anatomyЖурнал анатомии и гистопатологииJournal of Anatomy and Histopathology2225-7357N.N. Burdenko Voronezh State Medical University10.18499/2225-7357-2024-13-3-75-82anatomy-1996Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL PAPERSОценка влияния формы основания черепа на морфометрические показатели первого и второго шейных позвонков детей 8–12 лет в норме и при рецидивирующем подвывихе в системе C1–C2Impact of the Shape of the Skull Base on Morphometric Parameters of the First and Second Cervical Vertebrae in 8–12-Year-Old Children: Assessment of the Condition Under Norm and Recurrent Subluxation in the C1–C2 Systemhttps://orcid.org/0000-0001-5016-0633УдочкинаЛ. А.UdochkinaL. A.

Удочкина Лариса Альбертовна – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой анатомии 

ул. Бакинская, 121, Астрахань, 414000 

Larisa A. Udochkina – Doct. Sci. (Med.), Professor, Head of Human Anatomy Department  

ul. Bakinskaya, 121, Astrakhan, 414000 

udochkin-lk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1450-7158ГончароваЛ. А.GoncharovaL. A.

Гончарова Людмила Анатольевна – д-р мед. наук, профессор кафедры детской хирургии 

Астрахань

Lyudmila A. Goncharova – Doct. Sci. (Med.), Professor of Pediatric Surgery Department  

Astrakhan

sanomed@rambler.ruНажмудиноваО. М.NazhmudinovaО. М.

Нажмудинова Оксана Магомедшакировна – врач-рентгенолог 

Москва

Oksana M. Nazhmudinova – radiologist 

Moscow

nazhmudinova-80@mail.ruАстраханский государственный медицинский университетAstrakhan State Medical UniversityПоликлиника №6 им. Г.Е. ПорхачевойG.E. Porokhacheva Polyclinic №62024280920241337582Copyright © Удочкина Л.А., Гончарова Л.А., Нажмудинова О.М., 20242024Удочкина Л.А., Гончарова Л.А., Нажмудинова О.М.Udochkina L.A., Goncharova L.A., Nazhmudinova О.М.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://anatomy.elpub.ru/jour/article/view/1996

Целью исследования – определить влияние формы основания черепа (ФОЧ) на морфометрические показатели первого (С1) и второго (С2) шейных позвонков детей 8–12 лет в норме и при рецидивирующем подвывихе С1–С2. Материал и методы. Проведен анализ компьютерных томограмм (КТ) 212 детей 8–12 лет без патологии шейного отдела позвоночного столба (ШОПС) и 65 пациентов того же возраста с рецидивирующими подвывихами С1–С2 позвонков. Исследование проведено на 64-срезовом компьютерном томографе GE - «OPTIMA CT 660» (Россия). Морфометрия КТ осуществлялась с использованием программы Radiant (Россия). Определяли ширину и длину основания черепа (ОЧ), параметры С1 и С2, межкостные показатели; вычисляли базилярный указатель, по величине которого сформировали три группы лиц с долихо-, мезо- или брахибазилярной ФОЧ. Проведен однофакторный дисперсионный анализ. Результаты. Выявлено влияние ФОЧ средней силы на поперечные размеры верхних суставных поверхностей С1 справа и слева у детей без патологии ШОПС. У обследованных с рецидивирующим подвывихом в системе С1–С2 выявлена сильная связь ФОЧ с продольными размерами верхних суставных поверхностей атланта. Выявлена связь умеренной силы ФОЧ с высотой тела второго шейного позвонка и с углом наклона зуба С2 в сагиттальной плоскости у обследованных без патологии ШОПС. У детей с рецидивирующим подвывихом выявлена сильная связь контролируемого фактора с высотой тела С2 и углом наклона его зуба в сагиттальной плоскости, связь средней силы – с сагиттальным диаметром зуба. Установлено влияние ФОЧ средней силы на размер передней атланто-аксиальной суставной щели как у детей без патологии ШОПС, так и у детей с рецидивирующим подвывихом. При правостороннем подвывихе выявлена связь средней силы между ФОЧ и латеральной дистанцией между основанием зуба и медиальной поверхностью боковой массы С1 на контрлатеральной подвывиху стороне. Заключение. ФОЧ оказывает влияние на ряд анатомических структур первых двух шейных позвонков детей 8–12 лет.

The aim of the study is to determine the impact of the shape of the skull base on the morphometric parameters of the first (C1) and second (C2) cervical vertebrae in children aged 8–12 under normal conditions and under recurrent subluxation of C1–C2. Materials and methods. The authors analysed computed tomography (CT) scans of 212 children aged 8–12 without pathology of the cervical spine and 65 patients of the same age group with recurrent subluxations of the C1-C2 vertebrae. Computed tomography was performed on a computer tomography GE OPTIMA CT 660, 64-slice machine (Russia). CT morphometry was carried out using the Radiant program (Russia). The width and length of the skull base, parameters of the first (C1) and second (C2) cervical vertebrae, and interosseous parameters were determined, the basilar index was calculated; three groups of individuals with dolicho-, meso-, or brachybasilar shape of the skull base were formed based on the value of the basilar index. One-way analysis of variance was carried out. Results The impact of the shape of the skull base of moderate strength on the transverse dimensions of the upper articular surfaces of C1 on the right and left in children without pathology of the cervical spine was revealed. Among the examined individuals with recurrent subluxation in the C1–C2 system, there was a strong connection between the shape of the skull base and the longitudinal dimensions of the upper articular surfaces of the atlas. A moderately close relationship was revealed between the shape of the skull base and the height of the body of the second cervical vertebra and with the angle of inclination of the C2 tooth in the sagittal plane in those examined without pathology of the cervical spine. In children with recurrent subluxation, a strong relationship of the controlled factor was determined with the height of the C2 body and the angle of inclination of its tooth in the sagittal plane, and a mediumstrong relationship with the sagittal diameter of the tooth. The influence of the shape of the skull base of moderate strength on the size of the anterior atlantoaxial joint space was revealed both in children without pathology of the cervical spine and in children with recurrent subluxation. In case of right-sided subluxation, a mediumstrong relationship between the shape of the skull base and the lateral distance between the base of the tooth and the medial surface of the lateral mass of C1 on the side contralateral to the subluxation was revealed. Conclusion. The shape of the skull base affects a number of anatomical structures of the first two cervical vertebrae in children aged 8–12.

форма основания черепаатлантосевой позвонокрецидивирующий подвывихshape of skull baseatlasaxisrecurrent subluxationReferencesАнисимова Е.А., Челнокова Н.О., Анисимов Д.И., Нуриев К.И. Изменчивость топографических ориентиров затылочных мыщелков в зависимости от формы основания черепа. Современные проблемы науки и образования. 2019;5.Anisimova E.A., CHelnokova N.O., Anisimov D.I., Nuriev K.I. Variability of Topographic Orientations of Occipital Condyles Depending on the Skull Basis Form. Modern problems of science and education. 2019;5.Анисимова Е.А., Анисимов Д.И., Попрыга Д.В., Юсупов К.С. Закономерности изменчивости размеров и формы позвонков шейного отдела позвоночного столба. Морфология. 140;S4:67.Anisimova E.A., Anisimov D.I., Popryga D.V., Yusupov K.S. Zakonomernosti izmenchivosti razmerov i formy pozvonkov sheinogo otdela pozvonochnogo stolba. Morfologiya. 140;S4:67 (In Russ.).Демин В.Ф., Ключников С.О., Ключникова М.А. Значение соединительнотканных дисплазий в патологии детского возраста. Вопросы современной педиатрии. 2005;4(1):50–6.Demin V.F., Kliuchnikov S.O., Kliuchnikova M.A. The implication of connective tissue dysplasia in childhood pathology. Current Pediatrics. 2005;4(1):50–6 (In Russ.).Калашникова С.А., Кинаш А.А., Краюшкин А.И., Сивик В.В. Современные представления о соматотипах человека и краниофациальном комплексе. Волгоградский научномедицинский журнал. 2021; 1: 5-9.Kalashnikova S.A., Kinash A.A., Krayushkin A.I., Civik V.V. Concept of Human Somatotypes and the Craniofacial Complex. Volgograd scientific medical journal. 2021; 1: 5-9 (In Russ.).Козлов О.О., Краснояров Г.А., Цыбанов А.С. Синдром острой кривошеи у детей. Вестник Бурятского государственного университета. 2015;12:39–45.Kozlov O.O., Krasnoyarov G.A., Tsybanov A.S. Syndrome of Acute Torticollis in Children. Vestnik Buryatskogo Gosudarstvennogo Universiteta. 2015;12:39–45 (In Russ.).Николенко В.Н., Анисимова Е.А., Алешкина О.Ю., Анисимов Д.И., Шкарубо А.Н., Коваль К.В., Селиванов Е.С. Вариабельность форм и размеров затылочных мыщелков и верхних суставных ямок атланта. Нейрохирургия. 2017;2:35–41.Nikolenko VN, Anisimova EA, Aleshkina OYu, Anisimov DI, Shkarubo AN, Koval' KV, Selivanov ES.Variability of Shapes and Sizes of Occipital Condyles and Upper Articular Facets of Atlas. The Russian Journal of Neurosurgery. 2017;2:35–41 (In Russ.)Сперанский B.C. Основы медицинской краниологии. М.; 1988.Speranskii BC. Osnovy meditsinskoi kraniologii. Moscow; 1988 (In Russ.).Федорова Е.П., Кузьмин В.Н., Гончарова Л.А., Танющева Н.Ю., Куркин А.М., Алимусаева М.Р. Анализ соматометрических показателей детей с рецидивирующими подвывихами С1–С2 позвонков. Медицинский совет. 2023;17(1):166– 70. doi: 10.21518/ms2022-003Fedorova EP, Kuzmin VN, Goncharova LA, N. Yu. Tanyushcheva, Kurkin AM, Alimusaeva MR. Analysis of somatometric parameters of children with recurrent subluxations of C1–C2 vertebrae. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2022 Dec 26;17(1):166–70. doi: 10.21518/ms2022-003 (In Russ.).Флейшер Г.М. Рентгенологические исследования в ортодонтии. Цефалометрия: Руководство для врачей. М.: Издательские решения; 2019.Fleisher GM. Rentgenologicheskie issledovaniya v ortodontii. Tsefalometriya: Rukovodstvo dlya vrachei. Moscow: Izdatel'skie resheniya; 2019. 84 (In Russ.).Хамидуллин Р.Я. Теория вероятностей и математическая статистика: учебное пособие. Издательский дом Университета "Синергия"; 2020.Khamidullin RYa. Teoriya veroyatnostei i matematicheskaya statistika: uchebnoe posobie. Izdatel'skii dom Universiteta "Sinergiya"; 2020 (In Russ.).Чаплыгина Е.В., Кучиева М.Б., Калашаов Б.М. Анатомическая изменчивость шейного отдела позвоночного столба в возрастном, половом и типовом аспектах. Возможности и перспективы изучения. Современные проблемы науки и образования. 2021;3:178. doi: 10.17513/spno.30791Chaplygina EV, Kuchieva MB, Kalashаov BM. Anatomical Variability of the Cervical Spine inAge, Sex and Type Aspects. Opportunities and Prospects for Studying Modern problems of science and education. 2021;3:178 (In Russ.).Arlegi M, Pantoja-Pérez A, Veschambre-Couture C, Gómez-Olivencia A. Covariation between the cranium and the cervical vertebrae in hominids. Journal of Human Evolution. 2022 Jan 1;162:103112–2. doi: 10.1016/j.jhevol.2021.103112Arlegi M, Pantoja-Pérez A, Veschambre-Couture C, Gómez-Olivencia A. Covariation between the cranium and the cervical vertebrae in hominids. Journal of Human Evolution. 2022 Jan 1;162:103112–2. doi: 10.1016/j.jhevol.2021.103112Gencpinara P, Erkan M. Non-traumatic atlantoaxial rotatory subluxation: A rare cause of neck stiffness. Turkish Journal of Emergency Medicine. 2015 Sep 1;15(3):145–6. doi: 10.1016/j.tjem.2015.11.011Gencpinara P, Erkan M. Non-traumatic atlantoaxial rotatory subluxation: A rare cause of neck stiffness. Turkish Journal of Emergency Medicine. 2015 Sep 1;15(3):145–6. doi: 10.1016/j.tjem.2015.11.011Lieberman DE, Ross CF, Ravosa MJ. The primate cranial base: Ontogeny, function, and integration. American Journal of Physical Anthropology. 2000;113(S31):117–69. doi: 10.1002/1096-8644(2000)43:31+<117::aid-ajpa5>3.3.co;2-9Lieberman DE, Ross CF, Ravosa MJ. The primate cranial base: Ontogeny, function, and integration. American Journal of Physical Anthropology. 2000;113(S31):117–69. doi: 10.1002/1096-8644(2000)43:31+<117::aid-ajpa5>3.3.co;2-9Lomholt JF, Nolting D, Kjaer I, Hansen BF, Stoltze K. The pre-natal development and osseous growth of the human cerebellar field. Orthodontics & Craniofacial Research. 2003 Jul 25;6(3):143–54. doi: 10.1034/j.1600-0544.2003.03246.xLomholt JF, Nolting D, Kjaer I, Hansen BF, Stoltze K. The pre-natal development and osseous growth of the human cerebellar field. Orthodontics & Craniofacial Research. 2003 Jul 25;6(3):143–54. doi: 10.1034/j.1600-0544.2003.03246.xVander Linden A, Campbell KM, Bryar EK, Santana SE. Head-turning morphologies: Evolution of shape diversity in the mammalian atlas– axis complex. Evolution. 2019 Aug 19;73(10):2060–71. doi: 10.1111/evo.13815Vander Linden A, Campbell KM, Bryar EK, Santana SE. Head-turning morphologies: Evolution of shape diversity in the mammalian atlas– axis complex. Evolution. 2019 Aug 19;73(10):2060–71. doi: 10.1111/evo.13815Vander Linden A, Hedrick BP, Kamilar JM, Dumont ER. Atlas morphology, scaling and locomotor behaviour in primates, rodents and relatives (Mammalia: Euarchontoglires). Zoological Journal of the Linnean Society. 2018 Jun 26;185(1):283–99. doi: 10.1093/zoolinnean/zly042Vander Linden A, Hedrick BP, Kamilar JM, Dumont ER. Atlas morphology, scaling and locomotor behaviour in primates, rodents and relatives (Mammalia: Euarchontoglires). Zoological Journal of the Linnean Society. 2018 Jun 26;185(1):283–99. doi: 10.1093/zoolinnean/zly042

The authors declare that there are no conflicts of interest present.