом периоде зрелого возраста значимо снижалась. Во втором периоде зрелого возраста и у пожилых изменения этого показателя были незначительны. В старческом возрасте оптическая плотность цитоплазмы гландулоцитов была минимальной среди всех сравниваемых возрастных групп. Наличие в этом периоде ШИК-позитивного материала в клетках указывает на сохранность способности бульбоуретральных желез к выработке секрета. У мужчин второго периода зрелого возраста с доброкачественной гиперплазией простаты значения всех морфометрических показателей паренхимы бульбоуретральных желез были выше, чем в случаях без узловых изменений в простате. При этом оптическая плотность ШИК-позитивного секрета в цитоплазме гландулоцитов в два раза превышала аналогичные значения в группе лиц без данной патологии.

Заключение. Юношеский возраст является периодом максимальной функциональной активности бульбоуретральных желез. Иволютивные изменения паренхимы, происходящие в интервале от первого периода зрелости до пожилого возраста включительно, компенсируются секреторной активностью гландулоцитов достаточной для обеспечения необходимого уровня функционирования желез. В старческом возрасте бульбоуретральные железы сохраняют способность к выработке секрета. У мужчин второго периода зрелого возраста с доброкачественной гиперплазией простаты функциональная активность  бульбоуретральных желез повышена в сравнении с лицами без данной патологии.  

1. Боронихина Т.В., Яцковский А.Н. Возрастные изменения состава гликопротеинов в бульбоуретральных железах человека. Морфология, 2007;131(1):63–7

2. Капилевич Л.В., Кабачкова А.В., Дьякова Е.Ю. Возрастная морфология. Томск; Томский государственный университет; 2009. 204

3. Нечаев В.И. Морфология нервного аппарата желез луковицы мочеиспускательного канала: автореф. дис. … канд.мед.наук. Смоленск; 1970. 25

4. Baird DT, Collins J, Egozcue J, et al. Fertility and ageing. Hum. Reprod. Update. 2005; 11(3):261–276. doi: 10.1093/humupd/dmi006

5. DeLay KJ, McVary KT. Convective Water Vapor Energy for Lower Urinary Tract Symptoms/Benign Prostatic Hyperplasia. Urologic Clinics of North America. 2016 Aug;43(3):371–5. doi: 10.1016/j.ucl.2016.04.005

6. Liu Z, Liu J, Shi X, Wang L, Yang Y, Tao M. Dynamic alteration of serum testosterone with aging: a cross-sectional study from Shanghai, China. Reproductive Biology and Endocrinology. 2015 Sep 30;13(1). doi: 10.1186/s12958-015-0107-z

7. Mawhinney M, Mariotti A. Physiology, pathology and pharmacology of the male reproductive system. Periodontology 2000. 2012 Dec 13;61(1):232–51. doi: 10.1111/j.1600-0757.2011.00408.x

8. Piludu M, Hand AR, Cossu M, Piras M. Immunocytochemical localization of MG1 mucin in human bulbourethral glands. Journal of Anatomy. 2009 Jan;214(1):179–82. doi: 10.1111/j.1469-7580.2008.01018.x

9. Potter SJ, Kumar DL, DeFalco T. Origin and Differentiation of Androgen-Producing Cells in the Gonads. Results and Problems in Cell Differentiation. 2016;(50):101–34. doi: 10.1007/978-3-319-31973-5_5

10. Priest R, Garzotto M, Kaufman J. Benign Prostatic Hyperplasia: A Brief Overview of Pathogenesis, Diagnosis, and Therapy. Techniques in Vascular and Interventional Radiology. 2012 Dec;15(4):261–4. doi: 10.1053/j.tvir.2012.10.001

11. Risbridger G, Taylor R. Physiology of the male accessory sex structures: The prostate gland, seminal vesicles, and bulbourethral glands. In: JD Neill (Ed.) Knobil and Neill’s Physiology of Reproduction. Elsevier 2006: 1149–72. doi: 10.1016/b978-012515400-0/50028-2

12. Riva A, Usai E, Cossu M, Lantini MS, Scarpa R, Testa-riva F. Ultrastructure of Human Bulbourethral Glands and of Their Main Excretory Ducts. Archives of Andrology. 1990 Jan;24(2):177–84. doi: 10.3109/01485019008986877

13. Riva FT, Riva A, Congiu T, et al. Human Bulbourethral and Urethral Glands. In: Riva A., Riva F.T., Motta P. (Eds.) Ultrastructure of the Male Urogenital Glands. Electron Microscopy in Biology and Medicine. Springer; Boston; MA; 1994.

14. Shen Y, Cao J, Liang Z, Lin Q, Wang J, Yang X, et al. Estrogen receptor α-NOTCH1 axis enhances basal stem-like cells and epithelial-mesenchymal transition phenotypes in prostate cancer. Cell Communication and Signaling. 2019 May 23;17(1). doi: 10.1186/s12964-019-0367-x

15. Shi X, Peng Y, Du X, Liu H, Klocker H, Lin Q, et al. Estradiol promotes epithelial-to-mesenchymal transition in human benign prostatic epithelial cells. The Prostate. 2017 Aug 29;77(14):1424–37. doi: 10.1002/pros.23404

16. Sikorski A. Human bulbourethral glands in the course of aging process in man. Folia Morphologica. 1982;30(2):182-4.

17. Sirigu P, Turno F, Usai E, Perra MT. Histochemical study of the human bulbourethral (Cowper’s) glands. Andrologia. 2009 Apr 24;25(5):293–9. doi: 10.1111/j.1439-0272.1993.tb02728.x

18. UB Wijerathne C, Park H-S, Jeong H-Y, Song JW, Moon O-S, Seo Y-W, et al. Quisqualis indica Improves Benign Prostatic Hyperplasia by Regulating Prostate Cell Proliferation and Apoptosis. Biological & Pharmaceutical Bulletin. 2017;40(12):2125–33. doi: 10.1248/bpb.b17-00468

19. Wynder JL, Nicholson TM, DeFranco DB, Ricke WA. Estrogens and Male Lower Urinary Tract Dysfunction. Current Urology Reports. 2015 Jul 10;16(9). doi: 10.1007/s11934-015-0534-6

20. Zhou S-J, Zhao M-J, Yang Y-H, Guan D, Li Z-G, Ji Y-D, et al. Age-related changes in serum reproductive hormone levels and prevalence of androgen deficiency in Chinese community-dwelling middle-aged and aging men. Medicine. 2020 Jan;99(1):e18605. doi: 10.1097/md.0000000000018605

21. Zhu Y-S, Imperato-McGinley JL. 5α-Reductase Isozymes and Androgen Actions in the Prostate. Annals of the New York Academy of Sciences. 2009 Feb;1155(1):43–56. doi:10.1111/j.1749-6632.2009.04115.x