Целью исследования явилось изучение морфофункциональных особенностей небных миндалин детей в возрасте 2-14 лет с гипертрофией небных миндалин 2-3-й степени. Материал и методы. Объектом исследования служили небные миндалины, полученные после тонзиллотомии от 34 детей 2-14 лет с гипертрофией небных миндалин 2-3-й степени. Материал исследовали с использованием гистологических, гистохимических и морфометрических методов. Результаты. Лимфоидная ткань в исследованных миндалинах располагалась как в виде лимфоидных узелков (фолликулов), так и диффузно. В миндалинах выявлено наличие выраженного воспалительного процесса у большинства обследованных детей, несмотря на отсутствие в анамнезе ангин. На фоне умеренного отека в сосудах микроциркуляторного русла отмечался стаз форменных элементов крови, очаговая деструкция стенки капилляров, выход форменных элементов крови в окружающую соединительную ткань. У всех детей отмечалась выраженная лимфоидная инфильтрация эпителия и соединительной ткани, очаговая деструкция эпителиального пласта в криптах и на поверхности миндалин. Деструктивные изменения эпителиоцитов в основном проявлялись в виде вакуолизации цитоплазмы эпителиоцитов и кариорексиса. Среди лейкоцитов преобладали лимфоциты, кроме них определялись плазмоциты, единичные макрофаги, тучные клетки, нейтрофилы. Высота эпителиального пласта на поверхности и в криптах возрастала с увеличением возраста детей. Так, в области крипт высота эпителия у детей 3 лет составляла 32-37 мкм, а у детей 13-14 лет - 60-70 мкм. Доля межфолликулярной соединительной ткани незначительно увеличивалась с увеличением возраста детей. У детей в возрасте 2-8 лет гиперплазия лимфоидной ткани сопровождалась увеличением числа и размеров лимфоидных фолликулов. В дальнейшем размеры фолликулов снижались с увеличением возраста детей. Характерной особенностью фолликулов явилось значительное развитие реактивных центров (центров размножения), в которых регистрировались многочисленные митозы, что свидетельствует об активации В-системы иммунитета.
The aim was to study the morphofunctional features of palatine tonsils of children aged 2-14 years with hypertrophy of palatine tonsils of 2nd and 3rd degree. Material and methods . The palatine tonsils obtained after tonsilotomy in 34 children aged 2-14 years with hypertrophy of palatine tonsils of 2nd and 3rd degree served as a subject of the study. The material was examined using histological, histochemical and morphometric methods. Results . Lymphoid tissue in the examined tonsils is represented by both lymphoid nodules (follicles) and diffusely located lymphoid tissue. In tonsils, the presence of a marked inflammatory process in most of the children examined, despite the absence of a history of angina. Against the background of moderate edema in the vessels of the microcirculatory bed, the stasis of the formed blood elements, focal destruction of the capillary wall, the release of the formed elements of blood into the surrounding connective tissue were noted. All children showed marked lymphoid infiltration of the epithelium and connective tissue, focal destruction of the epithelial layer in the crypts and on the surface of the tonsils. Destructive changes in epithelial cells were mainly manifested in the form of vacuolization of the cytoplasm of epitheliocytes and karyorexis. Among the leukocytes, lymphocytes predominated, in addition to them, plasmocytes, single macrophages, mast cells, and neutrophils were detected. The height of the epithelial layer on the surface and in the crypts increased with increasing age of the children. Thus, in the crypt region, the height of the epithelium in children aged 3 years was 32-37 μm and in children 13 to 14 years, 60 to 70 μm. The proportion of interfollicular connective tissue increased insignificantly with increasing age of children. In children 2-8 years old, hyperplasia of lymphoid tissue was accompanied by an increase in the number and size of lymphoid follicles. Later, the size of follicles decreased with increasing age of children. A significant feature of follicles was the significant development of reactive centers centers of reproduction), in which numerous mitoses were recorded, which indicates the activation of the B-system of immunity.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.