Влияние радиочастотной абляции на гисто- и фиброархитектонику подошвенного апоневроза у собак при фасциопатии, моделированной алпростадилом

Цель – изучить влияние радиочастотной абляции (РчА) на гисто- и фиброархитектонику подош- венного апоневроза у собак при алпростановой фасциопатии.

Материал и методы. Использованы методы световой микроскопии (окраска альциановым и толуидиновым синим, по Ван Гизону, Вейгерту–Ван Гизону и пикро-Маллори) и морфометрии. Материал для исследования: подошвенный апоневроз животных контрольной группы (без фасциопатии, n=8), ос- новной группы (с РчА, n=8) и группы сравнения (без РчА, n=8).

Результаты. Исследование показало, что однократное воздействие РчА после формирования алпростановой фасциопатии (четырехкратное введение препарата в течение 35 сут) не вызывало усиления или появления дополнительных патологических изменений в зоне инъекций препарата через 7 сут. В основной группе, как и в группе сравнения, выявлены отек, микрокровоизлияния, инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами и лейкоцитами, дистрофия в виде мукоидного набухания, разволокнение и разрывы коллагеновых волокон. Процессы адаптации и регенерации соединительной ткани в обеих группах проявлялись в виде большого количества активированных фиброцитов, фибробластов, микрососудов, новообразованием коллагеновых волокон. Все это в совокупности приводило к однотипным гетерохронным и гетероморфным пространственным гистотопографическим изменениям апоневроза – его структура становилась более клеточной, но менее упорядоченной в пространстве. Появлялись очаги хаотического распределения поврежденных и вновь образованных коллагеновых волоком. Однако, воздействие РчА при умеренных силовых (энергетических) режимах разрушало клетки, тонкие и поврежденные коллагеновые волокна, препятствовало развитию необратимого фибриноидного набухания и грануляционной ткани вокруг очагов дистрофии. В совокупности все это уменьшало вероятность возникновения грубых рубцовых перестроек в очагах патологически измененных коллагеновых сетей.

Заключение. Однократное воздействие РчА при алпростановой препятствовало развитию необратимых стромально-сосудистых диспротеинозов, воспалительных процессов и грубых рубцовых изменений соединительной ткани подошвенного апоневроза собак. Подобные изменения можно рассматривать как причины положительного клинического действия РчА на очаги патологически измененных коллагеновых сетей при фасциопатиях.

1. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологической анатомии: учебное пособие. М.: Медицина; 2002 [Avtandilov GG. Osnovy kolichestvennoi patologicheskoi anatomii: uchebnoe posobie. Moscow: Medicina; 2002] (in Russian).

2. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере. СПб.: Изд-во Питер. 2-е изд; 2003. [Borovikov V. Statistica. Iskusstvo analiza dannykh na komp'yutere. Saint Petersburg: Publishing house of Peter. 2-nd ed.; 2003] (in Russian).

3. Конюхов А.Л. Руководство к использованию программного комплекса ImageJ для обработки изображений: Учебное методическое пособие. Томск: кафедра ТУ, ТУСУР; 2012 [Konyukhov AL. Rukovodstvo k ispol'zovaniyu programmnogo kompleksa ImageJ dlya obrabotki izobrazhenii: Uchebnoe metodicheskoe posobie. Tomsk: TUSUR; 2012] (in Russian).

4. Коржевский Д.Э., Гиляров А.В. Основы гистологической техники. СПб.: СпецЛит; 2010. [Korzhevskii DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoi tekhniki. Saint Petersburg: Spetslit; 2010] (in Russian).

5. Худоерков Р.М. Методы компьютерной морфометрии в нейроморфологии: учебное пособие (базовый курс). М.: ФГБУ «НЦН» РАМН; 2014. [Hudoerkov RM. Metody komp'yuternoi morfometrii v neiromorfologii: uchebnoe posobie (bazovyi kurs). Moscow: FGBU «NCN» RAMN; 2014] (in Russian).

6. Юрковский А.М., Аникеев О.И., Ачинович С.Л. Сопоставление сонографических и гистологических данных при дистрофических изменениях подвздошно-поясничной связки. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2011; 4: 74–77. [Yurkovskij AM, Anikeev OI, Achinovich SL. Comparison of sonographic and histological data in dystrophic changes of the ilio-lumbar ligament. Journal of the Grodno State Medical University. 2011; 4: 74–77] (in Russian).

7. Aicale R, Tarantino D, Maffulli N. Overuse injuries in sport: a comprehensive overview. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2018 Dec;13(1):309. doi: 10.1186/s13018-018-1017-5.

8. Canty EG. Procollagen trafficking, processing and fibrillogenesis. Journal of Cell Science. 2005 Apr 1;118(7):1341–53. doi: 10.1242/jcs.01731

9. De Giorgi S, Saracino M, Castagna A. Degenerative disease in rotator cuff tears: what are the biochemical and histological changes? Joints. 2014; 2: 26–28. doi: 10.11138/jts/2014.2.1.026

10. King D, Yakubek G, Chughtai M, Khlopas A, Saluan P, Mont MA, et al. Quadriceps tendinopathy: a review, part 2—classification, prognosis, and treatment. Annals of Translational Medicine. 2019 Feb;7(4):72. doi: 10.21037/atm.2019.01.63

11. King D, Yakubek G, Chughtai M, Khlopas A, Saluan P, Mont MA, et al. Quadriceps tendinopathy: a review—part 1: epidemiology and diagnosis. Annals of Translational Medicine. 2019 Feb;7(4):71. doi: 10.21037/atm.2019.01.58

12. Longo UG, Fazio V, Poeta ML, Rabitti C, Franceschi F, Maffulli N, et al. Bilateral consecutive rupture of the quadriceps tendon in a man with BstUI polymorphism of the COL5A1 gene. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2009 Dec 3;18(4):514–8.. doi: 10.1007/s00167-009-1002-y

13. Longo UG, Franceschi F, Ruzzini L, Rabitti C, Morini S, Maffulli N, et al. Characteristics at haematoxylin and eosin staining of ruptures of the long head of the biceps tendon. British Journal of Sports Medicine. 2007 Dec 10;43(8):603–7. doi: 10.1136/bjsm.2007.039016

14. Maffulli N, Longo UG, Franceschi F, Rabitti C, Denaro V. Movin and Bonar Scores Assess the Same Characteristics of Tendon Histology. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2008 Apr 25;466(7):1605–11. doi: 10.1007/s11999-008-0261-0

15. Millar NL, Akbar M, Campbell AL, Reilly JH, Kerr SC, McLean M, et al. IL-17A mediates inflammatory and tissue remodelling events in early human tendinopathy. Scientific Reports. 2016 Jun 6;6(1). doi: 10.1038/srep27149

16. Movin T. Aspects of aetiology, pathoanatomy and diagnostic methods in chronic mid-portion achillodynia. PhD Thesis, Karolinska Institute. 1998.

17. Riley G. Tendinopathy—from basic science to treatment. Nature Clinical Practice Rheumatology. 2008 Feb;4(2):82–9. doi: 10.1038/ncprheum0700

18. Sullo A, Maffulli N, Capasso G, Testa V. The effects of prolonged peritendinous administration of PGE1 to the rat Achilles tendon: a possible animal model of chronic Achilles tendinopathy. Journal of Orthopaedic Science. 2001 Jul;6(4):349–57. doi: 10.1007/s007760100031

19. Tang C, Chen Y, Huang J, Zhao K, Chen X, Yin Z, et al. The roles of inflammatory mediators and immunocytes in tendinopathy. Journal of Orthopaedic Translation. 2018 Jul;14:23–33. doi: 10.1016/j.jot.2018.03.003

20. Thankam FG, Dilisio MF, Gross RM, Agrawal DK. Collagen I: a kingpin for rotator cuff tendon pathology. Am J Transl Res. 2018;10(11):3291–309.

21. Thankam FG, Roesch ZK, Dilisio MF, Radwan MM, Kovilam A, Gross RM, et al. Association of Inflammatory Responses and ECM Disorganization with HMGB1 Upregulation and NLRP3 Inflammasome Activation in the Injured Rotator Cuff Tendon. Scientific Reports. 2018 Jun 11;8(1). doi: 10.1038/s41598-018-27250-2