ул. Советская, 6, Оренбург, 460000, Российская Федерация
ul. Sovetskaya, 6, Orenburg, 460000, Russian Federation
Уфа
Ufa
Уфа
Ufa
Целью исследования явилось установление морфофункциональной и иммуногистохимической характеристики большого сальника у женщин с опухолевым поражением яичников.
Материал и методы. Исследовали большие сальники 48 женщин, больных раком яичников (низкодифференцированной серозно-папиллярной аденокарциномой высокой степени злокачественности) II (n=20) и III (n=28) стадий. Гистологические срезы окрашивали обзорными гистологическими и иммуногистохимическими методиками (выявляли экспрессию протеинов ki67, Р53, CD34, CD7, CD4, CD8, CD61).
Результаты исследования. У пациенток размеры большого сальника характеризовались высокой индивидуальной изменчивостью, в случае метастазирования, размеры сальника были сниженными. Отмечено интенсивное развитие кровеносных сосудов в органе, при этом, в случае наличия метастазов в сосудах органа наблюдался стаз форменных элементов, лейкоцитарная инфильтрация, явления умеренного отека соединительной ткани. В сальнике выявлялись участки лимфоидной ткани, как небольшие лимфатические фолликулы, так и диффузно расположенная лимфоидная ткань. В большинстве фолликулов не были выражены реактивные центры, число фолликулов было снижено при наличия метастазов в сальнике. Анализ распределения CD34+ клеток показал, что они идентифицировались как в опухоли, так и в прилежащих к опухоли участках сальника, что свидетельствует о выраженном ангиогенезе. В тканях опухоли выявлено неравномерное распределение CD7+ и CD8+ и CD4+ клеток, а также в непосредственной близости от нее. Одновременно с экспрессией белка Р53 в значительной части клеток опухоли (в том числе и в эндотелиоцитах кровеносных сосудов опухоли) выявляется экспрессия белка ki67. Доля ki67+ клеток составляла в популяции опухолевых клеток 60.1±3.3%. Наличие большого количества ki67+клеток на фоне экспрессии в них белка Р53 указывает на агрессивность опухоли, а также на нарушение в клетках регуляторных механизмов апоптоза. В непораженных метастазами участках сальника экспрессия ki67 была низкой, она выявлялась в отдельных участках соединительной ткани в клетках фибробластического дифферона.
Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о значительной пластичности и реактивности большого сальника в условиях опухолевого процесса в организме и подтверждают важную роль большого сальника в защитных реакциях.
The aim of the study was to establish morphofunctional and immunohistochemical characteristics of large omentum in women with ovarian cancer.
Material and methods. The large omenta of 48 women with ovarian cancer (low-grade differentiated seropapillary adenocarcinoma of high-grade malignancy) of II stage (n=20) and III stage (n=28) were studied. Histological sections were stained with overview histological and immunohistochemical methods (to reveal ki67, P53, CD34, CD7, CD4, CD8, CD61 proteins expression).
Results. In patients, the size of the large omentum was characterized by high individual variability; in the presence of metastasis, the size of the omentum was reduced. Intensive development of blood vessels in the organ was noted, but in the presence of metastases stasis of blood corpuscles, leucocytic infiltration, and moderate edema of connective tissue were observed in the organ’s vessels. Areas of lymphoid tissue, both small lymphatic follicles and diffusely located lymphoid tissue, were revealed in the omentum. In most follicles, reactive centers were not marked, and the number of follicles was reduced in the presence of metastases in the omentum. The analysis of CD34+ cells distribution showed that they were identified both in the tumor and in the areas of the omentum adjacent to the tumor, which indicates a pronounced angiogenesis. An irregular distribution of CD7+ and CD8+ and CD4+ cells was revealed in the tumor tissues, as well as in the surroundings. Simultaneously with the expression of P53 protein, ki67 protein expression is revealed in the significant number of tumor cells (including endothelial cells of tumor blood vessels). The proportion of ki67+ cells in the tumor cell population was 60.1±3.3%. The presence of a large number of ki67+cells in the presence of P53 protein expression in them indicates the aggressiveness of the tumor, as well as a disturbance of apoptosis regulatory mechanisms in the cells. Ki67 expression was low in the omentum areas unaffected by metastases, and it was revealed in the certain areas of connective tissue in fibroblastic programmed differentiation cells.
Conclusion. The results obtained indicate significant plasticity and reactivity of great omentum in the presence of tumor process in the body and confirm the important role of great omentum in protective reactions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.