anatomyЖурнал анатомии и гистопатологииJournal of Anatomy and Histopathology2225-7357N.N. Burdenko Voronezh State Medical University10.18499/2225-7357-2020-9-2-35-39anatomy-1114Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL PAPERSПоказатели выживаемости и клинической эффективности витрифицированных бластоцист человека в практике эмбриологических лабораторийSurvival Rates and Clinical Effectiveness of Vitrified Human Blastocysts in the Practice of Embryological LaboratoriesИвановаО. В.IvanovaO. V.pathologywinkie@gmail.comШурыгинаО. В.ShuryginaO. V.

Самара

Samara

ПетроваА. А.PetrovaA. A.

Самара

Samara

ЮхимецС. Н.YukhimetsS. N.

Самара

Samara

КулаковаО. В.KulakovaO. V.

Самара

Samara

РусаковД. Ю.RusakovD. Y.

Самара

Samara

ДемидоваН. Н.DemidovaN. N.

Самара

Samara

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSamara State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ЗАО «Медицинская компания ИДК»РоссияSamara State Medical University, Medical company IDKRussian FederationЗАО «Медицинская компания ИДК»РоссияMedical company IDKRussian FederationЧУОО ВО «Медицинский университет Реавиз»РоссияMedical University ReavizRussian Federation202029062020923539Copyright © Иванова О.В., Шурыгина О.В., Петрова А.А., Юхимец С.Н., Кулакова О.В., Русаков Д.Ю., Демидова Н.Н., 20202020Иванова О.В., Шурыгина О.В., Петрова А.А., Юхимец С.Н., Кулакова О.В., Русаков Д.Ю., Демидова Н.Н.Ivanova O.V., Shurygina O.V., Petrova A.A., Yukhimets S.N., Kulakova O.V., Rusakov D.Y., Demidova N.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://anatomy.elpub.ru/jour/article/view/1114

Цель – провести сравнительный анализ выживаемости эмбрионов и частоты наступления беременности после витрификации эмбрионов человека на разных стадиях преимплантационного развития.

Материал и методы

Материал и методы. Было проанализировано 1311 эмбрионов. Для витрификации эмбрионов были использованы среды Irvine Scientific (США), носители открытого типа CryoTop (Япония). Витрификация и размораживание эмбрионов осуществлялись в соответствии с рекомендациями производителя. Статистическую обработку результатов выполняли на компьютере в среде статистических вычислений R (R v.3.5.3, RStudio v.1.1.463), первичный ввод данных проводили с помощью электронных таблиц MS Excel. В работе использовали методы описательной статистики, тесты для сравнения пропорций, в том числе точный биноминальный для малых выборок и одновыборочный тест пропорций с коррекцией непрерывности для больших выборок.

Результаты

Результаты. Диапазон выживаемости эмбрионов достаточно широкий и составляет от 75 до 100%. При проведении детального анализа зависимости частоты наступления беременности от стадии замороженной бластоцисты, мы выявили прямую связь клинических показателей и структуры эмбрионов 5–6-х суток преимплантационного развития. Бластоцисты с наиболее высокой степенью сформированности внутренней клеточной массы и трофобласта в сочетании с высокой степенью экспансии дают наиболее высокие результаты частоты наступления клинической беременности.

Выводы

Выводы. При проведении витрификации стадия развития бластоцисты влияет на их выживаемость и показатели частоты наступления беременности. Явление хетчинга у эмбрионов 5–6-х суток  преимплантационного развития следует расценивать как фактор, понижающий успех витрификации.

Objective – to carry out comparative analysis of embryo survival and pregnancy rate after the vitrification of human embryos at different stages of the preimplantation development.

Material and methods

Material and methods. A total of 1311 embryos were analyzed. For vitrification of embryos, the Irvine Scientific media (USA) and the CryoTop open-type carriers (Japan) were used. The vitrification and the defrosting of embryos were carried out according to the manufacturer's recommendations. The statistical processing of the results was performed on a computer in the statistical computing environment R (R V. 3. 5. 3, RStudio V. 1. 1. 463), the primary data entry was performed using MS Excel spreadsheets. We used methods of descriptive statistics, tests for comparing proportions, including an accurate binomial test for small samples and a single-sample test of proportions with continuity correction for large samples.

Results

Results. The range of the embryo survival is quite wide and ranges from 75% to 100%. When conducting a detailed analysis of the dependence of the pregnancy rate on the stage of cryopreserved blastocysts, we found a direct link between the clinical indicators and the structure of the embryos of 5–6 days of the preimplantation development. The blastocysts with the highest degree of the internal cell mass and the trophoblast formation in combination with a high degree of the expansion (4) give the best results of the clinical pregnancy rate.

Conclusions

Conclusions. When performing vitrification we found out that the stage of the blastocyst development influences their survival and pregnancy rates. The phenomenon of hatching in the embryos of 5–6-day preimplantation development should be regarded as a factor that reduces the success of vitrification.

криоконсервациябластоцистатрофобластвитрификациячастота наступления беременностичеловекcryopreservationblastocysttrophoblastvitrificationpregnancy ratehumanReferencesИванова О.В., Шурыгина О.В., Русаков Д.Ю., Быкова Т.В., Петрова А.А., Юхимец С.Н., Кулакова О.В., Юлдашева С.З. Оценка эффективности криоконсервации гамет и эмбрионов человека в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Морфологические ведомости. 2019;7(3):46–50Ivanova OV, Shurygina OV, Rusakov DYu, Bykova TV, et al. The evaluation of the efficiency of the cryopreservation of human's gametes and embryos in assisted reproductive technology program. Morphological Newsletter. 2019;7(3):46–50 (in Russian).Краснопольская К.В., Бекетова А.Н., Сесина Н.И., Чинченко Н.К., Конеева В.О., Бочарова Т.В. Сравнение результативности переносов эмбрионов на 5-е и 6-е сутки развития в свежих циклах или криопереносах ЭКО. Проблемы репродукции. 2019;25(5):86–91 doi: 10.17116/repro20192505186Krasnopolskaya KV, Beketova AN, Sesina NI, Chinchenko NK, Koneeva TO, Bocharova TV. A comparison of the effectiveness of fresh or frozen embryo transfer on day 5 or day 6. Problemy reproduktsii. 2019;25(5):86–91 (in Russian). doi: 10.17116/repro20192505186Кравчук Я.Н., Калугина А.С., Быстрова О.В., Шлыкова С.А. Эффективность и исходы программ с криоконсервацией эмбрионов в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий. Журнал акушерства и женских болезней. 2014;63(4):39–46Kravchuk YN, Kalugina AS, Bystrova OV, Shlykova SA. Effectiveness and outcomes of embryo cryopreservation programs in assisted reproductive technologies. Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2014;63(4):39–46 (in Russian).Протопопова Н.В., Дружинина Е.Б., Мыльникова Ю.В., Болдонова Н.А., Дворянов Я.А., Крылова К.В., и др. Эффективность криопереносов в зависимости от различных факторов. Гинекология. 2018;20(5):59–62 doi: 10.26442/2079-5696_2018.5.59-62Protopopova NV, Druzhinina EB, Mylnikova UV, Boldonova NA, Dvoryanov JA, Krylova KV, et al. Efficiency of cryoperenosis depending on various factors. Gynecology. 2018;20(5):59–62 (in Russian). doi: 10.26442/2079-5696_2018.5.59-62Шурыгина О.В., Тугушев М.Т., Байзарова А.А., Сараева Н.В. Витрификация гамет и эмбрионов – эффективный инструмент повышения результативности программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Современные проблемы науки и образования. 2016;4:54.Shurygina OV, Tugushev MT, Bayzarova AA, Saraeva NV. The vitrification of gametes and embryos is an effectiv instrument of increasing the results of the assisted reproductive technologies (ART) programs. Modern problems of science and education. 2016;4:54 (in Russian).Кириенко К.В., Апрышко В.П., Яковенко С.А. Вспомогательный хетчинг (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2019;25(4):89–101 doi: 10.17116/repro20192504189Kirienko KV, Apryshko VP, Yakovenko SA. Assisted hatching (literature review). Problemy reproduktsii. 2019;25(4):89–101 (in Russian). doi: 10.17116/repro20192504189Arav A. Cryopreservation of oocytes and embryos. Theriogenology. 2014 Jan;81(1):96–102. doi: 10.1016/j.theriogenology.2013.09.011Arav A. Cryopreservation of oocytes and embryos. Theriogenology. 2014 Jan;81(1):96–102. doi: 10.1016/j.theriogenology.2013.09.011Gardner DK, Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. Towards reproductive certainty?: fertility and genetics beyond 1999?: the plenary proceedings of the 11th World Congress in In Vitro Fertilization & Human Reproductive Genetics. New York: Parthenon Pub. Group; 1999.Gardner DK, Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. Towards reproductive certainty?: fertility and genetics beyond 1999?: the plenary proceedings of the 11th World Congress in In Vitro Fertilization & Human Reproductive Genetics. New York: Parthenon Pub. Group; 1999.Kuwayama M. Highly efficient vitrification for cryopreservation of human oocytes and embryos: The Cryotop method. Theriogenology. 2007 Jan;67(1):73–80. doi: 10.1016/j.theriogenology.2006.09.014Kuwayama M. Highly efficient vitrification for cryopreservation of human oocytes and embryos: The Cryotop method. Theriogenology. 2007 Jan;67(1):73–80. doi: 10.1016/j.theriogenology.2006.09.014Racowsky C, Vernon M, Mayer J, Ball GD, Behr B, Pomeroy KO, et al. Standardization of grading embryo morphology. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2010 Jun 9;27(8):437–9. doi: 10.1007/s10815-010-9443-2Racowsky C, Vernon M, Mayer J, Ball GD, Behr B, Pomeroy KO, et al. Standardization of grading embryo morphology. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2010 Jun 9;27(8):437–9. doi: 10.1007/s10815-010-9443-2Sciorio R, Thong KJ, Pickering SJ. Single blastocyst transfer (SET) and pregnancy outcome of day 5 and day 6 human blastocysts vitrified using a closed device. Cryobiology. 2018 Oct;84:40–5. doi: 10.1016/j.cryobiol.2018.08.004Sciorio R, Thong KJ, Pickering SJ. Single blastocyst transfer (SET) and pregnancy outcome of day 5 and day 6 human blastocysts vitrified using a closed device. Cryobiology. 2018 Oct;84:40–5. doi: 10.1016/j.cryobiol.2018.08.004Seshagiri PB, Sen Roy S, Sireesha G, Rao RP. Cellular and molecular regulation of mammalian blastocyst hatching. Journal of Reproductive Immunology. 2009 Dec;83(1–2):79–84. doi: 10.1016/j.jri.2009.06.264Seshagiri PB, Sen Roy S, Sireesha G, Rao RP. Cellular and molecular regulation of mammalian blastocyst hatching. Journal of Reproductive Immunology. 2009 Dec;83(1–2):79–84. doi: 10.1016/j.jri.2009.06.264Thurin A, Hardarson T, Hausken J, Jablonowska B, Lundin K, Pinborg A, et al. Predictors of ongoing implantation in IVF in a good prognosis group of patients. Human Reproduction. 2005 Mar 17;20(7):1876–80. doi: 10.1093/humrep/deh872Thurin A, Hardarson T, Hausken J, Jablonowska B, Lundin K, Pinborg A, et al. Predictors of ongoing implantation in IVF in a good prognosis group of patients. Human Reproduction. 2005 Mar 17;20(7):1876–80. doi: 10.1093/humrep/deh872

The authors declare that there are no conflicts of interest present.