Анжелика Эдуардовна Каспарова, д-р мед. наук, доцент, заведующая кафедрой
кафедра акушерства, гинекологии и онкологии
628011
ул. Мира, 40
Ханты-Мансийск
Anzhelika E. Kasparova, Doct. Sci. (Med.), Associate Professor, head of the Department
Department of obstetrics, gynecology and oncology
191015
ul. Mira, 40
Khanty-Mansiysk
Елена Дмитриевна Хадиева, канд. мед. наук, зав. отделением
патолого-анатомическое отделение
Ханты-Мансийск
Elena D. Khadieva, Cand. Sci. (Med.), head of department
pathology department
Khanty-Mansiysk
Елена Ивановна Кутефа, главный врач
Ханты-Мансийск
Elena I. Kutefa, head
Khanty-Mansiysk
Владимир Леонидович Янин, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой
Ханты-Мансийск
Vladimir L. Yanin, Doct. Sci. (Med.), Professor, head of the Department
Department of Histology, Biology and Pathological Anatomy
Khanty-Mansiysk
Елена Николаевна Васильковская, канд. мед. наук, доцент, заместитель руководителя по акушерству и гинекологии
кафедра акушерства, гинекологии и онкологии
Ханты-Мансийск
Elena N. Vasil'kovskaya, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Deputy Head ofObstetrics and Gynecology
Department of Obstetrics, Gynecology and Oncology
Khanty-Mansiysk
Лариса Алексеевна Чегус, канд. мед. наук, доцент
кафедра акушерства, гинекологии и онкологии
Ханты-Мансийск
Larisa A. Chegus, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor
Department of Obstetrics, Gynecology and Oncology
Khanty-Mansiysk
Наталья Александровна Сазонова, канд. биол. наук, доцент
кафедра гистологии, биологии и патологической анатомии
Ханты-Мансийск
Natal'ya A. Sazonova, Cand. Sci. (Biol.), Associate Professor
Department of Histology, Biology and Pathological Anatomy
Khanty-Mansiysk
Фаина Рафидиновна Хадирнебиева, ординатор по специальности«акушерство и гинекология»
Ханты-Мансийск
Faina R. Khadirnebieva, resident in obstetrics and gynecology
Khanty-Mansiysk
С начала пандемии COVID-19 проводятся исследования влияния SARS-CoV-2 на течение беременности и на состояние плода. Замечено, что плаценты женщин, перенесших новую коронавирусную инфекцию, чаще содержат больше ворсинчатой агглютинации и субхорионных тромбов, чем плаценты у SARS-CoV-2-отрицательных женщин. На сегодняшний день в нескольких единичных публикациях сообщалось о клинических случаях смерти плода у матерей, инфицированных коронавирусной инфекцией. Предположена связь неблагоприятных исходов с поражениями плаценты.
Цель исследования – представить анализ клинического случая течения новой коронавирусной инфекции у беременной женщины со средней степенью тяжести заболевания на большом сроке беременности и антенатальной гибелью плода для оценки особенностей гистопатологии плаценты и их влияния на неблагоприятные исходы гестации.
Материал и методы. Проведен анализ научных публикаций зарубежных и отечественных авторов из различных источников, включая платформы eLIBRARY.RU, КиберЛенинка, PubMed и др. С учетом данных литературы представлен анализ клинического случая внутриутробной гибели плода у беременной с новой коронавирусной инфекцией. Исследована плацента в соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества патологоанатомов «Правила проведения патолого-анатомических исследований плаценты» и международной классификацией поражений плаценты (Амстердам, 2015).
Результаты. Полученные результаты подтверждают связь острых заболеваний верхних дыхательных путей с развитием тяжелых нарушений гемодинамики в системе «мать–плацента–плод» у беременных, инфицированных SARS-CоV-2. Одним из механизмов формирования плацентарных нарушений является системное воспаление, связанное с инфицированием новой коронавирусной инфекцией.
Since the beginning of the COVID-19 pandemic, there have been a number of studies related to the impact of SARS-CoV-2 on the course of pregnancy and fetus condition. As observed, the placentas of women who have had a new coronavirus infection often contain more villous agglutination and subchorionic thrombi than placentas in SARS-CoV-2-negative women. To date, several isolated publications have reported clinical cases of fetal death in mothers infected with coronavirus infection. The authors have made an assumption on the association of adverse outcomes with placental lesions.
The aim of the study was to analyse a clinical case of a moderate-course new coronavirus infection in a pregnant woman at a long gestation period who underwent an antenatal fetal death, and evaluate the features of placental histopathology and their impact on adverse gestational outcomes.
Material and methods. The authors have analysed Russian and international research publications from various sources, including eLIBRARY.RU, CyberLeninka, PubMed databases etc. and, considering the data obtained, investigated a clinical case of intrauterine fetal death in a pregnant woman infected with SARS-CoV-2. The placenta was studied in accordance with the clinical recommendations of the Russian Society of Pathologists "Rules for placental pathological and anatomical examination" and the international classification of placental lesions (Amsterdam, 2015).
Results. The results obtained support the association between acute diseases of the upper respiratory tract and developing severe hemodynamic disorders in the "mother-placenta-fetus" system in pregnant women infected with SARS-CoV-2. Systemic inflammation associated with new coronavirus infection appears to be one of the mechanisms for developing placental disorders.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.